Невролог советы после инсульта

Инсульт: что нельзя делать после перенесенного приступа, и как восстановиться в кратчайшие сроки?

Инсульт любого типа представляет собой сложное заболевание, которое наносит удар по основным функциям организма, включая речевой и опорно-двигательный аппарат, память и работу сердца. Узнать, что нельзя делать после инсульта, будет интересно больным, которым поставлен такой диагноз, и их родственников, планирующим график ухода за ними. Скорость выздоровления зависит от успешности реабилитации и соблюдения рекомендаций врача. Многим больным удается вернуться к нормальной жизни даже после тяжелых форм инсульта с дополнительными патологиями.

Скорость восстановления после инсульта

Восстановить жизненно важные функции организма можно, прилагая серьезные усилия, но этот процесс способен растянуться на годы. Согласно статистике, больные, перенесшие инсульт, восстанавливаются лишь частично, поскольку при этой патологии поражается головной мозг. Их родственникам придется подготовиться к долгому восстановлению, сроки которого напрямую зависят от типа болезни и тяжести состояния пациента.

Важно! Начальный этап лечения проходит в стационарных условиях, где больного выводят из бессознательного состояния и нормализуют гемодинамические показатели. После выписки контролировать его самочувствие должны медики и близкие родственники.

Хороший эффект дает дополнительный оздоравливающий курс в санатории или специализированном центре, где создаются подходящие условия для полноценного восстановления. Организовать выздоровление в домашних условиях после выписки гораздо сложнее, но при должном уходе примерно 85% пациентов возвращается к привычной для них жизни уже через 1,5 года. Пациент может добиться неплохих результатов, если не будет нарушать правила и выполнит все предписания врачей.

Рекомендации врачей после перенесенного инсульта

Классификация восстановительных периодов после инсульта

Длительность и последовательность периодов восстановления зависит от индивидуального состояния конкретного больного, изменений в сосудах и очагах поражения. Если пациент стабильно выполняет рекомендации врачей, продолжительность реабилитационного периода может сократиться.

Фазы восстановления выделяют с учетом достигнутых результатов. Ранний период занимает не менее шести месяцев, поздний длится до года, получить заметный эффект можно и спустя несколько лет. Реабилитологи выделяют 4 стадии:

  1. Первый месяц. Этот период считается самым опасным, поскольку от него зависит выживание больного. В этом время могут происходить повторные инфаркты и инсульты, фиксироваться приступы и заметное ухудшение состояния. Кружится и болит голова. Лечение заключается в устранении отека мозга, стимуляции коллатерального кровообращения и предотвращении развития осложнений.
  2. Полгода после инсульта. В ближайшие шесть месяцев больному предстоит адаптироваться к своему состоянию в психологическом плане и выработать четкий план действий. Большое значение имеет настрой пациента – если он готов сопротивляться болезни, улучшение наступит гораздо быстрее.
  3. Следующие полгода. Если на протяжении семи месяцев больной соблюдал постельный режим и диету, не отказывался принимать лекарства и исключил возможные осложнения, ему удается частично восстановить утерянные функции, в том числе речь и двигательную активность.
  4. Второй год после ишемического или геморрагического инсульта. Человек, перенесший заболевание, способен полностью вернуться к предыдущей жизни, при этом ему придется пожизненно соблюдать рекомендации врача после инсульта.

Стандартный срок реабилитации составляет три года, но все зависит от изменений в работе сердца, прогрессирования ишемии и других сопутствующих патологий, а также множества других факторов. Каждый организм индивидуален, и мозг отдельного человека имеет свои особенности, по этой причине некоторым пациентам требуется больше или меньше времени на восстановление.

Упражнения для восстановления после инсульта

Перечень типичных осложнений после инсульта

Прогнозы врачей дают возможность понять, какой срок понадобится для полного или частичного восстановления жизненно важных функций. К реабилитации стоит приступать как можно раньше после стабилизации общего состояния пациента. Его родственники должны активно участвовать в лечении, следить за реализацией плана с учетом изменений, повышать нагрузки и ставить больному новые цели. Инсульт часто становится причиной множества проблем, которые возникают в ходе лечения:

