Профилактика инсульта санбюллетень

Памятка по профилактике инсульта

Санбюллетень: виды инсульта и его причины

Различают 2 типа инсульта:

  • Ишемический или инфаркт мозга (80%) — нарушение кровотока в определенном участке мозга вследствие тромбоза/спазма сосуда, приводящее к отмиранию мозговых клеток.
  • Геморрагический — разрыв мозгового сосуда, влекущий кровоизлияние в ткани мозга или в его оболочки.

Повреждение сосудов мозга вследствие травмы (посттравматичное тромбообразование, формирование и разрыв аневризмы) непредсказуемо. В большинстве случаев инсульт развивается у людей, страдающих:

  • гипертонией и сердечной патологией (особенно аритмией);
  • сахарным диабетом;
  • ожирением;
  • атеросклерозом (высоким уровнем холестерина) и высокой свертываемостью крови.

Однако «мозговой удар» может развиться и у внешне здоровых людей:

  • от 55 лет;
  • с отягощенной наследственностью (диагностированное НМК у близких родственников);
  • с вредными привычками — курением, алкоголем, наркотиками.

Главные факты об инсульте:

  • В возрастной группе 45 – 55 лет инсульт вдвое чаще поражает мужчин.
  • Максимальный риск инсульта относится к первым часам после употребления спиртного.

  • Большой стаж курения, более 15 сигарет в день — частая причина «мозгового удара» у молодых, на 60% увеличивает риск острой мозговой катастрофы у женщин и на 40% – у мужчин. Отказ от курения спустя 5 лет приводит показатели риска к уровню никогда не курившего человека.
  • Снижение давления на 8 – 10 ед. рт. ст. вдвое снижает риск инфаркта мозга.
  • «Терапевтическое окно» (время, за которое можно остановить отмирание мозговых клеток) составляет 3 – 6 часов. Чем быстрее будет оказана помощь, тем меньшие последствия ждут пациента после инсульта. Кроме того, в этом случае будет существенно выше и эффективность лечения.
  • Памятка: как распознать развитие инсульта?

    Случившийся инсульт внешне проявляется лишь через несколько минут после того, как начинается гибель мозговых клеток. Первые признаки инфаркта и инсульта мозга (появляются внезапно):

    • сильнейшая головная боль без видимой причины;
    • слабость в одной стороне тела, нарушенная координация (потеря равновесия, изменение походки);
    • мутность сознания (больной не понимает, где находится);
    • проблематичное выговаривание и понимание простых слов;
    • двоение в одном/обоих глазах;
    • тошнота/рвота.

    Если сам человек фиксирует у себя 2 и более из вышеперечисленных признаков, необходима срочная медицинская помощь. Нередко подобная симптоматика появляется после кратковременной потери сознания. Симптомы, распознаваемые со стороны:

    • На просьбу широко улыбнуться пациент со случившимся ОНМК продемонстрирует кривую улыбку.
    • При просьбе сказать простейшее предложение явно определяются проблемы с речью (несвязные, шепелявые слова).
    • При просьбе показать язык наблюдается смещение языка в одну сторону, искривление его центральной оси.
    • При просьбе поднять вверх обе руки больной с инсультом не сможет выполнить это простое действие.

    Если человек не может выполнить хотя бы одно из вышеперечисленных действий, ему необходима медицинская помощь в срочном порядке. Транспортировать больного нужно максимально осторожно, излишняя тряска может вызвать дополнительное повреждение сосудов мозга.

    Первичная профилактика инсультов

    От инсульта могут обезопасить следующие жизненные правила, которые следует ввести в привычку:

    • Физическая активность: регулярные нагрузки соответственно состоянию здоровья.
    • Рациональное питание: акцент на овощи, ограничение соли, жирной и углеводистой пищи (тортов, жирного мяса).
    • Борьба с пагубными привычками: отказ от сигарет/наркотиков, ограниченное употребление алкоголя (максимум 1 бокал натурального вина в день).
    • Ежегодная профилактическая сдача крови (биохимия, сахар, протромбин, холестерин).
    • Ежегодное прохождение инструментальных исследований — ЭКГ, доплер мозговых сосудов, проверка у окулиста глазного дна.
    • Полноценное лечение диагностированных заболеваний – провокаторов инсульта гипотензивными, антиаритмическими и гипогликемическими средствами.

    Вторичная профилактика

    У пациентов, однажды перенесших ОНМК или страдающих ишемией мозга, угроза повторного инсульта возрастает до 30%. Мероприятия для профилактики включают все вышеперечисленные рекомендации. Однако в этом случае стоит уделить своему организму максимальное внимание. После инсульта ежегодно следует проходить МРТ мозга (наряду с другими исследованиями и анализами), строго выполнять врачебные рекомендации по приему лекарственных средств.

    Лекарственная терапия

    Противотромботическая терапия — длительное лечение (1 месяц и более) снижает на 25% риск инфаркта сердца, инсульта и внезапной сердечной смерти. Лучшие препараты содержат:

    • ацетилсалициловую кислоту (Аспирин, Тромбо АСС, Кардиомагнил) — профилактическая доза 1 мг/кг веса;
    • дипиридамол — доза индивидуальна (75 – 225 мг/сутки и меньше);
    • клопидогрель — более эффективен, чем аспирин, доза 75 мг/сут.; данное лекарство лучше применять в монотерапии, поскольку в сочетании с аспирином в 2 раза повышается риск осложнений.

    Антигипертензивное лечение — комбинация диуретика Индапамида и гипотензивного средства Периндоприла, принимаемая в течение 4 лет, почти на треть снижает угрозу инсульта. Столь же эффективен в профилактике препарат Рамиприл.

    Антиаритмическое лечение — препарат Варфарин показан пожилым пациентам с мерцательной аритмией (понижает частоту геморрагических осложнений). В неосложненных случаях целесообразен прием Аспирина/Кардиомагнила.

