Что принимать при последствиях инсульта

Как и чем лечить инсульт. Какие последствия бывают после инсульта

Одним из серьезных заболеваний, часто возникающих вследствие гипертонической болезни, а также атеросклероза сосудов головного мозга, является инсульт. Лечение этой болезни при условии его успешности может продлить жизненную активность человека. Опасность инсульта заключается в большой вероятности негативных последствий, т.к. довольно часто следствием становится инвалидизация человека.

Среди людей пожилого возраста именно инсульт становится наиболее часто регистрируемой причиной смерти.

Инсульт характеризуется острым нарушением кровообращения коры головного мозга, следствием которого становится повреждение и гибель нервных клеток.

Инсульт — это ряд иных патологических состояний, среди которых:

  • Кровоизлияние в мозг;
  • Инфаркт мозга;
  • Субарахноидальное кровоизлияние.

Существует два вида инсультов:

Они не только различаются по происхождению, но и лечится каждый из них по разной схеме.

Особенность ишемического инсульта заключается в нарушении кровоснабжения определенных участков в коре головного мозга вследствие закупорки артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой.

Геморрагический инсульт возникает при разрыве артерии и последующем кровоизлиянии. Причиной этого вида болезни становится разрыв на расширенном участке артерии вследствие врожденной патологии сосуда, называемой аневризмой, либо разрыва артерии, фоном для которого может быть высокое артериальное давление.

Виды инсультов

При инсульте любого вида требуются срочные меры, медицинская помощь и лечение. Клиническая картина при кровоизлиянии развивается настолько стремительно, что возможность вылечить недуг оказывается ограничена временем. Только при своевременном оказании квалифицированной помощи повреждения головного мозга можно свести к минимуму, не допуская проявления осложнений в дальнейшем.

Этапы лечения

Для того чтобы знать как лечить инсульт, необходимо представлять последовательность основных этапов этого процесса, состоящего из:

Признаки инсульта

Для того чтобы вовремя распознать симптомы опасного недуга у человека, необходимо их твердо помнить.

Признаками инсульта являются:

  • Внезапная слабость;
  • Паралич или частичное онемение мышц лица или конечностей (чаще всего только с одной стороны);
  • Нарушения речи;
  • Ухудшение зрения;
  • Появление сильной и резкой головной боли;
  • Головокружение;
  • Потеря равновесия и координации, нарушения походки.

Инсульт часто застает человека врасплох и в этот момент очень важно, чтобы окружающие люди проявили внимание и оказали первую помощь.

Заметив на улице прохожего, ведущего себя не естественно, не следует думать, что он пьян до того, как будет выполнена проверка на инсульт по следующему плану:

Действия до приезда скорой помощи

Если возникло подозрение на инсульт, который может застать человек в любой момент – дома или на улице, следует как можно быстрее выполнить следующие действия:

Помощь и первые действия медицинских работников

В первые минуты после приезда к месту нахождения пострадавшего человека от инсульта специалисты бригады «Скорой помощи» оценивают степень тяжести состояния больного. Их главной задаче является транспортировка пациента в стационар, оборудованный отделением интенсивной терапии.

Во время транспортировки производятся:

  • Замеры артериального давления;
  • Ввод препаратов, корректирующих работу сердечной и дыхательной систем.

Не производится транспортировка больных, которые:

  • Были обнаружены в состоянии комы;
  • При имеющихся у них нарушениях кровообращения в мозге в терминальных состояниях разных патологий внутренних органов или опухолях.

Пациентам, имеющим подобные отклонения, оказывается симптоматическая помощь, после чего вызов передается в поликлинику.

В какое отделение кладут с инсультом?

После госпитализации пострадавшего лечение инсульта мозга в больнице начинается с его размещения в отделении реанимации, либо интенсивной терапии. Для этого требуется наличие в клинике соответствующего подразделения, оснащенного специальным оборудованием и квалифицированным персоналом.

Осмотр пациентов проводится неврологом. Может потребоваться консультация нейрохирурга. Схема лечения, а также в каком отделении будет находиться пациент, определяется врачом в зависимости от установленного вида и степени тяжести заболевания. Основные задачи стационара зависят от вида данного заболевания.

Лечение в стационаре. Препараты.

Лечение при геморрагичеком инсульте.

Для лечения головного мозга при развитии геморрагического инсульта терапия должна включать в себя ряд определенных задач, это:

  • Ликвидация отечности в тканях мозга;
  • Снижение внутричерепного и артериального давления;
  • Лечение, направленное на повышение свертываемости крови и плотности сосудистых стенок.