  1. Паралич верхних и нижних конечностей, слабость в ногах или кистях. Чаще у больного парализует одну часть тела, при этом он может самостоятельно подниматься сидеть и даже ходить. Устранение проблемы достигается при помощи физиотерапевтического и медикаментозного лечения, после наступления видимых улучшений пациенту придется тренироваться и делать упражнения.
  2. Спазмы и повышение мышечного тонуса. Часто парализованные конечности долго остаются в одном положении, что провоцирует проблемы с подвижностью. Специалисты назначают специальные лекарства, расслабляющие мышцы, физиотерапию.
  3. Проблемы с речью. Частичное или полное логопедическое нарушение речи отмечается у всех больных, перенесших инсульт. Нередко такие пациенты утрачивают способность писать, восстановление этой функции происходит под контролем логопеда.
  4. Затруднения при глотании. Дисфагия или нарушения при глотании еды и жидкостей способны спровоцировать воспаление легких, если пища попадет в область дыхательного горла. Это происходит из-за повреждения нервов, которые участвуют в глотательной функции.
  5. Проблемы со зрением. Нередко после инсульта у пациентов сильно падает зрение, его частичная потеря обусловлена нарушением мозговых функций.
  6. Нарушения работы ЖКТ и мочевого пузыря. Недержание мочи, и запоры представляют собой главную проблему для лежачих больных. Проблемы с кишечником возникают из-за длительного нахождения в постели, их можно устранить после коррекции диеты, тренировки тазовых мышц и повышения двигательной активности.

Еще одним распространенным осложнением становится эпилепсия и нарушения психики. Пациенты с инсультом часто испытывают депрессию, им свойственна повышенная эмоциональность, тревожность, постоянная смена настроения и неспособность контролировать себя. Нарушения психики способны тормозить процесс восстановления, поэтому врачи нередко назначают специальные препараты успокаивающего действия. В период от 6 месяцев до 2 лет у некоторых больных развивается эпилепсия, требующая отдельного лечения.

Ограничения на восстановительном этапе после инсульта

После возвращения к нормальной жизни многие больные хотят большей самостоятельности, например, снова начать водить автомобиль, выйти на работу и совершать обычные и повседневные действия. К сожалению, инсульт накладывает ряд ограничений на многие виды занятий, такие запреты сильно осложняют жизнь пациента и негативно отражаются на его эмоциональном фоне. Возможность снова заниматься тем или иным видом деятельности полностью зависит от индивидуального состояния организма.

Спорт и физическая активность после инсульта

Отвечая, можно ли после инсульта заниматься спортом, многие врачи рекомендуют включать посильные и умеренные нагрузки на втором восстановительном этапе. Спорт и физическая активность восстанавливают мускульные ткани, помогают больному снова научиться управлять своим телом, укрепить работу нервной системы. При сохранении оптимальной активности вероятность наступления повторных инсультов заметно сокращается. Первый месяц терапии – самый важный после болезни и включает множество процедур.

Важно! Интенсивные занятия фитнесом, посещения стандартного спортивного центра и бассейна запрещены на первых этапах восстановления. Пациенту нельзя заниматься тяжелыми видами спорта. Ему назначают специально разработанный комплекс упражнений с учетом состояния и постепенно увеличивают нагрузку.

Такие занятия должны быть регулярными, только в этом случае они принесут реальную пользу. Купание в море и плавание в бассейне в течение нескольких месяцев реабилитационного периода находится под запретом.

Легкие нагрузки положительно влияют на нервную систему, развивают сердечную мышцу, снижают возбудимость и повышают устойчивость организма к стрессам, как у женщин, так и у мужчин. Посильные упражнения положительно влияют на дыхательную систему, увеличивают объем легких и дают возможность мозгу получать большее количество кислорода.

Посещение бани и сауны после инсульта

Многих интересует, можно ли после перенесенного инсульта ходить в баню, и как парная повлияет на работу мозга и других систем организма. Врачи допускают посещение бани, но в каждом отдельном случае больному понадобится пройти обследование, включая МРТ, и получить дополнительную консультацию. Из-за возможного развития осложнений водные процедуры могут ухудшить состояние или привести к внезапному летальному исходу. В течение первого года после перенесенного инсульта походы в баню категорически запрещены.

Если восстановление проходит в обычном режиме, повреждения мозга незначительны, а рубцевание некротической ткани происходит быстрыми темпами, кратковременные визиты в парную принесут больше пользы, чем вреда. Если пациент будет париться в бане и ходить в сауну, соблюдая все меры безопасности, то за короткий срок заметит эффект. В перечень плюсов бани и сауны после инсульта входит расширение сосудов и расслабление двигательного аппарата, улучшение кровоснабжения и интенсивное питание нервных клеток.

Баня после инсульта

Рекомендации по питанию людям, перенесшим инсульт

Питание больных имеет огромное значение и напрямую влияет на выздоровление. Соблюдение рекомендованной врачом диеты поможет заметно сократить период реабилитации и улучшить общее состояние пациента. Рацион должен включать продукты, которые снижают образование тромбов и разжижают кровь. Рекомендуется есть нежирное мясо и рыбу, больше овощей в отварном или тушеном виде, свежие фрукты, ягоды и зелень, орехи, продукты пчеловодства, полезные углеводы в виде круп.