    Гиполипидемическая терапия — широко рекламируемые статины результативно предупреждают повторное нарушение кровообращения в острой форме после инсульта, перенесенного ранее. Лучший медикамент — Провастатин.

    Хирургические методики

    При перенесенной ишемической атаке (неврологические симптомы устранились за 24 часа), риск развития инсульта значительно возрастает. Подобное состояние часто бывает спровоцировано стенозом сонной артерии. Однако существует радикальное решение проблемы — операция каротидной эндартерэктомии.

    Хирургическое вмешательство представляет собой иссечение внутренней стенки сонной артерии с покрывающими ее атеросклеротическими бляшками. В случаях полного закрытия просвета сонной артерии атеросклеротическими бляшками целесообразно создание сосудистого микроанастомоза. Оперативные методы значительно снижают риск острого нарушения кровообращения в мозге.

    Использованные источники: kardioportal.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Информация про инсульт

      Темная моча у больного инсультом

      Психоорганический синдром после инсульта лечение

      Инсульт и колме

    Первичная и вторичная профилактика инсульта головного мозга у женщин

    Нарушения мозгового кровообращения у лиц женского пола возникают чаще и протекают тяжелее, чем у мужчин, поэтому профилактика инсульта головного мозга у женщин должна основываться на знании причин и симптомов заболевания. Чтобы предотвратить опасное состояние, и не стать инвалидом в молодом возрасте следует придерживаться нескольких правил и следить за изменениями в здоровье, особенно, если на то есть основания.

    Общие понятия

    Некоторое время человека беспокоят:

    • повышенное давление;
    • проблемы с пищеварением и лишний вес;
    • мигрени или частые головные боли;
    • провалы в памяти или помутнения сознания.

    Существует два вида инсультов: ишемический и геморрагический. Ишемия – это прекращение доступа крови к одному из участков мозга, и, как следствие, гипоксия, омертвение тканей.

    Ишемический инсульт еще называют инфарктом мозга.

    В данном случае нейроны не выполняют свои функции, но при комплексе мер по лечению способны восстановиться, поэтому дальнейшее состояние человека будет зависеть от того, насколько быстро доставить его в больницу и начать устранять последствия ишемии и стабилизировать состояние пациента.

    Геморрагический инсульт – крайне опасное состояние, при котором даже врачи затрудняются давать прогнозы в первое время после кровоизлияния. При геморрагическом инсульте происходит разрыв артерии, и кровь выливается в ткани мозга. Период реабилитации длительный и не всегда успешный. По статистике, 50% больных умирает в первый год после инсульта. Если не проводить комплекс мер в домашних условиях по улучшению состояния больной, то велика вероятность рецидива.

    Причины нарушения кровообращения

    Можно выделить основные факторы, которые способствуют возникновению инсульта:

    • применение оральных контрацептивов;
    • образование на стенках сосудов холестериновых бляшек из-за недостаточного пищеварения и употребления большого количества жирной и сладкой пищи;
    • дегенеративное изменение в стенках сосудов;
    • курение и употребление наркотиков;
    • образование тромбов – кровяных сгустков в первые сутки после перенесенных операций;
    • воздушная эмболия;
    • длительное пребывание в состоянии стресса;
    • малоподвижный образ жизни;
    • эндокринные нарушения – диабет, климакс;
    • гипертоническая болезнь.

    У женщин инсульты часто развиваются в молодом возрасте в период беременности. Этому способствует повышенное кровяное давление, отсутствие двигательной активности из-за большого веса. Употребление мучной пищи при недостаточной работе органов пищеварения провоцирует отложение жироподобных веществ на внутренних стенках сосудов с последующей их закупоркой.

    Профилактика инсульта у беременных

    В период беременности при наличии опасных симптомов необходимо знать, как уберечься от инсульта при помощи подручных средств.

    Не стоит пренебрегать медицинскими препаратами, которые назначает врач, потому что пользы от них может быть больше, чем вреда.

    Если у беременной женщины имеются проблемы с сосудами, то геморрагический инсульт может навсегда сделать ее инвалидом и лишить радости материнства.

    Первичная профилактика инсульта в период беременности заключается:

    • в соблюдении строгой диеты, возможно с раздельным питанием, если превышены нормы набора веса;
    • в контроле за уровнем артериального давления;
    • в приеме витаминов, которые способствуют укреплению стенок сосудов;
    • в употреблении достаточного количества воды для улучшения пищеварения.

    Физические упражнения для поднятия тонуса мышц и улучшения кровообращения в домашних условиях помогут избежать образования тромбов. Также полезными будут пешие прогулки на свежем воздухе для лучшей циркуляции лимфатической жидкости.

    Профилактика ишемического инсульта

    Профилактика ишемического инсульта головного мозга у женщин не является чем-то очень сложным. Просто большинство не обращают внимание на первые предвестники заболевания и объясняют свое состояние усталостью, стрессами, продолжая вести прежний образ жизни.

    На самом деле тяжелое состояние с нарушением зрительных функций, сильными головными болями, заторможенностью является ни чем иным, как транзиторной ишемической атакой (ТИА).

    Это обратимое состояние, вызываемое образованием тромба и закупорки сосудов, питающих мозг, развитием острой гипоксии.

    Ощущения могут быть односторонними или двусторонними, могут наблюдаться спазмы сосудов сонной артерии, вызывающие боль.

    Женщины иногда называют подобные симптомы мигренью, и просто отлеживаются. Возраст не имеет значения, так как транзиторная ишемическая атака может начаться как в 18 лет, так и в 60.

    Обычно неприятные ощущения проходят в течение суток, и нервная ткань возвращается к своим обычным функциям. На данном этапе подобная симптоматика должна насторожить, так как без изменения образа жизни состояние будет только ухудшаться, что в конечном итоге может привести к ишемическому инсульту.