При всех действиях медперсонала соблюдается определенное положение больного на постели. Для этого используется функциональная кровать с приподнятым изголовьем. На голову пациенту кладется лед, а к ногам – согревающие грелки. Расслабление мышц поможет обеспечить созданные подколенный изгиб. С этой же целью можно подложить валик под колени.

Медикаментозное лечение включает в себя применение следующих препаратов для внутривенного капельного использования:

  • Сернокислая магнезия;
  • Дибазол;
  • Аминазин;
  • Пентамин.

В связи с повышенной опасностью снижения свертываемости крови могут быть введены медикаменты, активизирующие тромбоз в сосудах. Данный вид терапии должен осуществляться под контролем лабораторного анализа крови на коагулограмму.

В первые 2-3 дня прописываются:

  • Хлористый кальций;
  • Викасол;
  • Аминокапроновая кислота.

В случаях, когда на третий день после инсульта имеются выраженные признаки атеросклероза и субарахноидального кровоизлияния могут быть назначены протеолитические ферменты:

Их прием может быть рекомендован с совмещением малых доз Гепарина во избежание нежелательной тромбэмболии.

Одним из эффективных современных средств, применяемых при лечении инсульта мозга, является Этамсилат. Оно позволяет приостановить кровопотери, улучшить микроциркуляцию в поврежденных участках мозга, нормализовать проницаемость сосудов. Одновременно служит отличным антиоксидантом.

Если отек мозга имеет выраженные менингеальные симптомы, должна быть с осторожностью проведена спинномозговая пункция, при которой в небольших количествах производят извлечение ликвора.

Лечение при ишемическом инсульте

При втором виде инсульта мозга действия специалистов будут направлены на решение следующих задач:

  • Улучшение кровоснабжения тканей;
  • Формирование повышенной устойчивости к недостатку кислорода;
  • Введение лекарственных средств для улучшения обмена веществ в уцелевших клетках.

Положение пациента в постели должно быть удобным, но его голову не поднимают также высоко, как это должно быть сделано при геморрагическом инсульте.

При ишемическом инсульте лечение должно обязательно включать средства, расширяющие сосуды. В большей степени используются коллатерали, представляющие собой вспомогательные капилляры, которые могут частично заменить естественные.

С этой целью применяются следующие средства в виде растворов для внутривенного капельного ввода:

  • Эуфиллин;
  • Но-шпа;
  • Папаверин;
  • Никотиновая кислота;
  • Компламин.

Используется лекарство для улучшения гемодилюции – Реополиглюкин, позволяющий улучшить кровоснабжение способом снижения свертываемости крови.

Врачебный контроль и лечение включает тщательное измерение объема введенной жидкости, которая в избыточных количествах может представлять опасность усилением отека тканей. Осторожности требует и применение мочегонных средств, в особенности, если имеется гипертоническая болезнь.

Одновременно с фибринолитическими средствами применяются антикоагулянты. В методике терапии инсульта используется важный термин «золотой час». Он служит указателем максимальной эффективности ввода лекарств для снижения свертываемости крови, а также для прогноза недуга.

По причине слишком долгой транспортировки в клинику установить разницу между разными видами инсульта и оказать правильную помощь при лечении становится затруднительно, и его оптимальное время оказывается упущено.

В первый день ишемический инсульт лечат путем ввода раствора Фибринолизина с Гепарином.

После этого схема терапии включает:

  • Внутримышечный ввод Гепарина;
  • Через 3-5 суток рекомендуется переход на Фенилин и Дикумарин.

При лечении молодых пациентов и лиц среднего возраста используют Пентоксифиллин, помогающий улучшить густоту крови.

Больным пожилого возраста для лечения прописывают:

  • Пармидин;
  • Ксантинол никотинат;
  • Анаприлин (при имеющейся тахикардии);
  • Кавинтон, Циннаризин (позволяют улучшить тонус сосудов).

Медициной было установлено, что при ишемическом инсульте совмещенный прием Курантила и Аспирина поможет снизить риск повторного развития патологии.

Синдром возбуждения у больного может быть излечим путем назначения барбитуратов. Сбой обмена веществ должен лечиться с помощью препаратов класса метаболитов (Пирацетам, Аминалон, Церебролизин), способствующих также повышению устойчивости клеток к недостатку кислорода.

Хирургические методы

Иногда победить инсульт можно с помощью хирургического вмешательства. Если у пациента был выявлен геморрагический инсульт, то хирургические методы лечения могут применяться только при условии молодого или среднего возраста, а также, если были диагностированы боковые гематомы и кровоизлияния в области мозжечка.

Показаниями к проведению операции являются:

  • Невозможность снятия отека мозга иными средствами;
  • Возникновение признаков сдавливания гематомой;
  • Подозрения на возможность повторного кровоизлияния в области ствола мозгла или полушарий.

