Отказали в инвалидности после инсульта

Всё про инвалидность после инсульта

Инсульт является неврологическим заболеванием и представляет собой острое нарушение мозгового кровообращения, часто приводящее к смерти человека или потере им работоспособности и получению группы инвалидности.

Кровоизлияние в мозг, инфаркт мозга, субарахноидальное кровоизлияние – все эти патологические процессы относят к инсультам.

Сосудистые заболевания мозга являются одной из самых распространенных причин смертности населения, уступая лишь ишемической болезни сердца.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Чем раньше пациента госпитализируют, тем легче пройдет процесс его реабилитации. При отсутствии экстренной медицинской помощи процент летальных исходов в течение месяца от начала развития заболевания составляет 35%, а в течение года погибают около половины всех заболевших.

Серьезное ухудшение здоровья после ишемического инсульта чаще всего носит необратимый характер. Больше половины выживших, порядка 70-80%, становятся инвалидами.

Факторы риска возникновения инвалидизации

Если медицинская помощь подоспела вовремя, острый период миновал, и жизнь пациента находится вне опасности, самым тяжелым последствием инсульта остается инвалидизация. Чаще всего инсульт настигает людей преклонного возраста, и только каждый пятый из них обретает способность вернуться к нормальной жизни.

Чаще всего инвалидами после инсульта становятся пенсионеры

Кто больше всего подвержен риску развития инсульта и имеет все шансы получить инвалидность?

  • Люди, уже получавшие инсульт и недостаточно тщательно пролечившиеся.
  • Больные сахарным диабетом.
  • Пациенты с острой почечной недостаточностью, патологиями артериальной системы, нарушениями в работе сердца.
  • Имеющие вредные привычки.
  • Люди, страдающие какими-либо хроническими заболеваниями, мешающими им вести нормальную жизнедеятельность.
  • Гипертоники (страдающие хронически повышенным артериальным давлением). Пенсионерам следует особенно тщательно следить за показателями своего давления, поскольку в их возрасте риск возникновения гипертонического криза особенно высок, а он является одной из первопричин развития инсульта.

Если при инсульте больной впал в кому, он останется инвалидом с вероятностью 99,9%.

Кому положено присвоение социальной группы

В настоящее время не существует закона, который строго регламентировал бы заболевания, позволяющие получить инвалидность.

Но, согласно действующему законодательству, каждый человек, у которого есть медицинские показания, имеет право получить группу инвалидности и подтвердить ее документально.

Многие люди встают в тупик, не зная, как оформить инвалидность после инсульта. Но эта проблема временна – существует четкий алгоритм действий, которому необходимо следовать.

Обязательно требуется пройти медико-социальную экспертизу. Врачи-эксперты дадут оценку общему состоянию организма, определят уровень дееспособности человека и установят допустимые ограничения по физической нагрузке.

Как итог, будет вынесено решение, положена ли инвалидность. Подобного подробного рассмотрения требует каждый конкретный случай.

Список нужных справок

Чтобы оформить инвалидность, пациент должен подготовить следующие документы:

  • Направление на МСЭ (медико-социальная экспертиза). Его может выдать лечащий врач, сотрудники органов социального обеспечения или работники органов пенсионного обеспечения. Кроме того, гражданин имеет право на самостоятельное обращение в МСЭ.
  • Заявление гражданина.
  • Документ, удостоверяющий личность. В данном случае таким документом является паспорт. Также необходимо предоставить его ксерокопию.
  • Амбулаторная карта пациента из поликлиники, к которой он прикреплен.
  • Все справки, выписки и результаты обследований, которые отсутствуют в амбулаторной карте (выданные в случае самостоятельных обращений в платные медицинские центры).
  • Если пациент официально трудоустроен, необходимо предоставить ксерокопию трудовой книжки, справку о доходах, а также характеристику с места работы. Все эти документы работодатель обязан предоставить по первому требованию работника.
  • При наличии: открытый больничный лист и справку о профессиональных заболеваниях или производственных травмах.

Порядок оформления документов

Очередность действий для получения инвалидности

После того как больной предоставит МСЭ весь список необходимых документов, ему назначат определенный день для прохождения экспертизы. В назначенную дату пациент является в бюро. Комиссия по проведению экспертизы состоит обычно из специалистов бюро в количестве трех человек.

Но, по инициативе руководителя бюро или самого обратившегося гражданина, могут быть приглашены специалисты узкого профиля. Они могут повлиять на окончательное решение комиссии.

В ходе экспертизы должны быть проанализированы социальные, трудовые, бытовые условия, в которых проживает гражданин, тщательно изучены все предоставленные документы.

  1. насколько пациент зависим от окружающих;
  2. в какой мере ограничены его способности к самообслуживанию;
  3. имеет ли больной возможность самостоятельно передвигаться в пространстве;
  4. насколько хорошо он ориентируется в окружающем пространстве;
  5. способен ли пациент эффективно общаться с окружающими и контролировать свое поведение.

Весь ход экспертизы обязательно должен быть запротоколирован. Основываясь на предоставленной пациентом информации, анализе предоставленных документах и полученных сведений о его состоянии, комиссия принимает решение о признании гражданина инвалидом или об отказе в получении группы инвалидности.

Также комиссия может подтвердить, что пациент в определенной мере утратил работоспособность, но, тем не менее, в инвалидности отказать. В любом случае, решение должно быть оформлено в виде официального документа – акта. Гражданин ознакамливается с ним в обязательном порядке.

В случае установления инвалидности выдается справка, подтверждающая факт присвоения инвалидности определенной группы. Кроме того, человеку должна быть выдана индивидуальная программа реабилитации.