    Как предупредить инсульт в начале заболевания:

    • исключить жирную и мучную пищу;
    • употреблять больше овощей и фруктов;
    • утро начинать с употребления чистой негазированной воды, также употреблять между приемами пищи по стакану, не считая чая, компотов;
    • стараться больше ходить пешком или посещать бассейн;
    • сделать компьютерную томографию;
    • прочитать санбюллетень – профилактика инсульта;
    • при необходимости принимать препараты для профилактики инсульта по назначению врача;
    • включить в рацион витамины и минеральные вещества;
    • если длительное время принимались оральные контрацептивы, желательно использовать другие методы;
    • сократить количество сигарет или вообще отказаться от курения;
    • не употреблять алкоголь.

    Данного режима желательно придерживаться в дальнейшем, так как симптомы могут возобновиться.

    Геморрагический инсульт — профилактика

    Как уберечься от инсульта при наличии врожденных сосудистых мальформаций, аневризм, гипертонической болезни? Только постоянным контролем состояния здоровья:

    • приемом лекарств, снижающих давление;
    • соблюдением диеты, исключающей жирные, жареные и соленые блюда;
    • отказом от вредных привычек;
    • проверкой состояния мочевыделительной системы, так как при гипертонической болезни часто страдают почки;
    • соблюдением водного режима;
    • выполнением посильных физических упражнений для ликвидации застойных явлений в организме.

    При наличии врожденных нарушений сосудистой сетки мозга необходимо постоянно контролировать уровень обеспечения кислородом отдельных участков и следить за состоянием пациентки.

    Прогноз для больного, который перенес геморрагический инсульт, неутешительный. Следует приложить максимум усилий для ликвидации последствий и предотвращения повторного кровоизлияния в мозг. Вторичная профилактика инсульта – это ряд мер, предпринятых врачами и родственниками больного для исключения рецидива. Кроме медикаментозных средств, можно использовать методы народной и восточной медицины, гомеопатические средства.

    Народные средства против инсульта

    Профилактика инсульта народными средствами – самый дешевый и доступный метод. Во-первых – это питание, во-вторых – прием травяных настоев, которые способствуют улучшению пищеварения, чтобы непереваренные остатки не накапливались в крови и не меняли ее свойства.

    Продукты против инсульта

    Наиболее полезными являются:

    • все сорта капусты в сыром и тушеном виде;
    • кисломолочные продукты – простокваша, творог, нежирная сметана;
    • оливковое масло, которое богато полиненасыщенными жирными кислотами;
    • рыба и морепродукты;
    • диетическое мясо – особенно кролик и индейка;
    • овощи – репа, редис, хрен, шпинат, кресс-салат, зеленый горошек, фасоль;
    • фрукты – сушеный инжир, финики, орехи, бананы, виноград;
    • продукты животного происхождения – яйца, печень.

    Стоит придерживаться раздельного питания, не смешивать мясные продукты с хлебом и овощами.

    Белый хлеб лучше полностью исключить из рациона, заменив его цельнозерновыми хлебобулочными изделиями, желательно без использования дрожжей.

    Основу питания должны составлять овощные блюда в сыром, вареном и тушеном виде.

    Крупы следует употреблять отдельно от мяса.

    Воду лучше пить до еды, а не после, кроме этого суммарно выпивать более 2 литров в день.

    Травы

    Первичная и вторичная профилактика инсульта включает употребление следующих успокаивающих трав:

    • валериана;
    • боярышник;
    • пустырник;
    • мелисса;
    • чабрец – при параличе отдельных частей тела;
    • можжевельник в виде отвара.

    Полезны ванны с шалфеем, чистотелом. Женщинам рекомендуется нормализация гормонального фона при помощи настоя манжетки, шишек хмеля, липы и ежевики.

    Видео: предупредительные меры для профилактики инсульта

    Вывод

    Чтобы предотвратить инсульт, женщинам следует больше внимания уделять себе и своему здоровью. При первых признаках недомогания консультироваться с врачом или самостоятельно искать информацию в интернете. Главным условием профилактики нарушения мозгового кровообращения является изменение питания и употребление достаточного количества воды.

    Использованные источники: doktora.guru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Питание больного инсультом через зонд

      Темная моча у больного инсультом

      Психоорганический синдром после инсульта лечение

      Последствия инсульта головного мозга у ребенка

    Первичная и вторичная профилактика инсульта

    Инсульта профилактика в настоящее время представляет очень большой интерес, поскольку количество больных растет с каждым днем. Стоит задуматься над тем, что каждые 90 секунд у одного жителя страны происходит острая ишемическая атака или инсульт.

    Почему важна профилактика?

    Вероятность развития такого состояния увеличивается с возрастом. Чем старше человек, тем больше у него возможностей заболеть. После 50 лет вероятность развития инсульта повышается каждые 10 лет в 2 раза. Но, к большому сожалению, в последние годы наметилась тенденция к «омоложению» этого заболевания во всем мире.

    При возникновении сосудистой катастрофы половина больных умирает, не проживая и года. И только 10% людей после перенесенного инсульта могут возвращаться к привычному образу жизни, продолжить работу на прежнем месте. Большинство больных становятся инвалидами, которые теряют способность даже к самообслуживанию. Уделом таких людей становятся депрессивное состояние, изменение к ним отношения со стороны близких, десоциализация.

    Поэтому, чтобы не допустить развития такого тяжелого заболевания, следует попробовать предотвратить его развитие. Действия, которые направлены на это, называются первичной профилактикой. Если же человек перенес инсульт, то усилия должны быть брошены на правильное лечение и восстановление после болезни. Рекомендуется соблюдение определенных правил по питанию, образу жизни, приему некоторых средств с целью недопущения повторного нарушения мозгового кровообращения.