На вопрос о том, можно ли пить черный кофе после инсульта, врачи обычно рекомендуют на время отказаться от этого напитка и отдавать предпочтение некрепкому чаю или травяным отварам. Перечень запрещенных продуктов включает жирное мясо и сало, молочные продукты с повышенным содержанием жирности, майонез, копчености, острые, жареные и соленые блюда. От них следует отказаться на весь период реабилитации, чтобы сохранить здоровье и ускорить излечение. Дополнительные рекомендации включают в себя:

  • исключение спиртных напитков, кофе и табака, негативно влияющих на процесс восстановления клеток мозга и работу иммунной системы;
  • сведение к минимуму употребления сахара и соли, которые плохо влияют на сосуды и кровеносную систему;
  • исключение и рациона пищи, содержащей большое количество холестерина и жиров трансгенного типа;
  • сокращение приема блюд из пшеничной муки.

Домашнее питание должно быть дробным и сочетаться с графиком приема лекарств и медицинских препаратов. У многих больных, перенесших ишемический инсульт, отмечаются проблемы с глотанием, которые фиксируются еще в стационаре и сохраняются после выписки домой. По этой причине диета в первые дни восстановительного периода должна быть щадящей. Пациент должен получать большое количество жидкости и пищу в протертом или жидком виде. Здоровая и свежая пища в сочетании с полноценным режимом поможет пациенту быстрее восстановиться и вернуться к нормальной жизни.

Важные ограничения для больных, перенесших инсульта

Общий перечень ограничений зависит от степени тяжести состояния больного, разновидности инсульта и дополнительных осложнений, которые будут зафиксированы на стадии обследования. Игнорирование противопоказаний и советов лечащего врача может вызвать расстройство двигательной и других функций, проблемы со зрением, спровоцировать повторный обширный инфаркт или инсульт.

Пациенту рекомендуется правильно питаться, следовать советам врача и не пропускать прием лекарственных препаратов. Поскольку инсульт сопровождается нарушением многих важнейших функций, часто больному требуется постоянный уход.

Выпивать алкогольные напитки даже в небольшом количестве строго запрещено в течение всего периода восстановления – у пьющего человека заметно повышается риск повторного инсульта. Спиртное негативно влияет на работу мозжечка, повышает давление, усиливает боли в области головы, которые могут давить на зону шеи. У пациентов с нарушением кровообращения развиваются расстройства речи, проблемы с памятью, двигательными функциями и эмоциями. Такие люди должны находиться под присмотром родственников и врачей на протяжении всего периода лечения. Список ограничений включает:

  1. Сильные эмоциональные нагрузки и нервное перенапряжение. Пациенту нельзя заниматься физическим трудом и испытывать стресс.
  2. Вождение автомобиля. На протяжении 3-6 месяцев после перенесенного заболевания запрещается водить машину. Если речь идет о самой тяжелой форме патологии, этот запрет будет постоянным.
  3. Путешествия на самолете запрещаются как минимум на две недели после постановки диагноза. При самой сложной форме заболевания перелеты следует приостановить на срок не менее одного месяца, перед запланированным путешествием понадобится пройти повторный осмотр.

Сочетание правильного питания, физиотерапии, например, иглоукалывания, приема медикаментов, назначенных врачом, и соблюдение правильного режима поможет восстановить жизненно важные функции в кратчайшие сроки и исключить возникновение повторных осложнений. Комплексная реабилитация дает возможность вернуться к полноценному распорядку дня, к которому пациент привык до наступления инсульта.

Получить дополнительную информацию можно в видео, представленном ниже:

Использованные источники: lechiserdce.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Купание в море после инсульта

  Информация про инсульт

  Темная моча у больного инсультом

  Последствия инсульта головного мозга у ребенка

Можно ли восстановить речь после инсульта

Неврологические заболевания головного мозга с последующим кровоизлиянием – достаточно распространенная патология, требующая грамотного лечения. Восстановление речи после инсульта – одна из первостепенных задач комплексной терапии. Чаще всего в отсутствии адекватного лечения данный недуг приводит к инвалидности.

В результате грамотного подхода, возможно, уменьшить отрицательные последствия кризиса. Основное условие – своевременность оказания первой помощи. При правильной терапии риск инвалидности существенно снижается.