Далее гражданин обращается в органы социальной защиты, где ему оформляются соответствующие льготы, и в пенсионный фонд для определения размеров пенсии, и ее назначения.

Какую группу инвалидности дают после инсульта

Группа инвалидности, присвоенная после перенесенного инсульта, зависит от того, насколько ярко выражены последствия перенесенного удара и нарушены функции организма, а также насколько эти факторы ограничивают трудоспособность человека и снижают качество его жизни.

Отличия групп инвалидности в зависимости от нарушений

Исходя из пяти критериев, которые рассматривает СМЭ при проведении экспертизы, человеку может быть присвоена I, II или III группа инвалидности. Каждая из них имеет свои характеристики:

Каждый случай требует подробного и конкретного рассмотрения, невозможно определить заочно, кому дают инвалидность после инсульта.

Запрещенная трудовая деятельность

Даже если человек чрезвычайно быстро восстановился после перенесенного инсульта, болезнь неизменно скажется на его способности к трудовой деятельности. Полностью исключаются виды труда, требующие интенсивного напряжения. Обязательно должны учитываться осложнения, развившиеся вследствие болезни.

Организация трудовой деятельности должна отвечать следующим условиям:

  • Устранение значимых физических нагрузок и обеспечение работнику психо-эмоционального спокойствия. Таким образом, исключается работа, требующая не только физического перенапряжения, но и провоцирующая стрессовые состояния.
  • Запрещен труд в условиях резких перепадов температуры окружающей среды – то есть, работа на улице. Внезапная смена погоды может спровоцировать гипертонический криз.
  • Нельзя работать, удерживая корпус тела в длительном напряжении, особенно это касается шеи. Туловище должно находиться в комфортном положении.
  • В ходе своей работы больной не должен контактировать с токсическими веществами.

Зачем проходить МСЭК

Гражданин может быть признан инвалидом и имеет право пользоваться льготами только в случае официального прохождения экспертизы. Даже если инвалидность получена и подтверждена соответствующая группа, периодически требуется проходить переосвидетельствование.

Оно проводится с целью установить, не появилась ли положительная динамика в состоянии больного, нет ли необходимости в пересмотре группы инвалидности.

Инвалиды I группы проходят переосвидетельствование 1 раз в 2 года, инвалиды II и III групп – 1 раз в год. Процедура назначается к концу срока действия полученной группы инвалидности. Чтобы сэкономить время и силы, она может быть проведена заблаговременно, но не более чем за 2 месяца до окончания назначенного срока.

В случае, если человеку была присвоена бессрочная инвалидность, но гражданин не согласен с установленной группой, он может инициировать переосвидетельствование, подав личное заявление.

Если комиссия отказала

Принятое решение об отказе в присвоении группы инвалидности можно обжаловать. Для этого необходимо направить письменное заявление в бюро МСЭ, в котором было пройдено освидетельствование.

В течение трех дней оно должно быть направлено в комплекте со всеми документами в главное бюро МСЭ. В течение месяца с момента поступления заявления, главное бюро обязано провести повторную экспертизу и вынести решение.

Если гражданин не удовлетворен полученным результатом, его можно обжаловать, обратившись в Федеральное бюро МСЭ.

Здесь вы можете узнать, выходят ли люди из комы после инсульта и есть ли шансы на выздоровление у таких больных.

Сердечнососудистые заболевания с каждым годом «молодеют». Ознакомьтесь с информацией о причинах инсульта у молодых людей тут.

Федеральное бюро рассмотрит заявление в течение месяца, и проведет еще одно переосвидетельствование. Вынесенное решение может быть оспорено в суде. Решения суда не оспариваются.

Основы помощи близких

Для человека, перенесшего инсульт, очень важна поддержка близких, родственников и друзей, причем поддержка зачастую требуется не только моральная, но и физическая. С реабилитацией после инсульта практически невозможно справиться самостоятельно, поэтому на плечи близких ложится большая ответственность.

Если больной утратил дееспособность, родственники будут вынуждены заняться оформлением бумаг для прохождения МСЭ, а впоследствии для получения льгот и пенсии, следить за выполнением всех предписаний лечащего врача, покупать необходимые лекарства и контролировать их своевременный прием, выяснить, как получить в аптеке бесплатные медикаменты.

Главное, что нужно больному помимо квалифицированной медицинской помощи – мощная поддержка близких ему людей, на которую он мог бы опереться.

Использованные источники: nerv.hvatit-bolet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Купание в море после инсульта

  Психоорганический синдром после инсульта лечение

  Последствия инсульта головного мозга у ребенка

Инвалидность после инсульта — какую группу дают, необходимые документы и процедура получения

Иногда человеку требуются годы для восстановления после перенесенного инсульта. Полное выздоровление наступает редко. Геморрагический инсульт, сопровождаемый внутримозговым кровоизлиянием, серьезно нарушает моторику организма, мыслительные функции и дееспособность людей из-за серьезного повреждения головного мозга. Чтобы период постинсультной реабилитации проходил успешнее, государство предлагает больному ежемесячные денежные выплаты и ряд социальных льгот, для получения которых нужно оформить инвалидность.

Что такое инсульт

Инсульт – это серьезное неврологическое заболевание, являющееся следствием нарушения кровообращения в головном мозге. Эта патология бывает трех видов: инфаркт мозга, внутримозговое и субарахноидальное кровоизлияние. Первая разновидность болезни иначе называется ишемическим инсультом, возникает из-за сужения или закупорки кровеносных сосудов, питающих мозговую ткань. Их различия:

  1. Инфаркт мозга чаще случается у людей старше 60 лет.
  2. Внутримозговое кровоизлияние при инсульте может наступить у мужчин и женщин после 45 лет при разрыве кровеносного микрососуда. Чаще оно случается на фоне гипертонического криза при резком увеличении артериального давления.
  3. Третий тип инсульта может случиться с людьми, возраст которых находится в диапазоне 30–60 лет. Кровоизлияние происходит в субарахноидальное пространство – полость с особой жидкостью между мягкой и паутиноподобной оболочками мозга.