    Существуют два вида острых состояний, связанных с нарушениями кровообращения в церебральных артериях:

    1. Ишемический инсульт. Происходит развитие инфаркта мозга за счет закупорки, спазма или сдавления сосудов. Нарушение снабжения определенного участка мозговых отделов и структур приводит к их атрофии, отмиранию и некротизации.
    2. Геморрагический инсульт. Образуется в результате повреждения целостности стенки сосуда, который снабжает мозг, кровь изливается в его ткани или под оболочки, сдавливая нейроны. Как правило, при этом происходит отек мозга с нарушениями основных функций организма, подконтрольных пострадавшему участку.

    Основные факторы риска

    Прежде чем говорить о том, какая необходима профилактика, следует определиться с тем, кто же в первую очередь страдает от острой ишемии мозга. Существуют группы людей, у которых риск заболевания во много раз выше, чем у других. Это так называемые группы риска. Они подразделяются на контролируемые и неконтролируемые.

    Невозможно что-либо изменить, если существуют наследственная предрасположенность, половая принадлежность (мужчины), пожилой возраст. Именно эти три фактора повышают риск развития инсульта и относятся к неконтролируемым.

    К контролируемым факторам можно отнести следующие состояния:

    1. Гипертония. Стойкое и мало поддающееся лекарственной коррекции высокое давление от 160/90 мм рт. ст. повышает возможность инсульта в 4 раза, а при давлении 200/110 мм рт.ст. в 10 раз.
    2. Нарушения ритма сердца. При мерцательной аритмии нарушается гемодинамика крови. Тромбы, которые образуются в полостях сердечной мышцы, устремляются в другие сосуды и служат частой причиной развития инсульта. Как правило, заболевание, вызванное этой причиной, отличается тяжестью течения и негативным прогнозом.
    3. Сахарный диабет. Нарушения реологических свойств крови и изменения сосудистой стенки при этом заболевании случаются в 5 раз чаще.
    4. Курение. Способствует ускоренному образованию атеросклеротических изменений сонных артерий, чем обусловливает увеличение возможности сосудистой катастрофы в 2 раза.
    5. Атеросклероз. Высокий уровень липидов напрямую связан с нарушениями кровообращения.
    6. Алкоголь. Регулярный прием значительных доз увеличивает риск в 3 раза.
    7. Ожирение.
    8. Сидячий образ жизни.
    9. Влияние постоянных стрессов.
    10. Нарушение рациона.

    Основные этапы профилактики

    Исходя из вышеприведенных факторов, можно понять, что первичная и вторичная профилактика инсульта должна в первую очередь заключаться в следующих мероприятиях:

    • выявление и своевременное лечение эпизодов повышения давления и гипертонической болезни;
    • уделение особого внимания больным с нарушениями сердечного ритма, купирование острых состояний;
    • применение любых методов, в том числе и хирургического вмешательства, для предотвращения повторной ишемической атаки, если таковая была в анамнезе;
    • постоянная медикаментозная коррекция для нормализации липидов в крови, особенно это касается больных ИБС, при нарушениях сонных артерий и сосудов мозга.

    Первичная профилактика

    Первичная профилактика инсульта заключается в проведении ряда мероприятий по предотвращению острых нарушений кровообращения головного мозга. Наиболее эффективным методом при этом является полный пересмотр образа жизни. Прежде всего, это:

    • регуляция массы тела;
    • отказ от вредных привычек (злоупотребление алкоголем, курение);
    • физическая активность.

    Однако в дополнение к этому очень важно проводить и постоянную терапию. Поскольку инсульт проявляется, прежде всего, в результате атеросклероза, заболеваний, связанных с клапанным аппаратом сердца или мерцательной аритмией, то профилактика инсульта должна включать в себя использование следующих средств:

    1. Развитие атеросклероза напрямую связано с циркулированием в крови липидов и холестерина.

    Отложение бляшек на внутренних поверхностях сосудов перекрывает их просвет, приводит к снижению кровотока. При отрыве такой бляшки, если она полностью закрывает ток крови в церебральной артерии, и происходит инсульт. Применение статиновой терапии (правастатин, аторвастатин, симвастатин) помогает нормализовать холестериновый обмен и снижает во много раз риск сосудистой катастрофы.

    1. Медикаментозная коррекция давления.

    При постоянном приеме препаратов, стабилизирующих артериальное давление, можно успешно предотвратить инсульт, механизмом развития которого в данном случае является возникновение церебрального криза с аневризматическими изменениями сосудов мозга и кровоизлияниями. Для этого используются различные группы лекарственных средств: блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ, мочегонные средства и другие. В каждом конкретном случае врачом подбирается дозировка в зависимости от АД, возраста больного и индивидуальной переносимости.

    Большая часть инсультов образуется в результате возникновения участков ишемии мозга из-за образования тромбов внутри сосуда. Для предупреждения этого явления существует ряд препаратов антикоагулянтов и антиагрегантов. К ним относятся гепарин, варфарин, клопидогрель, ацетилсалициловая кислота.

    1. Своевременное лечение хронических патологических процессов, которые могут привести к развитию инсульта (сахарный диабет, системные патологии, хламидиоз).
    2. Использование народных средств для снижения давления и нормализации обмена в комплексе с лекарственными препаратами.

    Для женщин важно также в качестве профилактики нормализовать свой гормональный фон и лечить болезни, которые способствуют его изменению: поликистоз яичников, эндометриоз, осторожное применение гормональных контрацептивов (строго под контролем врача), особенно это касается женщин пременопаузального возраста и тех, кто злоупотребляет курением.

    Вторичная профилактика инсульта

    Вторичная профилактика ишемического инсульта заключается в проведении ряда мероприятий по предупреждению развития повторной сосудистой катастрофы.