Лучшим временем для операции являются 1-2 сутки. Производится вскрытие и удаление гематомы. Если были обнаружены разрывы аневризмы мозга, производят перевязку сосуда.

Хирургические методы лечения при ишемии применяются в редких случаях. Показаниями к операции является диагностика сужения сонной, позвоночной или подключичной артерии, вызывающих патологию.

Уход за больным

Для того чтобы вылечиться после инсульта, очень важно обеспечить правильный уход за пациентом.

Меры ухода во время стационарного лечения включают:

Реабилитация

Благополучно устранить последствия инсульта можно при грамотно организованной реабилитации.

Помощь пережившему инсульт мозга должна включать в себя следующие меры и действия:

  • Осторожный массаж конечностей со второй недели болезни;
  • Лечебная физкультура, способствующая восстановлению двигательных функций с постепенным наращиванием интенсивности.
  • Кинезотерапия, развивающая мелкие кистевые движения, помощь пациенту в самообслуживании в новых условиях;
  • Водные процедуры, направленные на растяжения мышц, кислородные ванны, гидромассаж.

При правильно принятых лечебных мерах при инсульте, а также грамотно организованной реабилитации до 70% людей, перенесших инсульт мозга, возвращаются к самостоятельной жизни. Наилучшим периодом для реабилитационных мер и помощи являются первые три года, на протяжении которых необходимо запастись терпением и верой в успех.

Использованные источники: moyakrov.info

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Питание больного инсультом через зонд

  Купание в море после инсульта

  Информация про инсульт

Какое принимать лекарство после инсульта для восстановления

Инсульт относится к тяжелым патологиям, при которых происходит внезапное острое нарушение мозгового кровообращения.

В клинической практике различают несколько видов инсульта, среди которых внутримозговой или геморрагический считается самым распространенным, так как диагностируется у 70% всех больных.

Инсульт чаще всего случается у людей зрелого и преклонного возраста. Согласно статистике, кровоизлияние в мозг происходит преимущественно у людей в возрасте от 40 до 60 лет.

После купирования приступа у больных наблюдаются множественные нарушения со стороны центральной и периферической нервной системы: полный или частичный паралич, нарушение речи, зрения.

Насколько медикаментозная терапия эффективна против инсульта

После перенесенного инсульта состояние больного оставляет желать лучшего, так как при любом виде кровоизлияния у него наблюдается обширный комплекс патологических изменений:

  • потеря тонуса мышц конечностей или полный их паралич;
  • нарушение чувствительности отдельных участков тела;
  • изменение восприимчивости к холоду, теплу и другим раздражителям;
  • нарушение координации в пространстве;
  • нарушение памяти;
  • нарушение мелкой моторики рук или полное ее отсутствие;
  • расстройство речевого аппарата.

Все перечисленные расстройства возникают в результате критической нехватки кислорода и питательных веществ наопределенных участках коры головного мозга. Восстановить церебральное кровообращение можно только путем приема специальных лекарственных препаратов. Помогут медикаменты и для устранения симптоматики и сопутствующих расстройств: головных болей, головокружения, потеря памяти, боли в мышцах и т.д.

Немаловажное значение имеет и депрессивное состояние, в которое впадает более 90% всех больных. Из-за неспособности управлять своим телом, физической беспомощности, невозможности изъясняться, они начинают испытывать стыд, злость, и иногда становятся агрессивными или замкнутыми. Исправить такое положение также можно только с помощью медикаментов.

Инсульт может возникнуть в самый неожиданный момент и от реакции окружающих зависит, выживет человек или нет. Что делать при инсульте — первая помощь больному при приступе.

О том, какие последствия бывают после инсульта правой стороны мозга, расскажем тут.

При геморрагическом инсульте происходит разрыв артерии головного мозга. По ссылке http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij/lechenie.html информация о том, как проводится консервативная терапия, а также хирургическое вмешательство при данной патологии.

Какие лекарства назначают при инсульте

Справиться с последствиями инсульта одним медикаментозным средством невозможно, так как у больных имеется комплекс нарушений.

Устранение патологических изменений требует приема как минимум 3 наименований лекарственных препаратов, принадлежащих к различным группам.

Наиболее востребованы в восстановительной терапии после инсульта следующие группы ЛС:

  • миорелаксанты — для снижения реактивного напряжения в мышцах рук и ног;
  • антидепрессанты — для преодоления постгоспитального кризиса;
  • антиконвульсанты — для устранения судорог, если таковые имеются;
  • антикоагулянты и антиагреганты — для предотвращения повторного образования тромбов;
  • антигипертензивные препараты — для снижения артериального давления, если причиной инсульта была гипертензия;
  • нейрометаболическиецеребропротекторы — для восстановления мозговой деятельности, процессов и высших его функций.

