Уколы для головы после инсульта

Какие лекарства применяются в терапии инсульта?

Как только были обнаружены первые признаки развития инсульта, необходимо сразу же вызвать скорую медицинскую помощь для отправки больного в условия стационара. Если есть возможность, следует измерить показатели артериального давления.

Поскольку повышенные показатели артериального давления являются провокаторами заболевания и осложнений, рекомендуется применить при этом гипотензивное средство, призванное снижать артериальное давление.

Вместе с тем, рекомендуется положить под язык таблетку «Глицин» или сделать внутримышечный укол с препаратом «Церебролизин». Это ноотропы, которые способствуют уменьшению повреждения головного мозга и восстановлению его кровообращения.

Эти препараты при инсульте совершенно безопасны, и обязательно должны находиться в домашней аптечке людей, страдающих от стабильно высокого артериального давления или же его скачков.

Категорически запрещается прием сосудорасширяющих препаратов, так как это может спровоцировать негативные последствия и увеличить зону некроза мозговых клеток.

Церебролизин применяется внутримышечно, в дозировке до 5 мл, либо внутривенно, в дозировке до 10 мл.

Противопоказан к применению при:

  • острой почечной недостаточности;
  • эпилепсии;
  • гиперчувствительности к компонентам препарата.

Цена в Москве, МО и Санкт-Петербурге – от 1018 р. за 10 ампул по 2 мл.

Базисная терапия

В условиях стационара применяются такие средства:

Адреноблокаторные, направлены на снижение артериального давления (но не ниже 180 на 100). «Пропранолол» — 120-160 мг в сутки (за исключением людей пожилого возраста), «Каптоприл», «Энап» — 120-150 мг в сутки (возможно применение пожилыми людьми).Чаще всего используют таблетки «Каптоприл», которые следует принимать перорально, в дозировке до 150 мг в сутки.

Препарат противопоказан к применению при:

  • ангионевротическом отеке;
  • нарушениях функций почек, печени;
  • артериальной гипотензии;
  • беременности и лактации;
  • возрасте до 18 лет;
  • гиперчувствительности к компонентам препарата.

Цена в Москве, МО и Санкт-Петербурге — от 104 р. за 20 таблеток по 25 мг.

  • Гипотензивные средства от инсульта. Внутривенно, в форме капельницы, применяется Магнезия (20 мл.).
  • Средства, улучшающие метаболизм и улучшающие обменные процессы в клетках нервной системы.
  • Дегидратационные средства, способствующие выведению жидкости и, как следствие, снижению артериального давления, а также вероятности развития отека мозга:
    • «Альфа – лизин эсцинат» — применяется внутривенно капельно 0,1 % на физ. растворе;
    • «Рефортан» — внутривенно при помощи капельницы.
  • Средства, действия которых направлены на профилактику осложнений заболевания: «Кардонат», «Рибоксин», «Цитохром Е», «Милдронат», «Предуктал», «Панангин».
  • Назначения при ишемическом ударе

    По прибытию в медицинское учреждение и после определения ишемического инсульта, пациенту назначаются средства, ликвидирующие тромбы и способствующие восстановлению функций мозга, а также улучшению мозгового кровообращения. Если же инсульт только на начальном этапе своего развития, то назначаются средства, снижающие свертывающие свойства крови.

    Один из таких препаратов «Анкорд», в котором основное действующее вещество – змеиный яд. Возможна замена препарата другими тромболитическими средствами: «Альтеплаза», «Урокиназа».

    Для уменьшения мозгового отека в первые три часа развития инсульта, нередко назначают «Маннитол».

    После стабилизации состояния пациента важно обеспечить лечебную терапию, предотвращающую повторный инсульт и способствующую реабилитации пациента.

    Значительно улучшить состояние больного способны такие препараты, как «Актовегин», «Энцефабол», «Винпоцетин».

    Антикоагулянты, снижающие свертывающие свойства крови и улучшающие кровообращение: «Гепарин».

    Основное условие при приеме данного средства – постоянный контроль показателей свертывания крови, то есть коагулограммы.

    Применяется в дозировке 10 тысяч ЕД вводится внутривенно в форме капельницы, либо вводится уколом в живот в дозировке 5 тысяч ЕД.

    Противопоказан к применению при:

    • кровотечениях;
    • нарушении свертывающих свойств крови;
    • подозрениях на внутричерепное кровотечение;
    • болезнях печени;
    • варикозе.

    Цена в Москве, МО и Санкт-Петербурге — от 308 р. за 5 флаконов по 5 мл. (5000 ед./мл.)

    Антиагреганты: «Тиклид», «Аспирин».

    «Аспирин» назначается в форме таблеток, принимать нужно перорально, в дозировке из расчета по 1 мг на один кг массы тела пациента.

    Противопоказан к применению при:

    • заболеваниях органов ЖКТ;
    • геморрагическом диатезе;
    • астме;
    • беременности и грудном вскармливании.

    Цена в Москве, МО и Санкт-Петербурге — от 90 р. за 20 таблеток по 300 мг.

    Так же может быть показано внутривенное введение гипотензивных, вазотонических, противоотечных, спазмолитических и кардиотонических средств.

    Вазоактивные средства: «Пентоксифилин», «Кавинтон» (исключение составляют больные с тяжелой стадией ИБС, инфарктом миокарда и мерцательной аритмией), «Солкосерил» (внутривенно в форме капельниц 5 – 10 мл курсом 7 дней), «Мексидол» (внутривенно в форме капельницы, либо внутримышечно в форме укола 2 — 6 мл.).

    «Солкосерил» ставят внутривенно в форме капельниц, в дозировке от 5 до 10 мл недельным курсом.

    Противопоказаний к применению не выявлено (исключение составляют случаи индивидуальной непереносимости составляющих препарата).

    Цена в Москве, МО и Санкт-Петербурге — от 785 р. за 5 ампул по 5 мл.