Причины проблем с речью после инсульта

Афазия на фоне геморрагического или ишемического кризиса связана с поражением центра в коре мозга, отвечающего за речевые функции. У правшей он находится слева, но при некоторых типах синдрома, одновременно затрагиваются лобные и теменные доли, мозжечок.

Пациент, перенесший кризис, не может произносить нормально слова, утрачивает возможность писать, читать, перестает распознавать фразы других людей. Такие нарушения наблюдаются при поражении височной доли (сенсорной патологии).

Заболевание сопровождается и другими речевыми дисфункциями:

  1. Тотальный тип. Речь полностью отсутствует, больной не узнает родных людей, не осознает, что с ним происходит.
  2. Моторный вид. Человек осознает, о чем с ним общаются окружающие, реагирует на происходящее в ответ. Речь у больного напоминает несвязанные звуки.
  3. Амнестический тип. Пациент не распознает окружающие его вещи. Словарный запас достаточно ограничен.
  4. Семантический вид. Человек не воспринимает сложные фразы, предложения, синонимы и сравнения. При обращении к нему следует употреблять самые простые речевые конструкции.

В зависимости от типа афазии у человека, подбирается индивидуальная программа лечения после инсульта в домашних условиях и стационаре. При повреждении теменной и лобной части (моторной афазии) устранить речевые расстройства намного сложнее, чем при сенсорной патологии.

Сколько человек восстанавливается после кризиса

Время на протяжении, которого пациент «приходит в себя» после инсульта зависит от своевременности оказания медицинской помощи, локализации кровоизлияния, типа патологии и общего состояния здоровья определенного человека. Чем значительнее данные показатели, тем сложнее определить, восстанавливаются ли речевые функции после перенесенного кризиса.

Примерное время и прогноз на возвращение человека после инсульта к нормальному образу жизни выглядит примерно так:

  1. Ишемический кризис с незначительными неврологическими нарушениями (небольшой паралич лица и конечностей, дисфункции зрения, координации, головокружения). На частичное восстановление потребуется несколько месяцев, полное – до 3-х.
  2. Различные типы инсульта с характерными неврологическими изменениями (сильный паралич лица, конечностей, значительные нарушения координации). Чтобы человек смог частично обслуживать себя потребуется около полугода, на полное излечение иногда уходят года.
  3. Тяжелые геморрагические и ишемические кризисы со стойким неврологическим нарушением (инвалидность за счет поражения одной из конечностей и другие серьезные дефекты). Частичное лечение с возможностью сидеть самостоятельно – до 2-х лет, полноценное восстановление – невозможно.

Чем тяжелее кризис, тем сложнее ответить, как восстановить речь после геморрагического инсульта. При ишемическом кризисе человек приходит в себя значительно быстрее. На фоне серьезного неврологического нарушения при любом инсульте у пациента не всегда имеется возможность на полное излечение.

Помощь логопеда при лечении афазии

По мнению специалистов, первые 6 месяцев после кризиса считаются более плодотворными в восстановлении речевых функций. Но это не означает, что в это время способность говорить вернется без помощи врачей, усилий со стороны больного.

Как восстановить речь после инсульта:

  • систематические занятия с логопедом по специальной схеме, позволяющей быстро вернуть потерянные навыки;
  • выполнение упражнений в домашних условиях, которые подбирает специалист;
  • определение типа афазии на основании комплексной диагностики.

Для достижения максимально быстрого эффекта следует, чтобы первое время логопед занимался с человеком, перенесшим инсульт в присутствии его родных, это даст возможность родственникам запомнить необходимые упражнения.

При уменьшении тяжести симптоматики афазии и «обнадеживающей» динамики, можно уменьшать количество общений с логопедом. Специалиста можно приглашать на дом – 1 раз в несколько недель для коррекции, наблюдения за ходом лечения. Логопедические упражнения должны осуществляться каждый день.

Чтобы быстро вернуть потерянную после геморрагического или ишемического инсульта речь недостаточно обеспечить пациенту только занятия с доктором. Вернуться к полноценному образу жизни возможно только при условии медикаментозной терапии, предполагающей употребление препаратов, способствующих восстановлению кровообращения травмированных участков головного мозга.

Логопедические упражнения должны сочетаться с техникой специального массажа шейного отдела позвоночного столба, с мощной электростимуляцией и физиотерапевтическим воздействием.

Комплекс занятий после перенесенного кризиса

Несмотря на то, что для каждого типа афазии предусмотрены свои упражнения для восстановления нормальной речи после инсульта, следует помнить, что все нарушения носят смешанный характер и требуют системного особого подхода.