Назначение лекарств в зависимости от клинической картины

Переченьлекарственных препаратов, назначаемых для восстановления функций организма у больных, зависит от имеющейся клинической картины. Так, при ишемическом и геморрагическом инсульте у больных наблюдается гемиплегия и/или гемипарез, то есть полная или частичная потеря двигательной способности и чувствительности определенных областей тела, а также трудности с запоминанием информации и речью.

Так как природа подобных патологий состоит в нарушении мозгового кровообращения, специалисты назначают церебропротекторы и ноотропные препараты.

В случае, если паралич сопровождается болезненным напряжением мышц конечностей, больным показан прием миорелаксантов.

А в случае, если состояние сопровождается появлением судорожных сокращений мышц, врач может принять решение об использовании антиконвульсантов.

При психологической нестабильности, выражающейся в перепадах настроения, эмоциональной лабильности, депрессии, плактивости и нежелании идти на контакт, одновременно с ноотропными препаратами и церебропротекторами назначаются антидепрессанты, седативные или, напротив, стимулирующие средства.

При наличии основных и/или сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет, гиперхолистеринемии, артериальной гипертензии, необходимо уделить внимание профилактике их обострений. Это поможет избежать новых трудностей на пути к восстановлению.

Независимо от клинической картины и вида инсульта больным показано введение антикоагулянтов и антиагрегантных препаратов. Особенно важно их использование на начальном этапе восстановления, то есть уже в первые сутки после приступа. Это позволит избежать формирования крупных тромбов и будет способствовать восстановлению церебрального кровообращения.

Какие лекарства эффективны при инсульте

Какие лекарства принимать после инсульта? Список препаратов, которые показаны после инсульта, достаточно обширен. В него входят следующие лекарственные средства:

  • Актовегин —препарат для внутривенного введения, который значительно улучшает кровообращение в головном мозге и способствует восстановлению его функций.
  • Церебролизин — препарат со схожими с предыдущим лекарством свойствами для внутривенного введения.
  • Пирацетам — старое церебропротекторное средство, активирующее память и передачу нервных импульсов, способствует восстановлению клеток мозга.
  • Пантогам — ноотропное средство в виде таблеток, активирующее обменные процессы в ГМ.
  • Винпоцетин — таблетки с протекторным и восстанавливающим эффектом, помогающим восстановить обменные процессы в клетках головного мозга и наладить передачу импульсов.

Также во время восстановительного периода применяются ЛС с лецитином и янтарной кислотой. Они также улучшают церебральный кровоток и способствуют стабилизации состояния больного.

Какие капельницы ставят при инсульте

Для восстановления мозговых функций по индивидуальным показаниям могут использоваться и капельницы. Наряду с упомянутыми ранее Церебролизином и Актовегином с этой целью используется Пентоксифиллин, раствор Пирацетама и Винпоцетина.

Кроме того, в последние годы фармакологические компании активно разрабатывают новые органические средства, содержащие аминокислоты, которые предназначены для экстренного рассасывания тромбов и восстановления кровообращения.

Применять их нужно непосредственно во время приступа — в течение нескольких часов после начала приступа.

Благодаря ему происходит перераспределение жидкости в организме и устраняется отек мозга. Также физиологический раствор позволяет увеличить степень усвоения лекарственных препаратов.

Какие витамины принимать после инсульта

Ускорить выздоровление помогают и витамины. Так, очень полезными после инсульта считаются витамины группы В, А, С и Е. Являясь мощными антиоксидантами и стимуляторами восстановления тканей, они укрепляют стенки сосудов и изменяют состав крови на более благоприятный.

Какие БАДы после инсульта можно принимать

Использование биологически активных добавок к пище после инсульта возможно только после окончания интенсивной терапии медикаментами. В состав таких средств входят растения, обладающие ноортопными свойствами, и способствующими усиленному восстановлению кровообращения в головном мозге.

Наиболее эффективными считаются следующие БАДы:

К сожалению, все упомянутые выше средства не могут гарантировать полного восстановления после перенесенного инсульта.

Для увеличения шанса на благоприятный прогноз рекомендуется выполнять все предписания лечащего врача.

В пожилом возрасте риск возникновения инсульта возрастает, поэтому надо знать, как предотвратить инсульт головного мозга и в чем состоит профилактика.

Степени ишемии головного мозга и основные способы лечения описаны в этой статье.

Использованные источники: neuro-logia.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Купание в море после инсульта

  Информация про инсульт

  Психоорганический синдром после инсульта лечение

  Как лечить шишками сосны инсульт

Последствия инсульта головного мозга

Инсульт головного мозга занимает второе, после инфаркта миокарда, место в структуре смертности населения России. Учитывая этот факт, инсульт относится к категории заболеваний, требующей обязательного проведения реабилитационных мероприятий – восстановительного лечения, которое является так же залогом от рецидива болезни.