    Нейропротекторы, вводимые в первые три часа от начала заболевания: «Глицин», «Вальпроат», «Циннаризин», «Сибазон», «Диазепам», «Дифенин».

    «Дифенин» назначается в форме таблеток до 5 штук в сутки, либо внутривенно до 15 мл на один каждый килограмм массы тела пациента.

    Противопоказан к применению при:

    • заболеваниях почек или печени;
    • порфирии;
    • сердечной недостаточности;
    • гиперчувствительности к компонентам.

    Цена в Москве, МО и Санкт-Петербурге — от 52 р. за 20 таблеток по 0,1г.

    Нейропротекторы, водимые позднее трех часов с момента начала заболевания: «Пирацетам», «Тиоцетам», «Семокс», «Глиатилин», «Эмоксипин».

    «Эмоксипин» Вводится внутривенно капельно по 10 мл в течение 10 дней, затем применяется в форме уколов внутримышечно.

    Противопоказан к применению при:

    • беременности;
    • гиперчувствительности к компонентам.

    Цена в Москве, МО и Санкт-Петербурге — от 207 р. за 10 ампул по 1 мл (1%).

    С целью профилактики мозговой гипоксии рекомендовано применение кислородных коктейлей, ингаляций. Усиление насыщения кислородом и улучшение гиподинамики обеспечивают антиоксиданты и антигипоксанты. Один из лучших препаратов в этом роде — «Мексидол».

    Для предотвращения рецидива инсульта головного мозга больному назначается длительный прием средств, стабилизирующих артериальное давление. А для устранения преследующего чувства страха и негативных эмоций в связи с перенесенным заболеванием, назначают антидепрессанты.

    Перенесенный пациентом ишемический инсульт головного мозга обязывает его на протяжении всей дальнейшей жизни (при отсутствии противопоказаний) применять антиагрегатные средства, оказывающие профилактические действия и препятствующие образованию тромбоцитов, например, «Клопидогрел» и «Аспирин».

    Терапия при геморрагическом типе

    До момента госпитализации больного в условия медицинского учреждения необходимо применение снижающих артериальное давление препаратов (но не ниже 200 на 120). Это может быть «Магнезия», «Нифедипин», «Клофелин».

    После диагностики и подтверждения геморрагического инсульта, незамедлительно должны быть произведены операционные действия, цель которых — пережатие кровоточащего сосуда в месте повреждения и удаление сгустков крови, попавших в мозг.

    Корректировать артериальное давление в условиях стационара необходимо ингибиторами АПФ, бета-блокаторами, антагонистами кальция, спазмолитиками.

    Предотвратить эмоциональные реакции после перенесенного потрясения помогут седативные препараты «Элениум», «Диазепам». Чаще назначают «Фенобарбитал», который является также противосудорожным средством.

    «Фенобарбитал» назначают в дозировке по 30 мг перорально до трех раз в сутки.

    Противопоказан к применению при:

    • порфирии;
    • заболеваниях почек или печени;
    • наркозависимости, алкоголизме;
    • беременности и лактации;
    • гиперчувствительности к компонентам препарата.

    Цена в Москве, МО и Санкт-Петербурге — от 120 р.

    Чтобы остановить кровотечение и укрепить стенки сосудов после перенесенного недуга, может быть назначен «Дицинон». Также могут быть назначены «Гордокс» или «Контрикал». Хорошее действие по креплению стенок сосудов оказывают препараты кальция, «Аскорбиновая кислота», «Рутин», «Викасол».

    «Дицинон» вводится внутривенно с помощью капельницы или внутримышечного укола в дозировке 250 мг в количестве до четырех раз в сутки.

    Противопоказан к применению при:

    • тромбозах;
    • тромбоэмболиях;
    • повышенном уровне порфиринов в плазме;
    • гиперчувствительности к компонентам.

    Цена в Москве, МО и Санкт-Петербурге — от 596 р. за 50 ампул по 250 мг.

    «Гордокс» вводится внутривенно, посредством капельницы, в дозировке 100 тыс. ЕД четырежды в сутки. Курсом от 5 до 10 дней.

    Противопоказан к применению при:

    • гиперчувствительности к компонентам препарата;
    • возрасте до 18 лет.

    Цена в Москве, МО и Санкт-Петербурге — от 5096 р. за 25 ампул по 10 мл.

    В борьбе с отеком мозга помогут такие лекарства от инсульта, как «Маннитол», «Глицерин», «Дексазон», «Лазикс» или «Реоглюман».

    «Маннитол» вводится внутривенно, в форме капельницы, в дозировке 0,5 г. на 1,5 кг массы тела пациента.

    Противопоказан к применению при:

    • заболеваниях почек;
    • дегидратации;
    • гипонатриемии, гипохлоремии, гипокалиемии;
    • гиперчувствительности к компонентам препарата.

    Цена в Москве, МО и Санкт-Петербурге — от 118 р. за 200 мл.

    Терапию внутричерепных сосудистых спазмов уместно проводить антагонистами кальция «Нимотоп», «Нимодипин».

    «Нимотоп» ставят капельницей внутривенно по 10 мг курсом до двух недель.

    Противопоказано к применению при индивидуальной непереносимости.

    Цена в Москве, МО и Санкт-Петербурге — от 882 р. за 50 мл.

    Восстановительная терапия после заболевания сочетает в себе занятия лечебной физической культурой, физиотерапию, массаж, магнитотерапию, иглорефлексотерапию и электростимуляцию.

    Какие лекарства принимать для лечения после инсульта в условиях стационара, а какие в домашних условиях, решает только квалифицированный специалист. Самостоятельное назначение препаратов категорически не рекомендуется!

    Восстановление и реабилитацию больного после перенесенного заболевания необходимо проводить и в домашних условиях, после выписки со стационара. Этот процесс пойдет гораздо быстрее в домашних условиях, если все живущие с больным человеком люди будут заинтересованы в положительной динамике лечения и восстановительного процесса.