Комплекс специальных занятий поможет не только вернуть утраченные навыки, но и улучшить здоровому человеку свои ораторские способности, дикцию.

На тренировках рекомендуется придерживаться рекомендаций логопеда, которые включают:

  1. Вытянуть губные складки в трубочку, держать 3-5 секунд, затем повторить (до 10 подходов).
  2. Нижней часть челюсти схватить верх губы, удерживать 2-3 секунды, отпустить (5-10 раз).
  3. Аналогично предшествующему упражнению, только наоборот – верхней губой зажать нижнюю часть.
  4. Приоткрыть рот, вытянуть шею вперед, высунуть язык (насколько это возможно), задержаться на несколько секунд (5-10 повторов).
  5. По очереди облизываем верхнюю и нижнюю губную складку, слева на права, затем, наоборот (до 10 подходов).
  6. Изобразить языком трубочку.
  7. Облизывать по кругу губные складки.
  8. Закрыть рот и языком дотянутся к нижнему небу.
  9. Цокать языком, как лошадь во время бега.
  10. Закрыть рот, зубы разомкнуть, круговыми движениями водить языком между губными складками и зубами.
  11. Попытаться улыбнуться, показав при этом все зубы, затем повторить движение с сомкнутой челюстью.
  12. Прошипеть, словно змея, выдвинув язык из полости рта.
  13. Послать поцелуй, громко причмокивая.
  14. Языком дотянуться до подбородка, после кончика носа.

Упражнения при афазии можно выполнять в различной последовательности по 2-3 раза/сутки, сочетая их с другими занятиями по восстановлению речевых функций. Логически завершать фразы за помощником, разучивать скороговорки, стихи, считалки, песни, слушать любимые музыкальные произведения.

Чтобы речь восстановилась полностью (насколько это возможно) необходимо подходить к выполнению рекомендаций логопеда, лечащего врача со всей ответственностью. Во время занятий в комнате должны быть полная тишина.

Лечение ишемического кризиса стволовыми клетками

Цель данной терапии – восстановить, обновить травмированные инсультом сосуды, ткани. Стволовые клетки распознают проблемные участки, заменяют погибшие нейроны здоровыми нервными клетками.

Современная методика восстановления функций, речи после инсульта включает следующую схему действий:

  • из биологического материала человека, извлекают стволовые ткани;
  • полученные клетки доводят до нужной величины;
  • вводят внутривенно раз в 2 месяца.

Подобная терапия позволяет восстановить поврежденные ткани «серого вещества» и его функции, укрепить иммунитет, улучшить общее самочувствие человека, повысить жизненный потенциал.

Другие методики лечебно-профилактического воздействия

Сложное нарушение речи после инсульта, возможно, устранить и при помощи других способов терапии, порекомендовать которые сможет только квалифицированный невролог. В этих целях он проведет комплексную диагностику, по результатам которой назначит соответствующее лечение, включающее:

  1. Физиотерапию – электростимуляцию речевых мышечных тканей. Ее чаще всего используют при моторном типе афазии. Но современные врачи к ней прибегают в редких случаях.
  2. Иглорефлексотерапию – используется для восстановления артикуляции и звена речевой функции. Назначается при моторном типе патологии.
  3. Функциональное биоуправление. Данная методика основана на визуальном воздействии на речевую мускулатуру. Не рекомендуется применять больным с расстройством восприятия.

Комплексная терапия, включающая данные методики воздействия, помогает улучшить речевые функции. Сложность реабилитационного периода и сколько займет лечение последствий геморрагического или ишемического инсульта зависит от локализации кровоизлияния, его обширности. В некоторых случаях на восстановление уходит всего месяц, в других до 2-х лет.

Проблемы с речью после кровоизлияния в головной мозг могут заключаться не только в непосредственном повреждении центров, но и в параличе мимических мышечных тканей. В результате артикуляционная мускулатура перестает выполнять свою работу, а терапия и реабилитация осуществляется, как и при нарушениях координации.

Медикаментозные препараты при афазии

При ишемическом кризисе своевременный тромболизис помогает избежать проблем с речью. Были изучены следующие лекарственные средства, использующиеся для восстановления функций, при этом они показали различную эффективность:

  • «Пирацетам» совместно с логопедическими упражнениями ускоряет процесс выздоровления;
  • «Бромокриптин» не помогает при афазии;
  • «Леводопа» – его эффективность полностью не доказана;
  • «Декстроамфетамин» – улучшает реабилитацию речи после инсульта в сочетании со специальным комплексом упражнений;
  • Холинергические медикаменты – их действие при афазии до конца не изучено;
  • «Моклобемид» – не способствует лечению при проблемах с речью;
  • «Декстран-40» – снижает эффективность комплексной терапии;
  • «Мемантин» – совместно с речевыми занятиями, индивидуальным ограничением, восстанавливает речевые функции.