Инсульт головного мозга, его типы и факторы риска

Инсульт является острым нарушением мозгового кровообращения, развивающимся стремительно – от нескольких минут до нескольких часов – и влечет за собой гибель нервных клеток от кислородного голодания.

В зависимости от причины инсульта, его разделяют на три типа: геморрагический, ишемический и субарахноидальный. Однако в медицинской статистике преобладает инсульт по ишемическому типу (70–85%), когда происходит сдавливание или закупорка сосудов в результате тромбоза, эмболии или других заболеваний сосудов, сердца или крови.

В отличие от ишемического инсульта, где имеет место сдавливание сосудов, при геморрагическом типе (20–25%) происходит их разрыв с последующим кровоизлиянием в мозг, под его оболочки или в желудочки. Реже всего (1–7%) встречается субарахноидальный инсульт, который имеет травматическую природу: по причине разрыва артериальной аневризмы или черепно-мозговой травмы. При нем происходит кровоизлияние в пространство между паутинной и мягкой оболочками мозга.

Инсультом считают приступ, при котором неврологический дефицит (очаговый или общемозговой) длится более суток, этот период называют преходящими нарушениями кровоснабжения головного мозга. Состояние, при котором неврологические функции восстанавливаются в течение трех недель, обозначают малым инсультом.

Смертность при разных типах инсультов различается, и в среднем составляет:

  • при ишемическом инсульте – не более 15%;
  • при геморрагическом инсульте – не более 33%;
  • при субарахноидальном кровоизлиянии – до 50%.

Уменьшить вероятность наступления инсульта можно, не забывая о факторах риска, которыми принято считать:

  • возраст от 50 лет (необходим режим питания и сна);
  • мужской пол;
  • артериальная гипертензия (показано ведение «дневника артериального давления»);
  • хронические заболевания сердца (своевременные обследования и хирургические операции);
  • транзиторные ишемические атаки (считаются предвестниками инфарктов сердца и мозга);
  • тип работы (например, с высокими нервными нагрузками);
  • курение (влияет на артериальное давление);
  • ожирение и повышенный холестерин;
  • сахарный диабет;
  • асимптомный стеноз сонных артерий;
  • инсульт у прямых родственников.

В России к факторам риска можно добавить экстренную госпитализацию, которая не превышает 30% всех случаев инсульта, отсутствие должным образом оборудованных палат интенсивной терапии и невыполнение программ реабилитации.

Первичная диагностика инсульта и помощь

При первичном обследовании больного просят выполнить несколько действий:

  • Вытянуть руки перед собой ладонями вверх с закрытыми глазами. Если одна из рук начинает неконтролируемо «уходить» вниз и вбок, это является признаком инсульта.
  • Поднять обе руки над головой. Они должны подниматься равномерно на одинаковую высоту.
  • Высунуть язык. Если он видоизменен (изогнут) и/или «заваливается» в сторону — это еще один признак инсульта.
  • Выговорить одно несложное предложение. При инсульте часто появляются дефекты речи, ухудшается дикция и артикуляция.
  • Улыбнуться. У больного, перенесшего инсульт, улыбка будет искажена, а уголки губ «смотреть» в разные стороны.

Если подозрения на инсульт подтвердятся, необходимо немедленно вызвать скорую помощь и сообщить врачам о замеченных симптомах, независимо от их исчезновения или усиления. Госпитализация нужна неотлагательно: в стационаре следует провести МРТ, транскраниальную допплерографию, МР-спектроскопию и другие виды исследований, которые подтвердят или опровергнут опасения.

Если признаки инсульта были обнаружены, после вызова бригады скорой медицинской помощи необходимо оказать первую помощь, которая заключается в нескольких действиях:

  • поднять голову больного над уровнем тела на 30 градусов;
  • ослабить стесняющую одежду: ремни, воротнички и т.д.;
  • измерить давление;
  • принять лекарство, нормализующее давление, из тех средств, которые уже использовались больным ранее;
  • в случае отсутствия под рукой нужных препаратов, можно опустить ноги в таз с умеренно горячей водой;
  • перевернуть больного на правый бок, (подложить под нижнюю челюсть лоток, если есть рвотные позывы).

После совершения всех действий рекомендуется заранее открыть входную дверь и ожидать приезда бригады скорой медицинской помощи. А после ее приезда и нежелания больного ехать или фельдшеров доставлять в стационар, настоять на немедленной госпитализации.