    Перенесенная ишемическая атака с последующим развитием инсульта является основной причиной инвалидности и находится на втором месте, согласно данным ВОЗ, по причинам смертности среди взрослого населения всего мира.

    Американские специалисты провели исследование, в котором указывалось, что смерть после первой сосудистой катастрофы мозга (ишемического инсульта) в течение первого месяца наступает у 8% людей, на протяжении ближайшего года — у 21% переболевших. После 3 лет это число уже составляет около 31%, а через 5 лет — 43%. В 2/3 случаях ранней смертности (до 30 дней) причиной послужили сосудистые факторы. В течение 3 лет после перенесения инсульта смерть от повторной ишемической атаки составила около 60%.

    Цифры, которые приводит статистика, утверждают, что вероятность повторного инсульта в течение первого года составляет от 5 до 25%, 3 лет — около 18%, 5 лет — 20-40%. Эти результаты были получены при исследовании больных во многих крупных городах всего мира.

    Развитие инвалидности в результате инсульта определяется множеством факторов, к которым можно отнести образование тяжелого и стойкого неврологического дефекта, длительность и характер протекания болезни, возраст пациента и др.

    Поэтому лечение и профилактика инсульта была и остается серьезной проблемой, которая требует правильного подхода и быстрого решения. Для этого постоянно проводятся клинические исследования, разрабатываются новые методики лечения и препараты.

    К основным методам вторичной профилактики относятся:

    1. Реабилитационные мероприятия с медленным повышением физической нагрузки (сюда входят лечебная физкультура, массаж, прогулки на воздухе).
    2. Полный отказ от привычек, которые способствуют развитию заболевания (курение, алкоголь, лекарственная зависимость).
    3. Диета с ограничением продуктов, богатых холестерином.
    4. Снижение массы тела.
    5. Применение препаратов, уменьшающих вероятность образования тромбов.
    6. Антигипертензивная терапия.
    7. Использование нетрадиционных методов, в том числе и средств народной медицины (только по рекомендации врача и без отмены основных методик профилактики).
    8. Хирургическая коррекция проходимости церебральных сосудов.

    Дополнительные моменты

    Особое внимание следует уделять профилактике среди людей, которые входят в группу повышенного риска.

    Этим должны заниматься совместно невропатологи и терапевты. Назначение современных препаратов, которые предотвращают появление холестериновых бляшек, тромбов, регулируют артериальное давление, поможет в значительной степени предотвратить развитие первого или повторного заболевания.

    Немалую роль в восстановлении после болезни и предотвращении повторного заболевания играет работа психолога. Многие больные в силу резкого ограничения своих возможностей теряют интерес к жизни, и это также способствует ухудшению их состояния, может привести к смертельному исходу.

    Для эффективной профилактики также рекомендуется на государственном уровне создание специализированных программ, целями которых будут пропаганда здорового образа жизни, правильного питания, улучшение экологической ситуации.

    Использованные источники: vesinsult.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Питание больного инсультом через зонд

      Купание в море после инсульта

      Информация про инсульт

    Профилактика инсульта — памятка о необходимых действиях для предупреждения приступа

    Одной из наиболее распространенных причин смертности во всем мире является инсульт.

    Практически невозможно предсказать его появление, но можно существенно снизить риск, соблюдая правила здорового образа жизни, а также меры профилактики инсульта.

    Памятка о необходимых действиях для предотвращения этого заболевания представляет собой комплекс мероприятий, который поможет каждому человеку взять заботу о собственном здоровье в свои руки.

    Понятие инсульта

    Эти причины приводят к гибели нейронов и нарушениям двигательной функции человека, который теряет способность четко и внятно произносить слова, а его тело становится парализованным.

    Санбюллетень: виды и причины

    По характеру нарушений кровотока, возникающего в головном мозге, различают два типа заболевания:

    • ишемический (инфаркт) мозга – наиболее распространенный (до 80% случаев) тип инсульта, характеризующийся тромбозом (спазмом) сосудов и приводящий к отмиранию клеток головного мозга;
    • геморрагический – характеризуется разрывом сосудов, вследствие которого происходит кровоизлияние в ткани мозга или его оболочку.

    Довольно распространенными случаями повреждения сосудов, которые практически не поддаются предотвращению, являются травмы (они становятся причинами посттравматичного тромбообразования, формирования и разрыва аневризмы).

    В наибольшей степени подвержены инсульту следующие группы людей:

    • больные гипертонией, пациенты, у которых была выявлена какая-либо сердечная патология (в особенности, аритмия);
    • страдающие сахарным диабетом;
    • лица, имеющие предрасположенность к ожирению;
    • пациенты, у которых был выявлен атеросклероз (высокий уровень холестерина), а также высокая свертываемость крови;
    • внешне здоровые люди в возрасте старше 55 лет, имеющие наследственную предрасположенность (приступы инсульта наблюдались у близких родственников);
    • люди, имеющие вредные привычки, среди которых на первом месте стоит курение, алкоголь, наркотики.

    Кроме наиболее распространенных причин, по которым возникает инсульт, учеными был выявлен ряд факторов, увеличивающих риск возникновения заболевания:

    • среди лиц, возраст которых составляет от 45 до 55 лет, приступы инсульта поражают мужчин в два раза чаще, чем женщин;
    • самый высокий уровень риска возникновения инсульта возникает в первые часы после употребления спиртных напитков;
    • распространенной причиной внезапного инсульта у молодых людей является интенсивное курение, при котором количество сигарет, выкуренных в день, превышает 15 штук. Это условие повышает риск на 60% у женщин и на 40% у мужчин. Человек, полностью отказавшийся от курения, уже через 5 лет достигает показателей риска человека, вообще не имеющего стажа курильщика;
    • среди людей, имеющих сниженное давление (от 8 до 10 ед.рт.ст.), риск «мозгового удара» оказывается снижен почти вдвое;
    • промежуток времени, в течение которого возможна полная остановка процесса отмирания клеток мозга, называется «терапевтическое окно» и составляет 3-6 ч.