Можно ли принимать тот или иной препарат зависит от индивидуальных особенностей пациента, обширности, типа кризиса. Лечение афазии осуществляется по аналогичной схеме, что и другие нарушения при инсульте. Чаще всего применяются медикаменты, направленные на восстановление проводимости нервных окончаний, стимулирование памяти, внимания.

Средства народной медицины при афазии

Определенных рецептов восстановления речевых возможностей нет, но можно помочь человеческому организму, выполняя определенны рекомендации. А именно:

  1. На первоначальных этапах реабилитации необходимо соблюдать постельный режим.
  2. Вместо простого чая употреблять отвар из мяты, шалфея.
  3. На ночь стакан теплого молока.
  4. Большое количество лимонов поможет укрепить иммунитет.

Восстанавливается ли речь после ишемического или геморрагического кризиса, – интересует как пациентов, так и докторов.

Следует совершать с больным пешие прогулки на свежем воздухе, следить за рационом его питания. Использование народных средств поможет ускорить процесс реабилитации.

Для лечения последствий инсульта применяются различные отвары на основе следующих трав:

  • шишек лесной ели либо сосны;
  • можжевельника;
  • красной калины;
  • лекарственного шалфея и полевого чабреца.

Помимо однокомпонентных отваров, используются и сложные сборы. В комплексную терапию афазии включают лекарственные чаи, в состав которых входит:

  1. Зверобой, тысячелистник, полевой подорожник.
  2. Полевая земляника, очанка, скорлупа грецкого ореха.
  3. Шиповник, репешок, аптечная календула.

Быстрее всего восстановить речевые навыки помогает шалфей. Заварить и давать больному на протяжении дня маленькими порциями – по 4 глотка до 5 раз/день. Прежде чем принимать определенное средство следует проконсультироваться с неврологом, как восстановить речь после ишемического инсульта без возможных осложнений для здоровья.

Только комплексная терапия и согласованные действия докторов помогут человеку вернуться к полноценной жизни после перенесенного кризиса. Поддержка больного со стороны родственников, логопедов – обязательное условие грамотного лечения.

Инсульт – коварная и достаточно серьезная патология, последствием которой становится изменение артикуляции, речевых навыков. Вернуть утраченные функции можно только при условии системного подхода к лечению заболевания, систематических занятий. Скорость реабилитации зависит от множества факторов: вида афазии, объемов поражения головного мозга.

Использованные источники: golovamozg.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Купание в море после инсульта

  Информация про инсульт

  Темная моча у больного инсультом

Невролог инсульт

Мозговой инсульт

Инсульт – настоящий бич человечества. Сегодня количество инсультов среди населения неуклонно растет и он уже давно занимает одно из ведущих мест среди заболеваний, которые могут привести к инвалидности. И хотя сегодня многие из больных, которые пережили мозговой инсульт. успешно возвращаются к нормальной жизни, имеется статистика, гласящая о том, что спустя 10-12 лет значительная часть из них, к сожалению, получают ту или иную степень инвалидности. В то же время это губительное заболевание можно если не предотвратить, то облегчить его и его последствия.

Мозговой инсульт может быть ишемическим или, как его еще часто называют, инфарктом мозга. Такие названия связаны с природой инсульта, ведь мозговой инсульт, фактически, представляет собой последствия ухудшения мозгового кровотока.

Причинами ишемического инсульта могут стать такие заболевания, как атеросклероз, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, сифилис, облитерирующий тромбангенит, заболевания крови, инфекционные болезни, интоксикации, травмы, а также всевозможные нервные и физические нагрузки и перенапряжения. Также возникновению ишемического инсульта способствует порок сердца и инфаркт миокарда.

Значительно увеличивает вероятность мозгового инсульта у пациента малоподвижный образ жизни и избыточный вес. Наличие лишнего веса у человека способствует возникновению артериальной гипертензии. Это также приводит к снижению нормального кровотока, что способствует возникновению тромбов, в результате действия которых и возникает мозговой инсульт.

Имеется статистика, согласно которой средний возраст больных ишемическим инсультом составляет 50 лет и более, однако в наши дни, как не прискорбно, инсульт стал значительно «моложе».