Симптомы и последствия инсульта

В результате отмирания нервных клеток мозга от кислородного голодания, при инсульте происходят неврологические нарушения, которые в зависимости от типа инсульта вначале могут повлечь за собой головокружение, слабость или потерю сознания, вплоть до развития состояния комы, а также испарину на лбу, пульсацию шейных артерий, резкий перепад давления, рвоту, сиплое противоестественное дыхание, редкий пульс, онемение конечностей, бледность, боли в голове и иногда в области сердца. Симптомы могут более или менее выраженными, в зависимости от локализации нарушения кровообращения и его обширности.

Инсульт может протекать в трех вариантах: благоприятном (сознание восстанавливается через несколько минут или часов), перемежающемся или прогрессирующем тяжелом (когда сознание возвращается только через трое суток или более). При благоприятном прогнозе лечения от инсульта со временем можно восстановить все нарушенные функции головного мозга, при перемежающемся варианте – восстановлению подлежит большая часть нарушений, хотя возможны повторный инсульт, присоединение дополнительных заболеваний: пневмонии, заболеваний сердца. Прогрессирующее протекание инсульта сопровождается нарастанием симптоматики и часто заканчивается летальным исходом.

Среди типичных для инсульта неврологических нарушений можно выделить частичный или полный паралич, дефекты речи или ее полная потеря, нарушения зрения, слуха, потеря памяти.

Последствий инсульта избежать невозможно, но можно создать условия для частичного или полного восстановления. Среди этих условий следует выделить:

  • быструю и правильную диагностику;
  • немедленную госпитализацию;
  • обязательную реабилитацию.

Конечно, есть факторы, на которые человек повлиять не может, это сила и тип инсульта, место его локализации и обширность, за исключением, пожалуй, внимательного отношения к факторам риска и профилактических действий.

Реабилитация после инсульта

В России не более 20% больных, перенесших инсульт, поступают в реабилитационные центры и отделения. Остальные либо лечатся на дому, либо вообще не проходят программ активной реабилитации. При этом статистика показывает, что ранняя тридцатидневная летальность у больных после инсульта наступает в 43% случаев, если они лечились у себя дома, и 24% – если они проходили лечение в стационаре.

  • педагогики;
  • психотерапии;
  • медикаментозной терапии;
  • эрготерапии;
  • речевой терапии;
  • физиотерапии;
  • кинезиотерапии;
  • иглорефлексотерапии;
  • мануальная терапия и массаж;
  • гирудотерапии;
  • диетологии и др.

Очень важно проведение активных реабилитационных программ в экологически чистых местах, где доступен свежий незагрязненный воздух. Ведь человеческий мозг потребляет до четверти всего вдыхаемого кислорода, а после инсульта – требования к качеству воздуха возрастают.

У людей, перенесших инсульт, часто наблюдаются такие нейрокогнитивные расстройства как внезапные изменения настроения или повышенная утомляемость. Все это требует проведения реабилитации в условиях, максимально приближенных к домашним, воспроизводящих не только бытовой уют и комфорт, но и обеспечивающих внимательное отношение со стороны всего обслуживающего и лечащего персонала.

Реабилитационный центр «Три сестры» использует традиционные, новейшие и авторские методики восстановления для людей, перенесших инсульт.

Обширная практика и богатые знания лечащего персонала в области восстановительной медицины позволяют проводить комплексную реабилитацию на самом высоком уровне, соответствуя западным стандартам.

Сервис реабилитационного центра «Три сестры», расположенного в живописном хвойном лесу, соответствует статусу четырехзвездочного отеля, имеющего 35 одноместных номеров. Плоды совместного труда диетолога и шеф-повара ресторана «Три сестры», умеющего делать рациональное питание вкусным, никого не оставят равнодушным.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

Частым последствием инсульта головного мозга становится утрата повседневных навыков.

Чтобы преодолеть даже крайне тяжелые последствия инсульта, следует обязательно пройти реабилитацию.

Стоимость курса реабилитации во многом зависит от видов, объема и форм восстановительных мероприятий.

Пройти реабилитацию после инсульта возможно в кредит.

Для полного восстановления после инсульта крайне важно обеспечить профессиональный медицинский уход и поддержку.

Использованные источники: www.kp.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Информация про инсульт

  Темная моча у больного инсультом

  Психоорганический синдром после инсульта лечение

Эффективные лекарства от инсульта головного мозга

Каждый год в мире фиксируется более тридцати пяти миллионов случаев инсульта. Он занимает ведущие позиции по смертности и по причинам ранней инвалидности. Инсульт относится к категории патологий сосудистого русла в мозговом бассейне. Своевременное назначение эффективного лекарства от инсульта головного мозга – главный фактор сокращения сроков дальнейшей реабилитации и снижения смертности.