Разрыв кровеносного сосуда при инсульте может произойти спонтанно из-за истончения или растяжения стенки артерии. В группе риска субарахноидального кровоизлияния находятся алкоголики, наркоманы, люди с патологиями кровеносных сосудов. Инсульт проявляется на фоне общемозговых и очаговых неврологических симптомов. На инфаркт мозга приходится 70–85% от всех случаев мозговых поражений. После ишемической болезни сердца инсульт находится на втором месте по смертности среди людей.

Дают ли инвалидность после инсульта

В России не существует закона, определяющего список заболеваний, согласно которому пациентам назначалась бы инвалидность. При определенных медицинских показаниях каждый гражданин страны может пройти медико-санитарную экспертизу (МСЭ), где медики-эксперты делают заключение по общему состоянию больного. В нем указываются критерии, подтверждающие частичную или полную потерю дееспособности пациента. На основании этого заключения больному могут назначить определенную группу инвалидности в зависимости от состояния здоровья.

Какую группу дают

Инвалидность бывает I, II и III группы. Мероприятия для ее получения регламентированы Федеральным законом «О социальной защите инвалидов РФ» № 181. Состояние больного, перенесшего инсульт, которое фиксируют специалисты-медики МСЭ в своем заключении, должно совпадать с основными критериями назначения инвалидности:

Основные характеристики состояния здоровья больного

Самообслуживание пострадавшего не возможно ввиду тяжелых дисфункций опорно-двигательного аппарата, вызванных заболеванием, утраты нормального функционирования организма. Ограниченная жизнедеятельность человека требует постоянного ухода и медицинского обслуживания.

Дееспособность больного ограничена стойкими нарушениями координации движения, функционирования мозга. Самообслуживание возможно, но трудиться человек может не всегда из-за опасности осложнений заболевания. При нормальном состоянии здоровья инвалид может трудоустроиться.

В силу функциональных расстройств человек не может выполнять некоторые виды работ. Ему противопоказаны физическая и психоэмоциональная нагрузка. Ожидается положительная динамика возможности улучшения здоровья. Человек трудоспособен, но врачами предписываются некоторые ограничения в работе.

Как оформить инвалидность после инсульта

Федеральным законом «О социальной защите инвалидов РФ» № 181 ст. 4 регламентирована компетенция органов власти федерального уровня в вопросе соцзащиты инвалидов. Статьями 7, 8 определены мероприятия, возложенные на медико-санитарную экспертизу, по изучению истории болезни и определению состояния здоровья пациента для вынесения решения о назначении ему инвалидности после инсульта. Указан оператор реестра инвалидов ст. 5.1 – Пенсионный фонд России.

Порядок оформления

Инвалидность по инсульту оформляется в порядке, разработанном и утвержденном федеральным органом исполнительной власти согласно Федеральному закону «О социальной защите инвалидов РФ» № 181- ФЗ ст.7. Порядок последовательности действий по приобретению статуса инвалида:

  1. После перенесенного инсульта пациент может обратиться к лечащему неврологу с просьбой выписать направление для обследования у узких медицинских специалистов согласно перечню, утвержденного органом исполнительной власти.
  2. Сдать клинические анализы крови, мочи.
  3. Пройти инструментальные методы обследования:
    • реоэнцефалографию (РЭГ) для получения заключения специалистов о функционировании кровотока головного мозга;
    • электрокардиографию (ЭКГ), которая выдаст сведения о работе сердца;
    • магнитно-резонансную томографию (МРТ), заключение на основании которой охарактеризует состояние тканей головного мозга;
    • ангиографию – рентгенографические, рентгеноскопические исследования кровеносных сосудов головы;
    • компьютерную томографию (КТ) – метод диагностики организма с помощью рентгеновского излучения;
    • ультразвуковую допплерографию (УЗДГ) – исследование кровеносных сосудов головы, основанного на действии звуковых волн.
  4. С данными всех обследований обратиться к лечащему врачу для получения выписки из медицинских документов по образцу, утвержденному министерством здравоохранения. Невролог выдает больному направление на МСЭ, заверенное главным врачом и закрепленное печатью медицинского учреждения.
  5. Заполнить заявление на прохождение медико-санитарной экспертизы.
  6. Явиться в назначенное врачом время на комиссию с собранным заранее пакетом документов.
  7. Поставить подпись об ознакомлении с актом – решением врачей-экспертов.
  8. Получить справку об инвалидности, действительной год или 24 месяца (в зависимости от назначенной группы), которая является основанием для получения удостоверения инвалида в Пенсионном фонде России и предоставления социальной помощи больному.

Перечень документов

Отказ от назначения инвалидности после инсульта может быть мотивирован МСЭ неполным перечнем предоставленной больным документации. На комиссию необходимо предоставить:

  • ксерокопию и оригинал паспорта;
  • копию трудовой книжки, заверенную начальником отдела кадров (для работающего гражданина);
  • направление на МСЭ, выданное лечащим врачом лицу, перенесшему инсульт;
  • индивидуальную программу реабилитации, полученную после предыдущего освидетельствования инвалидности (при повторном прохождении комиссии);
  • амбулаторную карту больному после инсульта;
  • справку об инвалидности (при повторном прохождении МСЭ);
  • характеристику условий труда (для работающего гражданина);
  • свидетельство пенсионного страхования;
  • справку о доходах больного;
  • открытый лист потери трудоспособности после инсульта (больничный);
  • документы с заключениями о сданных анализах и пройденных обследованиях.