    Памятка: как распознать развитие инсульта?

    Среди разных признаков инсульта есть внешние и внутренние. Некоторые из них человек может распознать у себя сам:

    • внезапная почти нестерпимая головная боль, появившаяся без видимых причин;
    • слабость, отмечаемая только в одной – правой или левой – стороне тела;
    • нарушение координации (трудности удержания равновесия, изменившаяся походка);
    • мутность сознания (потерпевший с трудом может понять место своего нахождения);
    • трудности произношения слов, даже самых простых, непонимание их значения,
    • эффект удвоения в одном или обоих глазах;
    • признаки тошноты или рвоты.

    Перечисленные симптомы нередко появляются после непродолжительного обморока или потери сознания.

    Основные признаки инсульта

    Если человеку удалось заметить у самого себя два и более названных выше признака, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Для того чтобы обнаружить симптомы инсульта со стороны, нужно попросить пострадавшего выполнить три простых задания:

    1. Улыбнуться настолько широко, чтобы было видно зубы. Как правило, человек, с которым случился приступ, улыбается неестественно, очень напряженно. Его улыбка больше похожа на оскал, может быть несколько искривленной на одну сторону.
    2. Поднять обе руки вверх и задержать в этом положении на 10 с. Пострадавший от инсульта обычно испытывает неимоверную слабость мышц, и продержать руки в таком положении для него будет крайне сложно. Если же одну из рук он не в силах поднять вообще – диагностировать инсульт можно практически безошибочно.
    3. Повторить простое сочетание слов или предложение, к примеру: «Сегодня утром выглянуло солнце». Даже с такой простой задачей больной справится с большим трудом.

    Затрудненное выполнение сразу всех предложенных заданий является признаком экстренной госпитализации. Вызывая скорую помощь необходимо сразу пояснить, что возникло подозрение на инсульт. Транспортировка пострадавшего должна осуществляться как можно более осторожно, избегая излишней тряски, которая будет провоцировать увеличение площади поврежденных участков мозга.

    Для диагностики инсульта также можно попросить показать язык, который в случае приступа будет смещаться в сторону.

    При сложных формах инсульта человек может впасть в кому. Сколько дней продолжается кома при инсульте, сложно предугадать, но чем раньше оказано лечение, тем более благоприятным будет прогноз.

    Знаете ли вы, что среди врачей такого понятия как микроинсульт не существует? Так что же это такое? По ссылке http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/mikro-insult.html вы узнаете, что подразумевают врачи под этим понятие.

    Первичная профилактика инсультов

    К мерам первичной профилактики инсульта относятся действия, направленные на предотвращение возможных нарушений, возникающих в головном мозге. Самыми эффективными методами при этом являются принципы здорового образа жизни:

    • коррекция массы тела;
    • полный отказ от вредных привычек;
    • поддержание достаточного уровня физической активности.

    Кроме основных мер следует проводить регулярную терапию, направленную на снижение риска при развитии атеросклероза, болезней сердца, мерцательной аритмии. Для этого необходимы следующие действия:

    • Нормализация циркулирования в крови липидов и холестерина для предотвращения отложений бляшек на внутренних стенках сосудов, перекрывающих просветы в них, препятствующих кровотоку.
    • Коррекция давления при помощи медикаментозных препаратов, что будет способствовать снижению риска возникновения церебрального криза, вызывающего аневризматические изменения в сосудах и приводящего к кровоизлияниям.
    • Проведение антитромболитической терапии, для которой могут использоваться препараты антикоагулянты и антиагреганты.
    • Лечение хронических патологий (сахарного диабета, системных патологий, хламидиоза), повышающих риск развития инсульта.
    • Применение средств народной медицины для снижения давления и восстановления нарушенного обмена веществ, нормализации гормонального фона (у женщин).

    Вторичная профилактика

    Вторичной профилактикой инсульта называют меры, направленные на предупреждение развития повторного приступа, вероятность наступления которого, согласно данным статистики, довольно высока, к ним относятся:

    • мероприятия реабилитации (массаж, лечебная физкультура, прогулки на свежем воздухе), курс которых предполагает очень медленное повышение нагрузки;
    • отказ от вредных привычек (алкоголь, курение, бесконтрольный прием лекарств);
    • рацион питания, ограничивающий пищу, богатую холестерином;
    • коррекция массы тела;
    • прием препаратов для снижения скорости процесса тромбообразования;
    • антигипертензивный терапевтический комплекс;
    • использование методов народной медицины для укрепления эффекта основной терапии и по рекомендации специалиста;
    • в случае необходимости, обращение к хирургическим методикам.

    Лечение и профилактика инсульта – острая и серьезная проблема, решение которой связано с предотвращением развития инвалидности – одного из наиболее распространенных последствий перенесенного приступа.

    Лекарственная терапия

    Профилактические меры для снижения риска инсульта включает ряд методов лекарственной терапии:

    • непрерывный, ежедневный прием антигипертензивных препаратов (Индапамид, Периндоприл, Рамиприл);
    • прием статинов, предупреждающих появление холестериновых бляшек (Правастатин);
    • применение антитромбических препаратов и антикоагулянтов, разжижающих кровь и снижающих риск появления тромбов (Аспирин, Кардиомагнил, Тромбо АСС, Клопидогрель).

    Хирургические методики

    Она представляет собой процедуру по удалению осадка из холестериновых бляшек, отложение кальция и фиброзных тканей, скапливающегося в сонной артерии.

    Кроме этой процедуры для пациентов с острым инсультом могут быть рекомендованы каротидная ангиопластика и стентирование (установка в просвет полых органов цилиндрического каркаса для расширения участка и улучшения его проходимости).