    Нужно быть готовым к тому, что при тяжелых формах заболевания лечение, восстановление и реабилитация в домашних условиях, после стационара, займет очень длительное время.

    Использованные источники: oinsulte.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Питание больного инсультом через зонд

      Темная моча у больного инсультом

      Психоорганический синдром после инсульта лечение

      Последствия инсульта головного мозга у ребенка

    Какие лекарственные препараты назначают при инсульте

      Содержимое:
    1. Насколько медикаментозная терапия эффективна против инсульта
    2. Какие лекарства назначают при инсульте
      • Назначение лекарств в зависимости от клинической картины
      • Какие лекарства эффективны при инсульте

    3. Какие капельницы ставят при инсульте
    4. Какие витамины принимать после инсульта
    5. Какие БАДы после инсульта

    Следствием перенесенного инсульта является развитие атрофических и некротических явлений мозговых тканей. Сразу после приступа необходимо предотвратить развитие серьезных осложнений и свести к минимуму вероятность рецидива. Лекарственные препараты при инсульте, являются обязательной мерой, необходимой для восстановления и реабилитации пациента.

    Насколько медикаментозная терапия эффективна против инсульта

    Чтобы понять, насколько эффективны препараты для мозга, после инсульта, следует принять во внимание специфику данной патологии. Во время нарушений, вызванных ишемическим или геморрагическим приступом, происходят необратимые изменения в мозговых тканях. По этой причине даже современные препараты для профилактики инсульта могут только предотвратить патологию, либо уменьшить интенсивность последствий.

    Курс назначаемой медикаментозной терапии направлен на достижение следующих целей:

    1. Предотвращение развития инсульта.
    2. Локализация патологических изменений.
    3. Медикаментозная реабилитация – восстановление пораженного участка мозга и возобновление утраченных функций.

    Какие лекарства назначают при инсульте

    Список лекарств при инсульте головного мозга зависит от стадии и степени поражения тканей, а также преследуемых терапевтических целей.

    Назначение лекарств в зависимости от клинической картины заболевания

    Лечащий врач назначает курс медикаментозной терапии, учитывая состояние пациента и степень развития патологических, некротических изменений. Самолечение в данном случае недопустимо, так как ошибка в назначении и приеме препаратов может закончиться серьезными осложнениями:

    • В начале болезни – при первых признаках развивающегося инсульта, терапия сводится к необходимости предотвратить создание предпосылок для развития болезни. При повышенном артериальном давлении назначают гипотензивные средства.
      Чтобы защитить нервные клетки, прописывают ноотропные препараты. Нейропротекторы не имеют побочных эффектов и помогают поддерживать мозговое кровообращение в нормальном состоянии. Длительность приема ноотропных препаратов зависит от степени поражения мозга и назначается индивидуально.
      При необходимости может быть показано, пропить курс витаминов и седативных средств, особенно если гипертензия вызвана повышенной утомляемостью в результате стрессов.
    • Острый период – первые 2-3 часа после ишемического или геморрагического приступа являются критичными для пациента. Именно в этот период требуется назначить препараты, которые в состоянии устранить причины развития патологии.
      Таблетки и уколы для восстановления после инсульта в первую очередь должны возобновить нормальное кровоснабжение мозга. По этой причине обязательно назначаются препараты для снижения свертываемости крови. Было доказано, что назначение Актовегина при инсульте, в течение первых трех часов после приступа, существенно снижает интенсивность развития паралича.
      Лекарственные средства, улучшающие мозговое кровообращение, способны снять отечность мозга и предотвратить повторный приступ. Обезболивающие таблетки, а при тяжелых проявлениях уколы, также традиционно используются в первые часы после инфаркта мозга и при необходимости в последующей терапии.
    • Стабилизация состояния – после относительной стабилизации состояния, пациента выписывают из больницы и назначают лечение инсульта медицинскими препаратами в домашних условиях. Зачастую, принимать лекарственные средства придется пожизненно. Курс терапии назначается индивидуально. Пострадавшему придется принимать успокоительные или легкие антидепрессанты, снотворное, чтобы преодолеть чувство тревоги и страх перед возможным рецидивом.
      Для нормализации мозговой активности назначается курс лечения Цераксоном. Также необходим длительный прием антиагрегантов (эффективных препаратов для разжижения крови), препятствующих появлению тромботических образований. При необходимости потребуется пропить курс противосудорожных средств. Если наблюдается болевой синдром, назначаются обезболивающие уколы.

    Какие лекарства эффективны при инсульте

    Существуют европейские рекомендации относительно групп гипотензивных и восстанавливающих препаратов при инсульте.

    Хорошо зарекомендовали себя в терапии следующие лекарственные средства:

    • Курс лечения Цераксоном – в состав препарата входит активно действующее вещество Цитиколин. Суть его действия сводится к улучшению функции обменных процессов нервных клеток.
      Цераксон при инсульте снимает отечность мозга, что снижает интенсивность проявления когнитивных нарушений, дисфункции отделов мозга, отвечающих за память и внимание. Применение Цераксона возможно как в острой стадии, так и при последующей реабилитации пациента.
    • Глиатилин – назначается в остром и восстановительном периоде при ишемических поражениях, особенно стволового отдела мозга.
      Медикаментозное лечение инсульта препаратом Глиатилин рекомендовано для пациентов, находящихся в состоянии комы. Прием препарата помогает снизить дегенеративные и инволюционные явления. Принцип работы средства связан с увеличением церебрального кровотока и улучшением метаболических процессов нервных тканей.
      Длительность приема Глиатилина составляет от 3 до 6 месяцев. При необходимости можно повторить курс терапии.
    • Актовегин – препарат хорошо зарекомендовал себя в терапии пациентов, страдающих от сахарного диабета. Используется Актовегин как лекарство для восстановления после инсульта, а также как профилактическая мера.
      Препарат совместим практически с любыми лекарственными средствами. Актовегин совместно с Кортексином оказывает защитное и стимулирующее воздействие на мозговые ткани и является оптимальной мерой для пациентов с любой степенью патологических нарушений.
    • Препарат Мексидол – главное преимущество таблеток и инъекций заключается в повышении устойчивости тканей к кислородному голоданию. Совместимость Актовегина с Мексидолом позволяет создать условия для ускоренного восстановления пациента. Одновременно можно вводить препарат Кортексин, направленный на устранение последствий ишемических и геморрагических нарушений.