Как оформить лежачему больному

Если человек, перенесший инсульт, не способен самостоятельно передвигаться, обязательства по оформлению его инвалидности могут взять на себя доверенные лица (родственники или работники социальной службы). Они должны получить у лечащего врача необходимые бланки и направления. Медико-санитарная экспертиза проводит заседание на дому, если госпитализация больного невозможна. При параличе конечностей и серьезных нарушениях функций мозга человеку, перенесшему инсульт, МСЭ назначает I или II группу инвалидности в зависимости от состояния здоровья.

Могут ли отказать в инвалидности

После личного осмотра больного и изучения предоставленных документов комиссия врачей МСЭ принимает решение путем голосования. Медико-санитарная экспертиза в ходе своего заседания может сделать вывод о том, что пациент после перенесенного инсульта временно нетрудоспособен, но оснований для назначения ему инвалидности недостаточно. Больной вправе обжаловать ее решение МСЭ в течение 3 дней после заседания комиссии.

Он должен обратиться в бюро медико-санитарной экспертизы, где проходило освидетельствование, с заявлением о пересмотре результата освидетельствования последствий заболевания. Регламент действий медэкспертизы в случае письменного обращения пациента о желании оспорить ее вывод:

  1. В трехдневный срок заявление больного с приложенным пакетом необходимых документов направляется в главное бюро МСЭ.
  2. В течение месяца данный случай изучается вышестоящим органом. Главное бюро проводит повторное освидетельствование больного и выносит решение.

Если гражданин не удовлетворен этим результатом, он имеет право обратиться для обжалования вывода комиссии в Федеральное бюро МСЭ. Вышеописанная процедура повторяется на высшем уровне освидетельствования последствий заболевания. Если больной не согласен с заключением Федерального бюро МСЭ, он может обжаловать решение комиссии в суде, который вынесет окончательный вердикт. Постановление суда нельзя оспорить.

Сроки переосвидетельствования

Чтобы установить, наблюдается ли улучшение здоровья людей, перенесших инсульт, один раз в год для инвалидов II и III группы назначается переосвидетельствование инвалидности. Оно заключается в повторном сборе необходимых документов и участие в МСЭ. Инвалиды I группы проходят перекомиссию один раз в 2 года. Если по прошествии 5 лет не наблюдаются позитивные изменения в состоянии здоровья пациента, перенесшего инсульт, назначенные I или II группа инвалидности устанавливаются с пометкой «бессрочно», что дает право не проходить повторные переосвидетельствования.

Медико-санитарная экспертиза уполномочена снять инвалидность при инсульте, если показатели состояния здоровья больного значительно улучшились. Свой вывод профильные специалисты делают на основании личного осмотра пациента и после изучения предоставленной им документации. Оформление инвалидности после инсульта пенсионерам происходит по общепринятой процедуре, но без переосвидетельствования в будущем. Им заносится пометка «бессрочно» в пенсионное удостоверение по инвалидности.

Что дает инвалидность

В зависимости от того, имел ли больной трудовой стаж до заболевания, ему начисляется страховая или социальная пенсия. Первый вид ежемесячной выплаты зависит от нескольких факторов и вычисляется по определенной формуле. Все расчеты проводят специалисты ПФР при назначении пенсии. Группа инвалидности после инсульта предоставляет возможность пострадавшему улучшить материальное обеспечение и получать ряд льгот:

Использованные источники: vrachmedik.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Питание больного инсультом через зонд

  Купание в море после инсульта

  Темная моча у больного инсультом

  Психоорганический синдром после инсульта лечение

Инвалидность после инсульта

Инсульт – опасное заболевание c острым нарушением кровообращения в головном мозге, которое развивается в результате закупорки сосудов или их повреждения. Чаще всего ему подвержены люди старшего возраста.

Если случился инсульт, необходима экстренная медицинская помощь, которая должна быть оказана в течение первых 3-8 часов. Даже если помощь была своевременной и пациент остался жив, последствия могут быть тяжелыми. Не исключена частичная или полная потеря двигательной функции, приводящая к нетрудоспособности. По статистике, около 80% больных получают инвалидность после инсульта, и четвертой части из них требуется постоянных уход в течение всей жизни. Лишь пятая часть всех перенесших инсульт может вернуться к относительно нормальной трудовой деятельности после реабилитационных мероприятий. В зависимости от тяжести состояния пациенту может быть назначена 1, 2 или 3 группа инвалидности.

Виды инсульта

Он бывает двух типов: геморрагический инсульт и ишемический.

Ишемический

Этот вид заболевания наиболее распространен – около 80% всех случаев. Чаще всего случается у людей пожилого возраста. Его еще называют инфарктом мозга. Ишемический инсульт возникает из-за нарушения кровообращения в головном мозге по причине сужения просвета сосудов или закупорки тромбами. В результате часть мозга перестает снабжаться кровью и происходит отмирание тканей (некроз) этой области.

Геморрагический

Возникает от разрыва сосуда мозга. Существует две разновидности геморрагического инсульта: кровоизлияние в мозг и кровоизлияние субарахноидальное.

Первый наиболее распространен и обычно развивается у людей возраста около 50 лет. Основная причина – гипертоническая болезнь, реже – атеросклероз.

Второй тип представляет собой кровоизлияние в пространство между оболочками спинного и головного мозга, в котором находится ликвор (спинномозговая жидкость). Такой инсульт может случиться и в возрасте 30 лет. Основные его причины – артериальная гипертензия, курение, алкоголизм, прием большой дозы спиртного за один раз.