Тип инсульта определяется патогенезом развития морфологических изменений:

  • гипоксический тип развивается вследствие закупорки сосуда;
  • геморрагический тип развивается вследствие разрыва сосуда и кровоизлияния в регионарные зоны головного мозга.

Гипоксический инсульт встречается в 85% случаев.

В лечении выделяют:

  • базисную терапию, которая проходит без учета типа инсульта;
  • специфическую терапию, которая проходит с проведением диагностики типа ОНМК (острых нарушений мозгового кровообращения).

Подходы к лечению инсульта различаются в острый период заболевания (2-3 часа) и в период восстановления.

На начальной стадии ОНМК применяют лекарства из группы вазоактивных средств. Вазоактивные препараты взаимодействуют с рецепторами нервных окончаний сосудов, вегетативными узлами автономной нервной системы, сосудодвигательным центром ствола мозга. Они способны улучшить нарушенную гемодинамику и профилактировать развитие осложнений.

Следующие препараты: Клонидин, Метилдофа, Гуанфацин, Резерпин, Пропраналол относятся к категории антигипертензивных средств. По своему фармакологическому действию они относятся к категории симпатолитиков и бета-адреноблокаторов. Они воздействуют на сосудодвигательный центр продолговатого мозга.

К группе ганглиоблокаторов относятся следующие лекарственные средства: Триметафан, Пентамин, Бензогексоний. Эти препараты оказывают свое действие через холинергические рецепторы, воздействуя непосредственно на вегетативные ганглии.

К группе симпатолитиков относятся следующие лекарства: Гуанидин, Фентоламин, Ницерголин, Празозин, Дигидроэрготоксин, Пирроксан. Эти препараты воздействуют на адрено-рецепторы гладкомышечных элементов сосудов.

К ингибиторам ферментов относятся следующие лекарственные препараты: Трасилол, Контрикал, Гордокс. Эти лекарства по своей сути являются гуморальными регуляторами каллекриин-кининовой системы.

Следующие препараты: Пармедин, Этамзилат, Добезилат – относятся к группе эндотелиотропных средств. Свои функции эти лекарства реализуют через эндотелий сосудов. Существуют и другие препараты, действующие на эндотелий сосудов, но они имеют другой фармакологический механизм.

Ацетилсалициловая кислота и Дипиридамол относятся к категории антиагрегантов. Они препятствуют «склеиванию» тромбоцитов и этим способствуют оптимизации кровотока в тканях.

Аскорбиновая кислота и Рутин представляют собой ингибиторы перекисного окисления, которые улучшают микроциркуляцию вследствие снижения уровня повреждающих эндотелий сосудов перекисных радикалов.

Данная форма ОНМК развивается в большинстве случаев на фоне гипертензивного криза. Первым шагом для нормализации мозгового кровообращения является стабилизация системного артериального давления. С этой целью назначаются следующие препараты:

  • Клофелин в таблетированной форме или ампулах. Принимают по 0,075 г или 0,01 мл раствора в ампулах. В период криза по 0,15 мг 2-3 раза в сутки или внутримышечно по 1 мл раствора.
  • Метилдофа в таблетированной форме. Принимают 0,25 г. Суточная доза три грамма.
  • Резерпин в таблетках по 0,25 г или в виде 0,1% раствора. Внутрь по одной таблетке 0,25 г или внутримышечно два раза в сутки по 1 мл.
  • Триметафан 5% раствор в ампулах по 5 мл. Внутривенно 0,1% раствор на 5% растворе глюкозы 1 раз в сутки.

Препараты оказывают разностороннее влияние на мозговые функции при инсульте:

  • Улучшают показатели мозгового кровотока.
  • Повышают тонус артерий и вен.
  • Улучшают функциональную устойчивость и ортостатические реакции головного мозга.

При применении вазоактивных препаратов возможно развитие побочных реакций:

  • вялость, гиподинамия, сонливость;
  • снижение памяти, либидо и эякуляции;
  • заложенность носа и сухость во рту.

При применении ганглиоблокаторов возможны следующие негативные реакции:

  • Головокружение и обморок.
  • Непроходимость кишечника.
  • Дизартрия и дисфагия.

В острый период ОНМК применяют обширную группу препаратов, улучшающих реологические показатели кровотока:

  • Стрептокиназа вводится внутривенно по 750000 ЕД;
  • Фибринолизин применяется внутривенно по 20000 ЕД;
  • Гепарин используется внутривенно по 5000 ЕД;
  • Аценокумарол принимается в таблетках по 0,16 г в сутки.

При развитии инсульта повышается свертываемость крови и возникает прямой риск тромбообразования.

Результаты приема фибринолитических средств:

  • отсутствие церебральных гемморагических осложнений;
  • улучшение мозгового кровообращения;
  • активация системного фибринолиза.