    На данный момент существует укол от инсульта, позволяющий полностью устранить последствия нарушений мозгового кровообращения, при условии его введения в течение первых 2-3 часов после приступа. Фермент MASP-2 позволяет свести осложнения к минимуму. Укол в живот выполняется исключительно медицинскими работниками.

    Какие капельницы ставят при инсульте

    Для улучшения работы мозга назначают восстанавливающую терапию. Капельницы ставят по индивидуальным показаниям. Традиционно используется: Пирацетам, Актовегин, Винпоцетин и Пентоксифилинн.

    Капельница хлорид натрия требуется при геморрагическом поражении. Состав препарата по своим фармакологическим свойствам напоминает плазму. Прием NaCl снижает отечность мозга и приводит к нормализации обменных функций организма. Капельница назначается в комплексной терапии и в период, когда проходит реабилитация после инсульта препаратами НСП. Считается, что это способствует улучшению усвояемости организмом лекарственных средств.

    Какие витамины принимать после инсульта

    Одновременно с приемом кроверазжижающих и ноотропных препаратов, больному назначают курс витаминов, направленных на поддержание работы, как человеческого мозга, так и всего организма в целом.

    Оптимально назначение комплекса витаминов, включающего группы В, Е, С и А. Для профилактики можно одновременно принимать продукты пчеловодства.

    Хорошо после инсульта помогает Перга. В состав этого уникального вещества входит большое количество аминокислот, способствующих укреплению стенок сосудов и выводящих из организма шлаки и тромбы. Правильно принимать Перга достаточно легко. При инсультах следует употреблять до 5 гр. смеси натощак.

    Какие БАДы после инсульта

    Принимать после инсульта головного мозга гомеопатические лекарства и БАДы можно только в состоянии необострения и исключительно после окончания курса медикаментозной терапии. Оптимально, чтобы курс лечения был направлен на восстановление пациента, либо предотвращение развития ишемического поражения.

    Лечение последствий инсульта головного мозга гомеопатическими лекарствами также может быть эффективным. Если одновременно принимаются медикаментозные препараты, следует проконсультироваться с неврологом.

    Для улучшения самочувствия пациента можно использовать:

    • БАДы Тяньши – добавки изготавливаются с применением китайских методов лечения. Успокоительные таблетки Тяньши помогают расслабить нервную систему без негативных последствий для ЖКТ и печени человека. Основное воздействие биологически активных добавок направлено на восстановление собственных резервов организма.
    • Лечение инсульта препаратом Папайя Аттива – было замечено, что прием БАД влияет на иммунную систему человека. Лекарственный препарат Папайя помогает бороться против последствий инсульта, восстанавливая и нормализуя обменные процессы и кровоснабжение мозга.
    • Препарат АСД вторая фракция – по сути, является естественным сорбентом. Эффективно выводит из организма человека шлаки и токсичные накопления, включая тромботические и атеросклеротические образования. Прием лекарства АСД фракция 2 полностью безопасен. Единственное, что представляет неудобство, неприятный запах и привкус лекарства.

    При терапии инсульта необходимо помнить, что панацеи от этого заболевания не существует. Полностью восстановиться после ишемического или геморрагического поражения невозможно. Поэтому главной задачей официальной медицины является использование превентивных мер.

    Использованные источники: ponchikov.net

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Питание больного инсультом через зонд

      Купание в море после инсульта

      Операции больным перенесшим инсульт

    Уколы после инсульта

    Новые материалы

    Научные центры

    Национальный медико-хирургический центр имени Н.И.Пирогова

    Один из крупнейших медицинских центров в России и СНГ. Это ведущее учреждение Федерального уровня уникально своей многопрофильностью.

    Национальный центр инсульта при Российской академии медицинских наук

    Научный центр включен в перечень немногих клиник нашей страны, осуществляющих наиболее современные и высокотехнологичные методы лечения нарушений мозгового кровообращения (инсульт и другие состояния).

    Принципы лечения инсульта

    Обычная традиционная медицина знает два пути борьбы с инсультом — это профилактика и лечение симптомов последствий болезни. Что касается профилактики, то ней подробнее позже, а теперь поговорим о том, что происходит в первые часы и дни после инсульта.

    Больного с инсультом необходимо срочно госпитализировать в палату интенсивной терапии неврологического отделения. Однако больной в глубоком бессознательном состоянии, с нарушением жизненно важных функций, перевозке в больницу не подлежит. Первое, что делается человеку, перенесшему инсульт, это укол.

    С уколом больному вводят какой-либо из препаратов, улучшающих мозговое кровообращение (окситрал, кавинтон, эуфилин, нимотоп и др.) или стимулирующих метаболические процессы в мозге (пирацетам, ноотропил, нимодипин, церебролизин). Кроме этого, ему могут ввести препараты, нормализующие артериальное давление (адельфан, атенобене, клофелин и др.).

    В настоящее время часто применяется новый препарат — кортексин. Данный препарат хорошо помогает при нарушениях мозгового кровообращения как при инсульте, так и при эпилепсии, энцефалите, нарушениях памяти и различных формах детского церебрального паралича. Он относится к цитомединам, то есть к лекарственным веществам.