Кому дают инвалидность

Не все перенесшие инсульт могут оформить инвалидность. Группу можно получить строго по медицинским показаниям. Ее назначают согласно Федеральному закону и его изменений на основании результатов всех необходимых обследований. Обычно ее дают тем больным, у которых часть мозга полностью не восстановилась, нарушены движения, речь, другие функции.

  1. Первая группа показана больным, которые утратили способность себя обслуживать и нуждаются в постоянной помощи и уходе, а также тем, кто может частично себя обслуживать, при этом им нужно обеспечить необходимые социально-бытовые функции.
  2. Вторую группу получают пациенты, у которых нарушения функций стойкие и выраженные, но они не утратили способность себя обслуживать.
  3. Третья группа присваивается людям с умеренными нарушениями и умеренными ограничениями функций, которые в дальнейшем могут исчезнуть. В этом случае трудоспособность может быть сохранена, но запрещены некоторые виды работ.

Как получить

Право на получение инвалидности есть у каждого пациента, перенесшего инсульт и имеющего для этого медицинские показания. Занимается присвоением группы медицинская экспертная комиссия. Во время специальной экспертизы оценивается состояние больного, его трудоспособность и назначаются ограничения по физнагрузке.

Оформление займет достаточно много времени. В первую очередь пациенту нужно получить у лечащего врача направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ), затем сдать анализы и пройти все необходимые обследования.

Таким образом, нужно подготовить следующие документы:

  • заявление;
  • направление от врача на экспертизу с подписью главного врача и печатью медучреждения;
  • результаты обследований и анализов, которых нет в истории болезни;
  • амбулаторную карту из поликлиники, где он проходит лечение;
  • удостоверение личности (паспорт);
  • если человек трудоустроен – копию трудовой книжки, справку о зарплате;
  • больничный лист (если он есть) и справку о профессиональных заболеваниях и травмах.

Все обследования можно пройти в стационаре или в поликлинике (если человек ходячий). Направление на экспертизу дают в поликлинике после того, как будет рассмотрена история болезни и результаты анализов.

После подачи заявления пациенту будет назначена дата прохождения комиссии, в состав которой обычно входит три специалиста. На основании всех предоставленных документов и будет вынесено решение о присвоении инвалидности или отказе. Во время экспертизы анализируют все условия, в которых находится больной: трудовые, бытовые, социальные.

Группу определяют по следующим категориям:

  • зависимости больного от окружающих;
  • ограниченности способностей к самообслуживанию;
  • способности передвигаться;
  • способности ориентироваться в пространстве;
  • способности контролировать свое поведение и общаться с окружающими.

Во время экспертизы обязательно ведется протокол. И случае присвоения инвалидности, и в случае отказа оформляется акт, который является официальным документом.

После получения группы человеку нужно обратиться в пенсионный фонд, для того чтобы ему назначили пенсию, и в социальный фонд для получения льгот.

Если пациенту отказали и он не согласен с решением комиссии, у него есть право в течение трех суток подать письменное заявление в бюро МСЭ, где он прошел освидетельствование, для проведения повторной экспертизы. Если ответ его снова не устроил, можно обжаловать его на другом уровне – в Федеральном бюро МСЭ.

Если инвалидность не пожизненная, то необходимо проходить ежегодное освидетельствование при 2 и 3 группах и один раз в два года при 1 группе. Оно назначается для отслеживания положительной динамики и возможного пересмотра группы. Ежегодное освидетельствование может быть отменено по достижении женщиной 50-летнего возраста и мужчиной 60-летнего.

Если инвалидность назначена пожизненно, но человек не согласен с группой, он может подать заявление на переосвидетельствование.

С большей долей вероятности получат группу инвалидности пациенты из следующих категорий:

  • перенесшие инсульт ранее и не долечившиеся;
  • гипертоники;
  • больные с нарушениями в работе сердца и сосудов;
  • люди с почечной недостаточностью;
  • пациенты с сахарным диабетом;
  • люди с хроническими заболеваниями, ограничивающими нормальную жизнедеятельность;
  • пациенты с вредными привычками.

Виды труда, запрещенные после инсульта

В случае сохранения трудоспособности, например, при инвалидности 3 группы, все равно остаются виды деятельности, которые запрещены:

  • в стрессовых ситуациях и с физическим напряжением;
  • на улице (перепады температур могут вызвать гипертонический криз);
  • с токсическими веществами;
  • работа, при которой нужно держать в напряжении шею.

Заключение

Каждый случай инсульта требует индивидуального рассмотрения. Невозможно заранее сказать, положена человеку группа инвалидности или нет. Для этого необходимо пройти МСЭК, после чего и будет вынесено решение.

Использованные источники: serdec.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Питание больного инсультом через зонд

  Купание в море после инсульта

  Темная моча у больного инсультом

  Психоорганический синдром после инсульта лечение

Как оформить инвалидность после инсульта

Инсульт – острое нарушение кровообращения головного мозга, которое может затронуть разные его отделы и иметь разные последствия. Поражение может принять необратимый характер, и если нарушается кровоснабжение участков, ответственных за когнитивные функции или движение, человек становится нетрудоспособным, нуждается в помощи и особенных правах. Возникает необходимость получить инвалидность после инсульта, т. е. подтвердить ее документально.

Является ли инсульт основанием для того, чтобы оформить инвалидности?

Во многих случаях инсульт является достаточным основанием для получения инвалидности, поскольку приводит к развитию необратимых нарушений функционирования организма. Человек, переживший геморрагический или ишемический инсульт, требует длительного периода реабилитации, зачастую не может обходиться без помощи окружающих. Группа инвалидности присваивается по решению экспертной комиссии, которая оценивает степень поражения, работоспособность и физиологические параметры. Так как инсульт – серьезная патология, которая может сопровождаться нарушением функций многих органов и систем, то необходимо подать документы для прохождения МСЭ (медико-социальная экспертизы).