    При необходимости использования хирургических методов, следует обращаться только к врачу, квалификации которого вы доверяете полностью.

    Инсульт — одно из самых коварных заболеваний в современной медицины. Виды инсультов головного мозга разберем на нашем сайте.

    Использованные источники: neuro-logia.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Питание больного инсультом через зонд

      Купание в море после инсульта

      Последствия инсульта головного мозга у ребенка

      Как лечить шишками сосны инсульт

    Профилактика инсульта головного мозга: обзор всех методов

    Из этой статьи вы узнаете: какой должна быть качественная профилактика инсульта головного мозга.

    Инсульт – острое неврологическое состояние, характеризующееся нарушением кровообращения в участке головного мозга. Это тяжелая патология, которая может привести к смерти больного либо к серьезным нарушениям в последующем и резкому снижению качества жизни – от умеренных проблем с памятью и координацией до полной инвалидности. Именно поэтому профилактика этой патологии должна иметь первостепенное значение – особенно для мужчин и женщин с высоким риском ее возникновения.

    К основным профилактическим мероприятиям, направленным на борьбу с развитием инсульта, относят четыре группы методов (ссылки ниже – это содержание статьи):

    Далее в статье мы подробнее рассмотрим каждый из пунктов.

    Принципиальной разницы в методах профилактики инсульта среди мужчин или женщин нет. При профилактике гораздо большее значение придается не полу, а наличию некоторых заболеваний и состояний, предрасполагающих к возникновению инсульта.

    1. Общие меры

    Здоровый образ жизни играет важнейшую роль в предотвращении целого ряда заболеваний. И инсульт – не исключение. Итак, что же можно сделать, чтобы снизить риск возникновения острых нарушений кровообращения головного мозга?

    Отказ от вредных привычек

    Сюда относится, прежде всего, курение. Никотин и другие составляющие табачного дыма оказывают массу неблагоприятных влияний на состояние сосудистой стенки, приводя к ее повышенной ригидности (плотности) и хрупкости. Также курильщики со стажем намного чаще страдают артериальной гипертензией, являющейся одним из основных факторов возникновения геморрагических и ишемических инсультов как у мужчин, так и у женщин.

    Помимо курения, важно избегать злоупотребления алкогольными напитками, которые приводят к колебаниям артериального давления и снижают устойчивость клеток головного мозга к ишемии (недостатку кровотока).

    Употребление наркотических веществ также связано с высоким риском сосудистых осложнений, в том числе инсульта.

    Правильное питание

    Профилактика инсульта немыслима без здорового питания, которое позволяет решить сразу несколько задач: снизить излишний вес, предотвратить развитие атеросклероза или уменьшить выраженность его проявлений, избежать дефицита важных для сосудов и сердца веществ.

    Правильное питание – это не просто соблюдение диеты нужной калорийности. Оно также подразумевает:

    • снижение в рационе вредных насыщенных жиров (сливочного масла, яичных желтков, сала, животных жиров);
    • обогащение меню пищевыми волокнами (свежими овощами, фруктами, ягодами, хлебом из отрубей);
    • дополнительное введение полиненасыщенных жиров (рыбы, растительных масел), витаминов и минералов.

    Занятия спортом

    Регулярные физические нагрузки позволяют достигнуть хорошего уровня тренированности организма, поддерживать в тонусе все системы. Утренняя гимнастика, пробежки или ходьба на свежем воздухе укрепляют сосудистую стенку и нормализуют артериальное давление, способствуют снижению веса.

    Упражнения гимнастики

    2. Контроль артериального давления

    Повышенное артериальное давление – ведущая причина возникновения острых нарушений кровообращения головного мозга. У гипертоников значительно чаще отмечают тяжелые формы инсульта, с летальным исходом или инвалидностью, а также повторные атаки нарушений мозгового кровообращения. Именно поэтому профилактика инсульта и у мужчин, и у женщин обязательно включает контроль артериального давления.

    По обобщенным статистическим данным оптимальным считают систолическое (верхнее) давление в пределах от 110 до 139 мм рт. ст. Показатели с систолическим АД выше 140 мм рт. ст. свидетельствуют о наличии гипертонии, которую необходимо контролировать и лечить.

    Контроль артериального давления – это не банальное измерение показателей утром и вечером, хотя и эта процедура является обязательной. Помимо измерения, контроль включает медикаментозные и немедикаментозные мероприятия, направленные на поддержание артериального давления в оптимальных пределах, для чего необходимо:

    1. Пройти обследование и получить рекомендации у специалиста – врача-терапевта или кардиолога.
    2. Соблюдать режим дня и отдыха: переутомление и недостаточный сон, работа в ночную смену, чтение, компьютерные игры или просмотр телевизора по ночам приводят к формированию артериальной гипертензии. В таких ситуациях достаточно легко снизить давление, даже не прибегая к лекарствам, а попросту вернув правильный распорядок дня и обеспечив себе достаточный сон и отдых.
    3. Предотвращать нервные стрессы, пройти обучение методикам релаксации.
    4. Обеспечить себе рациональные физические нагрузки – рекомендуют спокойную ходьбу, плавание, гимнастику без резких движений.
    5. Соблюдать диету – с ограничением поваренной соли, жирных и жареных блюд.
    6. Проводить медикаментозную коррекцию, принимая лекарственные препараты по назначению врача.

    3. Забота о сосудах

    Наряду с уровнем артериального давления, для профилактики нарушений мозгового кровообращения огромнейшее значение имеет состояние сосудистой стенки. Повышенная плотность, хрупкость и отложение атеросклеротических бляшек приводят к ломкости сосудов и кровоизлиянию в головной мозг (геморрагическому инсульту), либо к спазмам, сужению просвета сосудов и развитию ишемии.