    Професор В. Хавинсон, один из создателей кортексина, утверждает что данный препарат сегодня имеет наибольшее значение из всех цитомединов. По лечебным свойствам преперат подобен церебролизину, но кроме этого его эффективность в три раза выше и он очень хорошо зарекомендовал себя на практике лечебного средства. Результат курса лечения кортексином намного выше, даже с учетом его укороченного курса лечения – 10 иньекций.

    Помимо всего прочего кортексин используется не только внутримышечно, но и в виде назального спрея для впрыскивания через нос. Причем, уже из практики, при втором способе достигать немедленного эффекта. Сразу же после введения через нос даже одной дозы кортексина проходит головная боль, снимается ощущение утомления, вообще проясняется голова, нормализуется кровоснабжение головного мозга. А самое главное заключается в том, что кортексин, как и все цитомедины и цитамины(пищевые добавки), не имеет побочного действия и противопоказаний.

    В дальнейшем, по мере того как больной пойдет на поправку, назначается лечебная физкультура и физиотерапия. Профилактика инсульта включает регулярное наблюдение за состоянием больного с сосудистыми заболеваниями, а также организацию режима питания, отдыха и быта, регулирование сна, своевременное и эффективное лечение сердечно-сосудистых заболеваний, особенно атеросклероза и гипертонической болезни.

    Уровень развития инсульта зависит от множества факторов, как внутренних, так и внешних.В самом течении болезни принято различать три варианта: благоприятный, средний и неблагоприятный. В первом варианте у больного постепенно восстанавливаются нарушенные функции. Во втором случае течение болезни осложняется повторными ударами, другими болезнями, например, пневмонией. Состояние больного периодами ухудшается, выздоровление длительно и кроме этого не всегда удается полностью восстановить нарушенные функции. Но все же во втором случае можно ожидать и более благоприятного исхода. В третьем же случае болезнь прогрессирует и заканчивается смертельным исходом.

    Нужно заметить, что в основном прогноз течения инсульта зависит от восстановления сознания. Когда сознание вернулось к больному через несколько минут или даже часов, исход, скорее всего, будет благоприятным. Когда же сознание не возвращается в течение трех суток и более, то это уже совсем не радужный прогноз.

    Также стоит отметить, что в зависимости от ухода, лечения, общего физического состояния, интенсивности удара, а также собственного настроения больного болезнь может затянуться на недели и даже на месяцы. Сроки выздоровления для каждого весьма индивидуальны.

    ЦЕРЕБРОЛИЗИН: лекарство или пустышка?

    Среди самых популярных в России лекарств, продающихся в аптеках без рецепта, можно найти не только абсолютно бесполезные, но и потенциально вредные.

    ЦЕРЕБРОЛИЗИН

    Препарат для лечения больных с нарушениями функций центральной нервной системы, задержками развития, нарушением внимания, деменцией (например, синдромом Альцгеймера), но в России (а также в Китае) наиболее широко применяется для лечения ишемического инсульта.

    В 2010 году Cochrane Collaboration, наиболее авторитетная международная организация, специализирующаяся на обобщении сведений о доказательных исследованиях, опубликовала обзор результатов рандомизированных клинических испытаний церебролизина, проведенных медиками Л. Зиганшиной, Т. Абакумовой, А. Кучевой: «Согласно нашим результатам ни один из 146 обследуемых не показал улучшений состояния при приеме препарата. Нет никаких оснований для подтверждения эффективности применения церебролизина в лечении пациентов с ишемическим инсультом».

    В процентном соотношении не было никакой разницы между количеством летальных исходов — 6 человек из 78 в группе, получавших церебролизин, против 6 из 68 в группе, получавших плацебо. Состояние членов первой группы не улучшалось в сравнении с членами второй.

    Текст Светланы Рейтер, журнал Esquire. Источник: сайт esquire.ru/drugs

    А что вы думаете об этом средстве?

    Уважаемые врачи!

    Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам — поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

    Уважаемы пациенты!

    Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите — было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему — прочитать остальным будет нечего.

    Лента новостей

    Полицейские учения в Нетании — проникновение террористов морем

    Экс-мэру Рамат-Гана озвучили наказание: 5 с половиной лет тюремного заключения

    60 лет спустя: легендарный поезд «Ракевет ха-Эмек» возвращается

    78 человек погибли при взрыве бензоколонки

    В Одессе «партизаны» пустили поезд под откос

    Партнеры

    Один укол спасет вас после инсульта

    Ученые предложили революционный способ реабилитации пациентов, перенесших инфаркт или инсульт. Инъекция «белка здоровья» позволит избежать тяжелых последствий инсультов и инфарктов, — это следует из статьи совместного авторского коллектива Университета Лестера, Королевского колледжа Лондона, Университета Фукусимы (Япония) и Университета штата Нью-Йорк (США).

    Медики обнаружили белок, приостанавливающий воспалительные процессы, связанные с прекращением кровоснабжения тканей и органов.

    Принципиально важным для сохранения их функционирования оказался особый белок MASP-2, который содержится в крови человека и является главным компонентом для работы лектина — одного из ключевых белков иммунной системы человека.

    Известно, что в первые 9—12 часов после инфаркта или инсульта возникают опасные воспалительные процессы, спровоцированные остановкой необходимого кровоснабжения (и, соответственно, необходимого притока кислорода) какой-либо ткани или органа человеческого организма — ишемии.

    Британские медики под руководством профессора Вильгельма Швабле смогли нейтрализовать этот путь воспаления введением терапевтического препарата на основе MASP-2.

    «Это открытие позволит не только сократить поражение тканей и нарушение функций органов вследствие ишемии после инфарктов и инсультов, но и повысить процент приживаемости органов при трансплантации. Его применение будет полезно при любой хирургической операции, сопровождаемой риском частичного нарушения притока крови к органам», — считает профессор Швабле.