Что такое МСЭ и как она проходит

Медико-социальную экспертизу проводит комиссия, состоящая из врачей разных направлений, ее целью является комплексная оценка параметров человека, претендующего на оформление инвалидности после перенесенного инсульта, его физических и когнитивных возможностей. Порядок подачи заявки следующий:

  1. После выписки из больницы участковый врач, лечащий врач или же семейный врач должен заполнить историю болезни, выдать соответствующее направление к узким специалистам, чьи заключения понадобятся для прохождения комиссии.
  2. Полное обследование. На этом этапе пациент получает консультацию кардиолога, невролога, психиатра. После этого он направляется на лабораторное обследование – биохимический и общий анализ крови (определяются белковые маркеры повреждения мозговой ткани), мочи. Завершающим этапом является череда инструментальных экспертиз – рентгенография, КТ, МРТ, УЗИ с применением эффекта Допплера и другие.
  3. Получение направления непосредственно на МСЭ.

После этого можно направляться на экспертизу. Стоит подготовиться к этому также и психологически – нужен определенный напор и уверенность в собственной позиции, подкрепленная объективными данными, ведь часто члены комиссии неохотно присваивают группу инвалидности тем больным, у которых симптомы поражения после перенесенного инсульта не системны или не выражены ярко, пусть и подтверждены обследованием.

Какие документы надо иметь, чтобы пройти МСЭ

Без пакета документов прохождение экспертной комиссии невозможно – некоторые из справок выдаются долго, поэтому подготовку стоит начать заранее. Перечень необходимых документов:

  • направление на МСЭ, выданное лечащим врачом;
  • паспорт и ксерокопии страниц с данными, подтверждающими личность, и пропиской;
  • копия трудовой книжки, заверенная нотариально;
  • амбулаторная карта;
  • результаты всех обследований;
  • страховой полис (при его наличии).

О дополнительных документах, которые будет необходимо подготовить, должен сообщить врач, или же можно уточнить список в отделе справок поликлиники.

Группы инвалидности после инсульта

При прохождении МСЭ врачи берут в расчет степень поражения целевых органов и систем. Во время прохождения комиссии оценивается:

  • нарушение мыслительных функций – для этого больной проходит ряд когнитивных тестов на внимательность, память, логическое мышление. Например, патологией со стороны нервной системы считается невозможность соединения цифр в порядке возрастания за определенное время;
  • нарушение подвижности конечностей – проверяется сгибание и разгибание конечности в суставах, амплитуда движений, точность их выполнения;
  • нарушение мелкой моторики – дисфункция работы кистей рук и пальцев, невозможность выполнять мелкие манипуляции;
  • нарушение речи – несвязность предложений, путанные смыслы, нечеткая дикция;
  • состояние органов и систем – каждый из присутствующих задает вопросы в рамках своей квалификации и/или проводит анализ имеющихся после стационарного лечения и проведенного обследования данных.

В основном внимание обращается на здравое мышление пациента, степень его зависимости от окружающих, способность к самообслуживанию и выполнению базовых бытовых задач, способность самостоятельно передвигаться как дома, так и в общественных местах, пользоваться транспортом. Внимание также уделяется уровню ориентации больного в пространстве, его осознанию собственного положения, адекватности его общения с окружающими. Обычно отдельного распределения пациентов по возрасту нет, этот параметр учитывается в общей комплексной оценке.

Медико-социальную экспертизу проводит комиссия, состоящая из врачей разных направлений, ее целью является комплексная оценка параметров человека, претендующего на оформление инвалидности после перенесенного инсульта, его физических и когнитивных возможностей.

На основе полученных результатов заявка может быть отклонена, направлена на повторное рассмотрение в расширенном составе комиссии или одобрена – в этом случае больному присваивается одна из трех групп инвалидности.

Первая группа инвалидности

Область поражения задевает жизненно важные структуры, что существенно ухудшает уровень жизни пациента и мешает ему в выполнении повседневных задач. Наблюдаются тяжелые нарушения функций опорно-двигательного аппарата, больной не может вести полноценную жизнь самостоятельно, ему требуется сиделка или постоянная помощь близкого человека. Больной не способен к самообслуживанию, обладает нестойким состоянием и требует постоянного ухода.

Вторая группа инвалидности

Функции некоторых органов и опорно-двигательного аппарата нарушены, а трудоспособность утрачена. Такой больной может обслуживать себя самостоятельно и не требует постоянного наблюдения, но он не может работать, за исключением случаев с особыми условиями труда и подготовленным рабочим местом, укороченным рабочим днем и другими адаптивными мерами.

Третья группа инвалидности

Умеренные нарушение органов и систем, которые имеют позитивную динамику и прогноз. Работоспособность таких пациентов сохранена в меру возможностей, а при обеспечении особых условий труда им разрешается утраиваться на работу и продолжать трудовую деятельность.

Ограничения на трудовую деятельность

Круг вероятных вариантов профессиональной занятости резко сужается для инвалидов, ведь они уже не в состоянии выполнять большой объем работы с высокой точностью. Если же такая возможность есть, то существует ряд неблагоприятных факторов, которые должны быть учтены при организации трудовой деятельности для инвалида после инсульта:

  • исключение тяжелых физических нагрузок и деятельности, повышающей артериальное давление (подъем по ступенькам, быстрая езда);
  • сохранение эмоционального спокойствия – больному нельзя заниматься стрессовой работой, требующей постоянного эмоционально-психического напряжения;
  • минимизация перепадов температур на производстве – резкая смена температуры влияет на сосуды и артериальное давление. К этому пункту относится работа на улице или с горячими печами, машинами;
  • исключение воздействия вредностей производства – излучения, токсинов, пылевых частиц;
  • уменьшение объема статической нагрузки – необходимо чередование активного труда с периодами отдыха, так как человеку после инсульта не следует перенапрягаться.