При ишемическом инсульте проявляется в первую очередь неврология. онемение лица, нарушение речи, слабость в конечностях, нарушение функции, хотя может и не быть, к примеру, головной боли, тошноты, рвоты. Как правило, присутствуют также сердечные боли, нарушение сердечного ритма. Одним из определяющих симптомов мозгового инсульта являются резкие скачки артериального давления с большой амплитудой. При подобных симптомах необходима незамедлительная консультация невролога и полное обследование организма. Раннее выявление инсульта в разы уменьшает его негативные последствия.

МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР «Не Навреди»-

КОНСУЛЬТАЦИЯ У НЕВРОЛОГА

ОПЫТНЕЙШИЕ НЕВРОЛОГИ ПОМОГУТ ВАМ В ЛЮБОЙ СИТУАЙЦИИ

ЗВОНИТЕ НАМ: [495] 585-4404, [495] 585-4212

Неврология

Неврология – медицинская дисциплина, изучающих центральную и периферическую нервную систему, в том числе ее патологические состояния.

Основной вид деятельности неврологического отделения — стационарная и амбулаторно-консультативная помощь пациентам с поражением центральной и периферической нервной системы.

Неврологическое отделение оказывает специализированную помощь при следующих заболеваниях:

  • дорсалгии (боли в спине),
  • спондилогенные радикулопатии («радикулиты»),
  • консервативное лечение (безоперационное лечение) грыж дисков,
  • реабилитация после оперативного лечения по поводу грыж дисков.

2. Сосудистые заболевания нервной системы:

Главный невролог Екатеринбурга: «Инсульты помолодели, за 5 лет от них пострадали 250 детей»

Андрей Белкин – главный специалист по медицинской реабилитации Управления здравоохранения Екатеринбурга.

В последнее время инсульты «помолодели»: всё чаще на больничных койках оказываются люди 20–30 лет и даже дети, рассказал E1.RU доктор медицинских наук, профессор кафедры нервных болезней и анестезиологии-реаниматологии Уральского государственного медицинского университета, главный специалист по медицинской реабилитации Управления здравоохранения Екатеринбурга Андрей Августович Белкин.

– Инсультов действительно стало больше – в любом возрасте. В том числе и потому, что улучшилась диагностика. Раньше ведь как говорили? «У него произошёл удар», «бабушка слегла». Никто не знал, что с человеком произошло на самом деле. И в молодом возрасте их тоже стало больше – за последние 5 лет в Свердловской области у детей произошло 250 инсультов.

Почему это происходит?

– Инсульты – это следствие разнообразных нарушений в организме человека, включая функциональные. Они происходят при врождённых заболеваниях, генетических нарушениях, болезнях крови, болезнях сердца и сосудов. Я считаю, что профилактикой инсульта должен заниматься каждый уважающий себя человек – тем более, если инсульты были у кого-то из его родственников.

– Андрей Августович, у нас долгие годы считалось, что вот лежит бабушка после инсульта – и пусть лежит. Сейчас мы видим, что что-то стало меняться, и в Екатеринбурге часть больных после инсультов попадают в реабилитационные клиники, где им пытаются помочь. Что вообще вкладывается в понятие медицинской реабилитации и почему в России эта помощь стала развиваться только в последнее время?

– Медицинская реабилитация после острых нарушений мозгового кровообращения и тяжёлых черепно-мозговых травм как самостоятельное направление в медицине действительно начала развиваться только в последние 10–20 лет. И я вам больше скажу: большинство людей до сих пор не понимает, что это такое. Многие считают, что реабилитация – это некий аналог санатория, куда можно прийти, «прокапаться», сделать массаж, пройти физиотерапевтические процедуры. Сюда же люди относят «травников», «китайцев» с «иголочками» и прочими методами. На самом же деле реабилитация – это восстановление возможностей, которые у человека были, но теперь потеряны. Это не пассивный отдых в санатории или в стационаре, а труд. В первую очередь – труд самого пациента, а мы ему в этом труде только помогаем.

В последнее время инсультов стало больше – в частности, потому, что улучшилась диагностика.

Медицинская реабилитация – это восстановление возможностей двигаться, говорить, работать, обслуживать себя. Её цель – максимально социализировать пациента. В нашей стране вообще всегда было особое отношение к людям с ограниченными возможностями. Наше общество до сих пор не готово принять их и не готово обеспечить им нормальные условия существования. Хотя инвалидов с каждым годом становится всё больше, и это прямое следствие прогресса медицинской науки.

Почему?

– Потому что сейчас люди выживают, а раньше умирали сразу или через несколько недель после того же инсульта. Теперь у нас во всех крупных городах, включая Екатеринбург и города Свердловской области, работает целая сеть первичных сосудистых отделений. В результате после начала работы сосудистой программы люди после инсультов стали меньше умирать, ну а инвалидов стало больше – каждый год у нас в области после черепно-мозговых травм и инсультов появляется примерно 10 тысяч новых инвалидов. И вопреки заблуждению помочь можно каждому из них.