Результаты использования антитромботических препаратов:

  • выраженный тромбостатический эффект;
  • повышение резистентности каппляров;
  • снижение уровня свободных радикалов;
  • нормализация липидного обмена;
  • антиадгезивный и антиагрегационный эффекты.

При развитии ОНМК возникают явления внутриклеточного отека и набухания головного мозга. Для купирования этого состояния необходимо применение диуретиков и других средств, снимающих отек головного мозга.

Наиболее эффективными дегидратическими средствами являются осмотические диуретики:

  • Маннитол в виде 15% раствора по 30 мл. Вводится внутривенно из расчета 1 г на килограмм.
  • Глицерол в виде 10% раствора по 50 мл. Применяется внутривенно по 1 г на килограмм.
  • Фуросемид в виде 1% раствора в ампулах по 1 мл. Вводится внутривенно по 0,16 г.
  • Гидрохлотиазид. По 0,2 г однократно утром.

Результаты при применении диуретиков:

  • понижение внутричерепного давления;
  • понижение давления спинно-мозговой жидкости;
  • оптимизация внутримозгового водно-электролитного баланса;
  • уменьшение проницаемости гематоэнцефалического барьера.

После восстановления базовых показателей гемодинамики и окончания острого периода ОНМК следует восстановительный этап терапии. Цели медикаментозной поддержки следующие:

  • Коррекция метаболических нарушений головного мозга.
  • Коррекция ишемических сосудистых нарушений.
  • Улучшение трофики мозга.
  • Интенсификация кислородного снабжения тканей головного мозга.

Список эффективных препаратов для лечения инсульта в восстановительный период:

  • Церебролизин. Относится к группе ноотропных препаратов. В своем составе содержит активные нейропептицы. Препарат обладает органоспецифическим направленным действием. Он улучшает внутримозговой обмен, понижает чувствительность к недостатку кислорода и действию перекисных радикалов. Церебролизин – единственный препарат с эффективной активностью в отношении защиты и восстановления клеток мозга. Рекомендуемый курс ежедневных инъекций 20 дней. Рекомендуемые дозы от 10 до 30 мл.
  • Фезам. Препарат с сосудорасширяющим и ноотропным эффектом. Он перевод метаболические процессы в головном мозге на более высокий уровень. Улучшает реологию крови. Обладает сосудорасширяющим эффектом. Курс 1-3 месяца. Принимают по одной капсуле однократно в течении дня.
  • Актовегин. Относится к группе антигипоксантов. Стабилизирует клетки головного мозга. Положительно влияет на утилизацию глюкозы клетками мозга. Увеличивает концентрацию энергетических субстратов (АТФ, АДФ). Курс — пять недель. Принимают по 1 таблетке во время завтрака, обеда и ужина.
  • Глицин. Относится к категории метаболических средств. Он оптимизирует процессы защитного торможения центральной нервной системы. Снимает нервное напряжение и увеличивает интеллектуальную работоспособность. Курс лечения — 14-15 дней. Принимают по 1 таблетке в утреннее и вечернее время.
  • Милдронат. Относится к препаратам, улучшающим мозговой обмен. Он улучшает доставку кислорода и удаление токсических веществ. Оказывает тонизирующее действие. Повышает энергетические резервы. Курс — 4-6 недель по 1 г в сутки.
  • Циннаризин. Относится к категории сосудорасширяющих препаратов. Он улучшает обеспечение кислородом головной мозг и органы. Улучшает реологию крови. Курс длится в течение месяца. По 1 таблетке (0,25 г ) три раза в день.
  • Цераксон. Принадлежит к категории ноотропных препаратов. Способствует более быстрому восстановлению поврежденных клеток. Уменьшает выраженность неврологических симптомов. Коррегирует когнитивные расстройства. Курс — 1-2 месяца. Формы выпуска препарата: ампулы, таблетки, капли в нос, раствор для приема внутрь. Суточная доза составляет 1 г.

По мнению академика Мясоедова, в восстановительный период инсульта важно придерживаться специальной диеты для исключения неблагоприятных последствий неправильного питания.

В рационе должно быть достаточное количество овощей (морковь, свекла) и фруктов (апельсины, папайя), кисломолочных продуктов и растительных масел.

Для профилактики инсульта следует использовать средства народной медицины. Наиболее популярны в период реабилитации настойки на сосновых шишках, хвойные отвары и лимонные смеси с медом.

Нарушение мозгового кровообращения является причиной развития нетрудоспособности и приводит к инвалидности. Инсульт является грозным осложнением разных форм патологий. Своевременная диагностика и адекватное медикаментозное лечение – залог благоприятного прогноза.

Использованные источники: vashflebolog.com

Похожие статьи