    Единичная инъекция препарата MASP-2 животным, страдающим ишемией органов, позволила на молекулярном уровне блокировать процессы разрушения тканей и органов.

    В результате последствия инсультов и инфарктов были менее тяжелыми, число смертельных случаев сократилось.

    « Приостановка воспалительных процессов в лишенных кислорода тканях может значительно повысить улучшить показатели выживаемости и сохранения функций органов у перенесших инсульт и инфаркт», — отметил профессор Швабле.

    Предполагается, что препарат поступит в продажу в течение ближайших двух лет.

    Использованные источники: heal-cardio.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Информация про инсульт

      Последствия инсульта головного мозга у ребенка

      Анализы при инсульте проверка сосудов

      Восстановиться ли правая рука после инсульта

    Эффективные лекарства от инсульта головного мозга

    Каждый год в мире фиксируется более тридцати пяти миллионов случаев инсульта. Он занимает ведущие позиции по смертности и по причинам ранней инвалидности. Инсульт относится к категории патологий сосудистого русла в мозговом бассейне. Своевременное назначение эффективного лекарства от инсульта головного мозга – главный фактор сокращения сроков дальнейшей реабилитации и снижения смертности.

    Тип инсульта определяется патогенезом развития морфологических изменений:

    • гипоксический тип развивается вследствие закупорки сосуда;
    • геморрагический тип развивается вследствие разрыва сосуда и кровоизлияния в регионарные зоны головного мозга.

    Гипоксический инсульт встречается в 85% случаев.

    В лечении выделяют:

    • базисную терапию, которая проходит без учета типа инсульта;
    • специфическую терапию, которая проходит с проведением диагностики типа ОНМК (острых нарушений мозгового кровообращения).

    Подходы к лечению инсульта различаются в острый период заболевания (2-3 часа) и в период восстановления.

    На начальной стадии ОНМК применяют лекарства из группы вазоактивных средств. Вазоактивные препараты взаимодействуют с рецепторами нервных окончаний сосудов, вегетативными узлами автономной нервной системы, сосудодвигательным центром ствола мозга. Они способны улучшить нарушенную гемодинамику и профилактировать развитие осложнений.

    Следующие препараты: Клонидин, Метилдофа, Гуанфацин, Резерпин, Пропраналол относятся к категории антигипертензивных средств. По своему фармакологическому действию они относятся к категории симпатолитиков и бета-адреноблокаторов. Они воздействуют на сосудодвигательный центр продолговатого мозга.

    К группе ганглиоблокаторов относятся следующие лекарственные средства: Триметафан, Пентамин, Бензогексоний. Эти препараты оказывают свое действие через холинергические рецепторы, воздействуя непосредственно на вегетативные ганглии.

    К группе симпатолитиков относятся следующие лекарства: Гуанидин, Фентоламин, Ницерголин, Празозин, Дигидроэрготоксин, Пирроксан. Эти препараты воздействуют на адрено-рецепторы гладкомышечных элементов сосудов.

    К ингибиторам ферментов относятся следующие лекарственные препараты: Трасилол, Контрикал, Гордокс. Эти лекарства по своей сути являются гуморальными регуляторами каллекриин-кининовой системы.

    Следующие препараты: Пармедин, Этамзилат, Добезилат – относятся к группе эндотелиотропных средств. Свои функции эти лекарства реализуют через эндотелий сосудов. Существуют и другие препараты, действующие на эндотелий сосудов, но они имеют другой фармакологический механизм.

    Ацетилсалициловая кислота и Дипиридамол относятся к категории антиагрегантов. Они препятствуют «склеиванию» тромбоцитов и этим способствуют оптимизации кровотока в тканях.

    Аскорбиновая кислота и Рутин представляют собой ингибиторы перекисного окисления, которые улучшают микроциркуляцию вследствие снижения уровня повреждающих эндотелий сосудов перекисных радикалов.

    Данная форма ОНМК развивается в большинстве случаев на фоне гипертензивного криза. Первым шагом для нормализации мозгового кровообращения является стабилизация системного артериального давления. С этой целью назначаются следующие препараты:

    • Клофелин в таблетированной форме или ампулах. Принимают по 0,075 г или 0,01 мл раствора в ампулах. В период криза по 0,15 мг 2-3 раза в сутки или внутримышечно по 1 мл раствора.
    • Метилдофа в таблетированной форме. Принимают 0,25 г. Суточная доза три грамма.
    • Резерпин в таблетках по 0,25 г или в виде 0,1% раствора. Внутрь по одной таблетке 0,25 г или внутримышечно два раза в сутки по 1 мл.
    • Триметафан 5% раствор в ампулах по 5 мл. Внутривенно 0,1% раствор на 5% растворе глюкозы 1 раз в сутки.

    Препараты оказывают разностороннее влияние на мозговые функции при инсульте:

    • Улучшают показатели мозгового кровотока.
    • Повышают тонус артерий и вен.
    • Улучшают функциональную устойчивость и ортостатические реакции головного мозга.

    При применении вазоактивных препаратов возможно развитие побочных реакций:

    • вялость, гиподинамия, сонливость;
    • снижение памяти, либидо и эякуляции;
    • заложенность носа и сухость во рту.

    При применении ганглиоблокаторов возможны следующие негативные реакции:

    • Головокружение и обморок.
    • Непроходимость кишечника.
    • Дизартрия и дисфагия.

    В острый период ОНМК применяют обширную группу препаратов, улучшающих реологические показатели кровотока:

    • Стрептокиназа вводится внутривенно по 750000 ЕД;
    • Фибринолизин применяется внутривенно по 20000 ЕД;
    • Гепарин используется внутривенно по 5000 ЕД;
    • Аценокумарол принимается в таблетках по 0,16 г в сутки.

    При развитии инсульта повышается свертываемость крови и возникает прямой риск тромбообразования.

    Результаты приема фибринолитических средств:

    • отсутствие церебральных гемморагических осложнений;
    • улучшение мозгового кровообращения;
    • активация системного фибринолиза.