При соблюдении данных ограничений значительно уменьшается риск повторного инсульта.

Как получить инвалидность после инсульта лежачему больному

Если пациент не может прибыть в бюро для освидетельствования и прохождения МСЭ самостоятельно или по жизненным показаниям, возможно выполнение ее по месту жительства или в лечебном учреждении. Для этого к пациенту должен прибыть врач, который подтвердит необходимость прохождения МСЭ дома или в стационаре.

Возможно также проведение заочной экспертизы при наличии полного пакета документов и клинических обследований, а также письменного согласия лечащего врача.

Справедливости ради стоит отметить, что шансы на получение инвалидности после инсульта у лежачего пациента выше, чем у больных с более поверхностной симптоматикой.

Как получить пенсию по инвалидности

Пенсионные выплаты возможны только после присвоения степени инвалидности. Для этого необходимо получить справку от главы комиссии о ее прохождении, а также индивидуальную программу реабилитации. Регистрация для выплаты пенсии происходит в Пенсионном фонде, куда следует написать заявление о присвоении регулярных выплат.

Для получения дополнительной помощи и санаторных путевок, обеспечения бесплатными лекарствами необходимо пройти регистрацию в органах социальной защиты населения.

Размер пенсии в России определяется по особой формуле:

П = ПК / (Т х К) + Б, где

П – это сумма назначенной пенсии по инвалидности;

ПК – расчетный пенсионный капитал гражданина, получившего инвалидность;

Т – месяцы до того момента, когда должна назначаться пенсия по старости;

К – отношение страхового стажа к показателю, равному 180 месяцам;

Б – базовая величина пенсии по инвалидности.

Таким образом, максимальная пенсия присваивается инвалидам 1 группы.

Группа инвалидности присваивается по решению экспертной комиссии, которая оценивает степень поражения, работоспособность и физиологические параметры.

Многие пациенты интересуются, нужно ли оформление инвалидности после перенесенного инсульта пенсионеру? Если медико-социальная экспертиза подтвердит необходимость постоянного ухода, такой пациент может получить право на ежемесячную компенсационную выплату.

Обжалование решения МСЭ в случае отказа

Если инвалидность не была присвоена в ходе заседания комиссии, то решение экспертов можно обжаловать. Для этого надо необходимо в кратчайшие сроки, максимум три дня с момента отказа, написать повторное письмо в бюро, где проходимо освидетельствование. Время в этом случае важно, если срок прошел, пациент теряет право обжаловать решение и признается согласным с вердиктом комиссии.

Обжалование происходит в высших инстанциях, одна из них – Федеральное Бюро МСЭ. Если в работе сотрудников бюро и врачей была проявлена предвзятость, халатность, а больной обладает всеми необходимыми документами и результатами для получения инвалидности после инсульта, то обжалование может проходить даже в судебном порядке.

Судебное решение является финальным и оспариванию не подлежит. Обычно процесс повторного рассмотрения заявки занимает около месяца.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Использованные источники: www.neboleem.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Купание в море после инсульта

  Последствия инсульта головного мозга у ребенка

  Операции больным перенесшим инсульт

Можно ли оформить инвалидность пенсионеру после инсульта, правила присвоения группы

    Содержимое:
  1. Дают ли инвалидность после инсульта
    • Какая группа инвалидности положена

  2. Порядок оформления инвалидности после инсульта
    • Перечень документов для оформления инвалидности
    • Как оформить инвалидность лежачему больному

  3. Могут ли отказать в инвалидности при инсульте
  4. Могут ли снять инвалидность перенесшему инсульт

Большинство из тех, кто перенес геморрагический или ишемический инсульт, задавались вопросом: как оформить инвалидность пенсионеру после инсульта? Существующее законодательство предусматривает возможность получения определенных льгот и пенсии по нетрудоспособности разным категориям граждан, включая и тех, у кого наблюдается серьезное нарушение работы мозга, вследствие ишемического или геморрагического поражения мозга.

Дают ли инвалидность после инсульта

Сама постановка вопроса «дают ли инвалидность после инсульта» в корне неправильная. Существующее законодательство предписывает назначить группу инвалидности любому гражданину страны, при наличии у него определенных критериев, указывающих на частичную или полную потерю трудоспособности. При этом больше учитывается не причина, а степень патологических изменений. Поэтому после инсульта положена группа инвалидности, при условии, что у пациента наблюдаются проблемы с выполнением необходимых ежедневных задач.

Какая группа инвалидности положена

Инвалидность после инсульта дают через МСЭ (медико-социальную экспертизу). Направление на прохождение экспертизы дает лечащий врач невролог, описывая историю болезни и общее описание состояния пациента. Принимают решение о назначении группы специалисты МСЭ.

Все мероприятия регламентируются постановлением правительства для получения группы инвалидности инсультникам, входящим в общие положения ФЗ РФ №181. Экспертная комиссия определит состояние пациента и назначит ему соответствующую группу.

Инвалидность положена пациентам соответствующим следующим критериям:

  • I группа – назначается пациентам с ярко выраженными проблемами, ограничивающими передвижение, общение и возможности в самообслуживании.
  • II группа – положена пациентам с теми же проявлениями, как и для первой группы, но с менее выраженной интенсивностью нарушений.
  • III группа – предполагает, что пациент сохранил трудоспособность, но нуждается в переходе на облегченный труд.