    Для того чтобы как можно дольше сохранять сосуды здоровыми, необходимо:

    1. Поддерживать в рационе баланс между жирами высокой и низкой плотности – преобладать должны жиры высокой плотности (полиненасыщенные жирные кислоты). Для этого требуется соблюдение низкохолестериновой диеты: отказаться от жареных и копченых блюд, животного жира; пищу готовить на пару и отваривать.
    2. Вести физически активный образ жизни. Сосудистая стенка у физически активных мужчин и женщин намного прочнее и способна выдерживать более сильные колебания артериального давления (при резком подъеме, например) по сравнению с нетренированными пациентами. Эластичность сосудов хорошо поддерживают водные процедуры: например, контрастный душ.
    3. При уже имеющемся атеросклерозе желательно соблюдать строгую диету и принимать специальные лекарственные препараты (статины).

    4. Меры профилактики инсульта в группах высокого риска

    К группам высокого риска возникновения инсульта головного мозга относят следующие категории пациентов:

    1. Больные с атеросклерозом, артериальной гипертензией – эти состояния настолько значимы в плане осложнений, что меры профилактики для этих людей мы рассмотрели выше отдельным блоком.
    2. Курильщики со стажем – значение отказа от курения также было рассмотрено выше.
    3. Мужчины и женщины в возрасте старше 50 лет.
    4. Лица с отягощенной наследственностью.
    5. Пациенты с ожирением.
    6. Больные сахарным диабетом.
    7. Лица, имеющие нарушения свертываемости крови (коагулопатии) со склонностью к тромбообразованиям.
    8. Пациенты с аритмиями.
    9. Женщины, принимающие оральные контрацептивы.

    Как проводится профилактика инсульта в данных случаях?

    Возраст и наследственность

    Со старением организма невозможно ничего сделать – это физиологический процесс. И также невозможно изменить наследственность – она такова, какой вы ее получили от своих родителей. Однако при наличии наследственных и возрастных отягощающих факторов риск их реализации, то есть развития инсульта головного мозга, можно существенно снизить, если придерживаться общих рекомендаций, которые мы рассмотрели выше.

    Ожирение

    Значение ожирения в возникновении всевозможных проблем со здоровьем сложно преувеличить. Избыток веса приводит:

    • к стойкой и плохо поддающейся лечению артериальной гипертензии;
    • к дисбалансу липидов в крови и, как следствие, возникновению атеросклероза;
    • к изменениям реологических свойств крови (повышенной вязкости, склонностью к тромбообразованию);
    • к нарушениям тонуса сосудов головного мозга;
    • к другим множественным сдвигам, повышающим риск инсульта.

    При этом проблема снижения веса до сих пор плохо решаема. И дело не только в том, что часть пациентов просто не хотят отказываться от удобного и привычного для них образа жизни. На самом деле, большинство больных готовы переоценить свои взгляды и при беседах с врачом осознают необходимость снижения веса. Однако на практике сделать это очень сложно – соблюдения низкокалорийной диеты и повышения физической активности не всегда достаточно для похудения, поскольку при ожирении, особенно выраженном, есть гормональные, обменные и метаболические нарушения, затрудняющие потерю массы. Поэтому проблему избыточного веса следует начинать решать как можно раньше, совместно с опытными врачами разных специальностей – эндокринологом, диетологом, психотерапевтом.

    Причины, по которым стоит избавиться от лишнего веса

    Сахарный диабет

    Сахарный диабет – хроническая патология, которая при длительном существовании всегда приводит к нарушениям микроциркуляции и патологии сосудистой стенки. Предотвратить или хотя бы замедлить появление этих изменений способна только компенсация сахарного диабета, то есть поддержание уровня гликемии (глюкозы крови) на оптимальном для данного пациента уровне.

    Для достижения стойкой компенсации сахарного диабета необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача (эндокринолога) – не пропускать инъекции инсулина (или прием сахароснижающих препаратов), соблюдать специальную диету, периодически проходить обследование и своевременно корректировать терапию.

    Коагулопатии

    Склонность к повышенному тромбообразованию отмечается при целом ряде заболеваний (варикозной болезни нижних конечностей, наследственной и приобретенной патологии свертывающей системы крови, хронической сердечной недостаточности и т. д.).

    В случае выявления у пациента сгущения крови и склонности к тромбообразованию, необходимо назначение специальных препаратов (аспирина и его производных, курантила и т. д.) для профилактики инсульта, инфаркта и других осложнений.

    Аритмии

    Нарушения ритма сердца приводят к изменениям реологических свойств крови – повышенной ее вязкости, завихрениям и сгущениям с образованием тромбов. Отрывающиеся тромбы способны попадать в сосуды головного мозга и закупоривать их, вызывая инсульт. Поэтому аритмии, также как и коагулопатии, требуют включения в комплексную терапию антиагрегантов – препаратов, снижающих риск тромбообразования (аспирин, курантил).

    Прием оральных контрацептивов

    Гормонсодержащие средства для контрацепции обладают побочным эффектом – увеличивают риск образования тромбов. Поэтому курящим женщинам, а также пациенткам с варикозной болезнью и коагулопатиями следует выбирать другие методы предотвращения нежелательной беременности. Но даже при хорошем состоянии здоровья в случае длительного использования гормональных контрацептивов необходимо периодически проходить исследования – сдавать общий анализ крови и коагулограмму (по назначению гинеколога или терапевта).

    Заключение

    А в заключение приведем несколько фактов, свидетельствующих о том, насколько важна и результативна профилактика инсульта:

    • отказ от курения уже в течение года снижает риск инсульта примерно на 40%;
    • поддержание уровня артериального давления в оптимальных пределах предотвращает 80% инсультов;
    • снижение веса и соблюдение низкохолестериновой диеты уменьшает вероятность нарушений мозгового кровообращения почти в 2 раза.

    Использованные источники: okardio.com

    Похожие статьи