    Результаты использования антитромботических препаратов:

    • выраженный тромбостатический эффект;
    • повышение резистентности каппляров;
    • снижение уровня свободных радикалов;
    • нормализация липидного обмена;
    • антиадгезивный и антиагрегационный эффекты.

    При развитии ОНМК возникают явления внутриклеточного отека и набухания головного мозга. Для купирования этого состояния необходимо применение диуретиков и других средств, снимающих отек головного мозга.

    Наиболее эффективными дегидратическими средствами являются осмотические диуретики:

    • Маннитол в виде 15% раствора по 30 мл. Вводится внутривенно из расчета 1 г на килограмм.
    • Глицерол в виде 10% раствора по 50 мл. Применяется внутривенно по 1 г на килограмм.
    • Фуросемид в виде 1% раствора в ампулах по 1 мл. Вводится внутривенно по 0,16 г.
    • Гидрохлотиазид. По 0,2 г однократно утром.

    Результаты при применении диуретиков:

    • понижение внутричерепного давления;
    • понижение давления спинно-мозговой жидкости;
    • оптимизация внутримозгового водно-электролитного баланса;
    • уменьшение проницаемости гематоэнцефалического барьера.

    После восстановления базовых показателей гемодинамики и окончания острого периода ОНМК следует восстановительный этап терапии. Цели медикаментозной поддержки следующие:

    • Коррекция метаболических нарушений головного мозга.
    • Коррекция ишемических сосудистых нарушений.
    • Улучшение трофики мозга.
    • Интенсификация кислородного снабжения тканей головного мозга.

    Список эффективных препаратов для лечения инсульта в восстановительный период:

    • Церебролизин. Относится к группе ноотропных препаратов. В своем составе содержит активные нейропептицы. Препарат обладает органоспецифическим направленным действием. Он улучшает внутримозговой обмен, понижает чувствительность к недостатку кислорода и действию перекисных радикалов. Церебролизин – единственный препарат с эффективной активностью в отношении защиты и восстановления клеток мозга. Рекомендуемый курс ежедневных инъекций 20 дней. Рекомендуемые дозы от 10 до 30 мл.
    • Фезам. Препарат с сосудорасширяющим и ноотропным эффектом. Он перевод метаболические процессы в головном мозге на более высокий уровень. Улучшает реологию крови. Обладает сосудорасширяющим эффектом. Курс 1-3 месяца. Принимают по одной капсуле однократно в течении дня.
    • Актовегин. Относится к группе антигипоксантов. Стабилизирует клетки головного мозга. Положительно влияет на утилизацию глюкозы клетками мозга. Увеличивает концентрацию энергетических субстратов (АТФ, АДФ). Курс — пять недель. Принимают по 1 таблетке во время завтрака, обеда и ужина.
    • Глицин. Относится к категории метаболических средств. Он оптимизирует процессы защитного торможения центральной нервной системы. Снимает нервное напряжение и увеличивает интеллектуальную работоспособность. Курс лечения — 14-15 дней. Принимают по 1 таблетке в утреннее и вечернее время.
    • Милдронат. Относится к препаратам, улучшающим мозговой обмен. Он улучшает доставку кислорода и удаление токсических веществ. Оказывает тонизирующее действие. Повышает энергетические резервы. Курс — 4-6 недель по 1 г в сутки.
    • Циннаризин. Относится к категории сосудорасширяющих препаратов. Он улучшает обеспечение кислородом головной мозг и органы. Улучшает реологию крови. Курс длится в течение месяца. По 1 таблетке (0,25 г ) три раза в день.
    • Цераксон. Принадлежит к категории ноотропных препаратов. Способствует более быстрому восстановлению поврежденных клеток. Уменьшает выраженность неврологических симптомов. Коррегирует когнитивные расстройства. Курс — 1-2 месяца. Формы выпуска препарата: ампулы, таблетки, капли в нос, раствор для приема внутрь. Суточная доза составляет 1 г.

    По мнению академика Мясоедова, в восстановительный период инсульта важно придерживаться специальной диеты для исключения неблагоприятных последствий неправильного питания.

    В рационе должно быть достаточное количество овощей (морковь, свекла) и фруктов (апельсины, папайя), кисломолочных продуктов и растительных масел.

    Для профилактики инсульта следует использовать средства народной медицины. Наиболее популярны в период реабилитации настойки на сосновых шишках, хвойные отвары и лимонные смеси с медом.

    Нарушение мозгового кровообращения является причиной развития нетрудоспособности и приводит к инвалидности. Инсульт является грозным осложнением разных форм патологий. Своевременная диагностика и адекватное медикаментозное лечение – залог благоприятного прогноза.

    Использованные источники: vashflebolog.com

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Информация про инсульт

      Психоорганический синдром после инсульта лечение

      Последствия инсульта головного мозга у ребенка

      Инсульт и колме

    Эффективные уколы после инсульта

    Своевременно сделанные уколы после зафиксированного инсульта существенно увеличивают шансы благоприятного исхода заболевания. С уколом индивиду вводят какой либо препарат, улучшающий мозговой кровоток либо активизирующий метаболические реакции в нервной ткани. Также специалисты могут задействовать средства, способствующие выравниванию артериального давления (АД).

    Необходимость медикаментозной терапии

    Патогенное нарушение кровообращения в мозге ведет к потере функциональных способностей некоторых его зон. Это негативно сказывается на работе органов, которые находятся под контролем таких поврежденных участков.

    Возникшая аномалия оборачивается:

    • потерей тонуса мышц конечностей либо их полным параличом;
    • расстройством памяти;
    • шаткостью походки;
    • несогласованностью движений;
    • дезориентацией в пространстве;
    • разладом речевого аппарата;
    • ухудшением чувствительности некоторых частей тела.