Критерии установления группы инвалидности после перенесенного инсульта обсуждаются экспертной комиссией, принимающей решение о наличии или отсутствии причин для отказа в назначении. Окончательный вывод выносится большинством специалистов.

Один раз в несколько лет потребуется проходить перекомиссию. При квалифицированной терапии некоторые утраченные мозговые функции постепенно восстанавливаются, что приводит к улучшению состояния пациента. В дальнейшем возможен полный отказ в присвоении группы МСЭ. Бессрочная инвалидность назначается при достижении пациентом пенсионного возраста.

Порядок оформления инвалидности после инсульта

Правила оформления подробно описаны в Федеральном Законе №181. Существует определенный порядок получения группы.

Чтобы облегчить и ускорить процедуру, рекомендуется соблюдать последовательность оформления инвалидности:

  • Для оформления инвалидности нужно обратиться к лечащему врачу. Невролог выпишет направление на обследование у других специалистов, мнение которых также необходимо, перед тем как получить разрешение на прохождение МСЭ. Хотя решение о назначении группы принимают специалисты медицинской комиссии, на их мнение будут влиять выводы местных врачей.
  • Прохождение клинических и инструментальных исследований. Для объективной оценки состояния пациента необходимы: клинические анализы крови и мочи, РЭГ и ЭКГ. После инсульта также потребуется получить результаты МРТ или КТ, а также ангиографии или УЗДГ сосудов.
  • Лечащий врач делает выписку и направление, согласно предоставленному министерством здравоохранения образцу на прохождение медико-cоциальной экспертизы (раннее прохождение ВТЭК). Данный документ должен быть заверен главным врачом и иметь печать лечебного учреждения.
  • Пациент заполняет заявление на прохождение МСЭК. После этого назначается точная дата и время прохождения комиссии.
  • Во время прохождения экспертного обследования пострадавшему необходимо предоставить следующий список документов на инвалидность: ксерокопия паспорта, медицинская карта и история болезни, документы и результаты проведенных обследований.
  • Специалисты проводят личный осмотр пациента и изучают предоставленную документацию. На основании этого выносится заключение МСЭ, о назначении или отказе назначения группы.
  • Пациенту выдают медицинское заключение для получения инвалидности, которое передается в органы социальной защиты, для назначения материальной помощи. Расчет размера пенсии зависит от присвоенной группы, а также общего состояния пациента. Дополнительно предоставляются определенные льготы: бесплатные путевки в санаторий и т.д.

Перечень документов для оформления инвалидности

Оформление инвалидности после инсульта надо начать со сбора всех необходимых документов. Одной из основных причин в отказе МСЭ о назначении группы, является неполный список собранной документации. В этом отношении действует одно правило: чем подробнее история болезни и список всех проведенных анализов, тем вероятнее благоприятное решение комиссии.

Необходимо представить следующие документы:

  1. Выписку из истории болезни – обязательно должна содержать подтверждение госпитализации и прохождения пациентом курса терапии.
  2. Документ, удостоверяющий личность пациента.
  3. Результаты медицинских исследований.
  4. Заявление пациента на прохождение МСЭ.
  5. Направление на прохождение комиссии, заверенное печатью лечебного учреждения и главврачом больницы.
  6. Для оформления инвалидности после инсульта пенсионерам следует предоставить пенсионное удостоверение.

Законодательство ограничивает срок установления инвалидности тремя днями. После этого пациенту должны предоставить решение экспертной комиссии.

Как оформить инвалидность лежачему больному

Оформление инвалидности лежачему больному после инсульта, оформляется в согласии с существующими законодательными нормами. Так как пациент не в состоянии самостоятельно передвигаться, для оформления справок и обращения в МСЭ, следует назначить официального представителя.

Дальнейшее оформление документов осуществляется в следующем порядке:

  • Получение направления на прохождение МСЭК – выдается в районной поликлинике. Для пациентов с серьезным нарушением двигательных функций, направление может выдать отдел соцзащиты или пенсионного обеспечения. Для этого потребуется предварительно собрать документы, подтверждающие нарушения здоровья.
  • После обращения социальные работники обязаны подготовить все необходимые документы и выдать направление.
  • Экспертная комиссия выезжает на дом, для освидетельствования состояния пациента и назначения ему инвалидности.

При инсульте дают группу инвалидности, так как нарушаются основные функции мозга, влияющие на выполнение повседневных задач. По мере восстановления работы нервных клеток, пациенту придется пройти переосвидетельствование.

Пострадавшему с ярко выраженной дисфункцией двигательной системы и парализацией конечностей, положена инвалидность I — II группы, в зависимости от того, насколько человек нуждается в посторонней помощи при выполнении повседневных задач.

Могут ли отказать в инвалидности при инсульте

Медицинскими показаниями для инвалидности является полная или частичная утрата трудоспособности, что подтверждается состоянием здоровья пациента. МСЭК принимает во внимание историю болезни, а также результаты инструментальных и клинических исследований, а также личного осмотра пациента. Чтобы пострадавший от инсульта мог обеспечить себя, назначается пенсия по инвалидности.

Экспертная комиссия вправе отказать в назначении группы, если устанавливается, что состояние пациента не является настолько критичным и не подпадает под описание инвалидности. Данное решение можно оспорить через центральную МСЭ или суд.

Могут ли снять инвалидность перенесшему инсульт

Назначаемые льготы и выплаты по инвалидности являются временными. Пострадавшему от инсульта требуется проходить регулярное переосвидетельствование. Постоянная инвалидность назначается в случае достижения пенсионного возраста.

Если у пациента во время прохождения МСЭК наблюдается улучшение двигательной функции, а также восстановление работы мозговых тканей, принимается решение о назначении другой группы или полное снятие группы инвалидности.

Использованные источники: ponchikov.net

Похожие статьи