    Оказание недифференциальной помощи

    В догоспитальный период проводятся терапевтические меры, способствующие стабилизации состояния больного.

    В основном они сводятся:

    • к мониторингу и обеспечению циркуляции кровотока;
    • проведению антиаритмической терапии;
    • улучшению насосной функции миокарда;
    • контролю и поддержанию обмена веществ в организме;
    • применению симптоматической терапии, в т. ч. противосудорожной, седативной терапии, введению обезболивающих препаратов;
    • осуществлению мероприятий, предупреждающих осложнения.

    Какие фармацевтические средства используются на первом этапе?

    Широко применяются:

    1. Магнезия (Magnesia). Обладает гипотензивными, седативными, противосудорожными характеристиками. Поддерживает АД в оптимальных границах. Для восстановления кровотока и нормализации ритма миокарда 25% магнезия плавно вводится внутривенно. При судорогах и АД превышающем 180/120 мм ртутного столбца вводится совместно с Диазепамом (Diazepam).
    2. Эмоксипин (Emoxipine). Инъекционная форма препарата корректирует АД, ускоряет обменные процессы, способствует устойчивости мозга к гипоксии, уменьшает вязкость крови. Emoxipine является антиоксидантом: защищает мозговые структуры от разрушения, поддерживает нормальное функционирование клеток.
    3. Клофелин (Clophelin). Является антигипертензивным медикаментом, оказывающим мощный и быстрый гипотензивный эффект. Также обладает седативным и анальгезирующим действием.
    4. Дибазол (Dibazol). Спазмолитик, способствующий расслаблению мышечных волокон в стеночках кровеносных сосудов. Его действие непродолжительное, а гипотензивный эффект – мягкий, умеренный. Важно, чтобы при введении препарата давление спадало плавно – разница не должна превышать 15%.

    Обратите внимание, что лишь специалисты определяют, какие медикаментозные средства применять при апоплексическом ударе, принимая во внимание состояние и возраст пострадавшего.

    Лекарственные препараты при ишемическом инсульте (инфаркте мозга)

    Инъекционное лечение помогает восстановить кровоток в очаге поражения, поддержать работоспособность мозга, защитить его от структурных нарушений.

    Применяются:

    • Эуфиллин (Еuphyllinum). Показан в первые часы удара. Оказывает сосудорасширяющее действие, понижает внутричерепное давление, снимает отечность мозга.
    • Средства под общим названием салуретики. В виде инъекций применяются: Эуфиллин (Euphyllinum), Лазикс (Lasix), Урегит (Uregitum). Обладают выраженным противоотёчным влиянием. Уменьшают внутричерепную гипертензию, способствуют прояснению сознания.
    • Курантил (Curantyl). Используется в качестве противотромботического и защищающего сосуды средства. Способствует усилению сосудистой микроциркуляции.
    • Трентал (Trental). Усиливает текучесть крови. Также медикамент подавляет тромбообразование, регулирует нарушенное кровообращение.

    На начальной стадии используются фармацевтические препараты, понижающие свертывающие характеристики крови, к примеру, фибринолитическое средство «Анкорд». Основной действующий компонент – яд малайской гадюки. Его замена возможна иными тромболитическими препаратами — «Урокиназа», Альтеплаза».

    Нормальную работу мозга помогают поддерживать антиоксиданты – Милдронат, Витамин E. Улучшают энергетический тканевой метаболизм: Актовегин, Рибоксин, Цитохром С, Аплегин. Адаптируют структуры мозга к неблагоприятным воздействиям при инсульте, уменьшают повреждения нейронов – Семакс, Пирацетам, Пикамилон, Церебролизин.

    Лекарственные препараты при геморрагическом инсульте

    Задача инъекционных препаратов при мозговом кровоизлиянии состоит в стабилизации витальных функций, уменьшении проницаемости сосудистых стеночек, защите сформировавшегося тромба от разрушения, профилактике возможных осложнений.

    Какие медикаменты эффективны?

    • Ангиопротекторы: Этамзилат (Etamsylate), Пармидин (Parmidinum), Троксевазин (Troxevasin). Препараты улучшают микроциркуляцию, уменьшают проходимость сосудистой стенки.
    • Вазоселективные блокаторы медленных кальциевых каналов – Нимодипин (Nimodipine). Способствуют устранению нарушений мозгового кровообращения, неврологических расстройств, спровоцированных спазмом сосудов при субарахноидальном кровоизлиянии.
    • Вазоактивные средства: Ницерголин (Nicergoline), Винпоцетин (Vinpocetine), Циннаризин (Cinnarizine), Инстенон (Instenon), Эуфиллин (Eufillin). Усиливают питание нервных клеток, улучшают метаболические процессы.

    В ранние сроки показано применение эпсилон-аминокапроновой кислоты – внутривенно 100 мл 5% раствора. Понижение внутричерепного давления осуществляется активной дегидратационной терапией. Внутривенно капельно применяется Лазикс – 40-60 мг (4-6 мл 1% раствора), Маннит либо Маннитол – 200-400 мл 15% раствора. Также в раннем периоде вводят протеолитические ферменты, ингибиторы фибринолиза — Трасилол (Контрикал) внутривенно капельно 10 000-20 000 ЕД.

    Спасет один укол

    Совместными усилиями ученых и медиков было создано особое средство для лечения пациентов, перенесших мозговую катастрофу. Чудодейственной инъекцией является белок MASP-2. «Белок здоровья» позволяет приостановить воспалительные процессы, вызванные прекращением кровоснабжения органов, тканей.

    Главное условие – инъекция должна быть выполнена на протяжении 2-3 часов после удара.

    Под воздействием фермента снижается риск возникновения постинсультных осложнений до минимальных показателей. Средство обладает высоким восстанавливающим эффектом. Чудо-инъекция выполняется медиками в область передней брюшной стенки.

    Использованные источники: bolitgolova.net

    Похожие статьи