Но не каждого больного после инсульта можно научить ходить?

– Конечно, не каждого. По нашему опыту, полностью восстановить утраченные функции мы можем только у 15% наших пациентов. Для медицинской реабилитации есть пределы возможностей – например, кого-то мы сможем только поднять с постели, кого-то – научить ходить или обслуживать себя. Для этого ещё очень важно желание самого больного. Потому что примерно четверть всех больных после инсульта не хотят что-либо менять в своей жизни – им и так хорошо. Как говорил один наш пациент, «стакан я могу держать и второй рукой». То есть ему для его привычной жизни было достаточно иметь только одну работающую руку.

Это, наверное, только в России возможно?

– Безусловно, отношение нашего населения к своему здоровью и требования к уровню жизни значительно снижены. Наши люди согласны жить без зубов, без второй работающей руки, они готовы смириться с тем, что их бабушки всю оставшуюся после инсульта жизнь будут лежать в постели. И перед нами пациенты очень часто ставят задачи, которые поражают своей простотой! На мой взгляд, это неправильно. Человек всегда должен стремиться к лучшему.

Полностью восстановить утраченные функции можно только у 15% пациентов.

А какую помощь сегодня можно получить в Екатеринбурге – например, если кто-то попадает в больницу с инсультом?

– Больной с только что произошедшим инсультом попадает в так называемое первичное сосудистое неврологическое отделение. Главная задача этого отделения – спасти жизнь больного. Дальше он переезжает в отделение реабилитации в ЦГБ N 3 Екатеринбурга или в клинику Павлова, где ему бесплатно в течение 10–12 дней будет проводиться курс активной реабилитации. Если за это время мы увидим хорошую положительную динамику или будет ясно, что этого курса пациенту недостаточно для закрепления эффекта, то он переедет к нам в Клинический институт мозга, тоже на 10–12 дней и бесплатно.

То есть в течение примерно 6 недель (включая время лечения в первичном неврологическом отделении) больной, перенёсший инсульт, получает гарантированный государством реабилитационный курс. Поверьте мне, это очень неплохо по любым меркам, включая европейские и американские.

Больные у нас в клинике заняты «от» и «до», в их расписании нет ни одной свободной минуты. С каждым пациентом в отделении реабилитации работает огромная бригада специалистов – врачей, психологов, логопедов, физиотерапевтов. Мы занимаемся восстановлением движений, координации, походки, памяти и мышления, коррекцией речи и глотания. У нас есть специальный класс, где люди вновь осваивают простейшие бытовые навыки – налить воду в кружку, закрыть и открыть дверь, пользоваться столовыми приборами.

Но всегда есть предел возможностей, который преодолеть невозможно. Известно, что 80% положительных изменений при реабилитации пациентов происходят в первые 6 месяцев после начала нашего лечения, всё остальное – это улучшение достигнутых ранее результатов. Поэтому, если парализованная рука у человека так и не начнёт двигаться так, как раньше, мы должны научить жить его с этой рукой.

«Наши люди согласны жить без зубов, без второй работающей руки,»говорит Андрей Белкин.

Андрей Августович, а как человек может обезопасить себя от инсульта, когда он ещё не произошёл?

– Самое главное – это контроль за уровнем артериального давления, показателями в биохимическом анализе крови (холестерином и липидным спектром). Если есть подозрения на нарушения в системе свёртывания крови – лучше сдать анализ на тромбофилию и коагулограмму. Состояние сосудов, отвечающих за кровоснабжение головного мозга, можно проверить с помощью ультразвуковой допплерографии (УЗДГ сосудов головного мозга).

И самое главное – нужно заниматься спортом, не толстеть, не курить, стараться больше двигаться, не злоупотреблять алкоголем и избавиться от храпа. Храп – это риск развития обструктивного апноэ (остановка дыхательных движений. – прим. ред .) во сне и, как его следствие, инсульта. И не нужно забывать ещё об одном важнейшем факторе риска инсульта – о депрессии. Кстати, небольшие дозы алкоголя и хорошая двигательная активность, на мой взгляд, отлично помогают бороться с депрессией. Самое главное – здесь не должно быть передозировки.

Фото: Артём УСТЮЖАНИН / E1.RU

Использованные источники: heal-cardio.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Питание больного инсультом через зонд

  Последствия инсульта головного мозга у ребенка

  Как лечить шишками сосны инсульт

Опытный невролог про восстановление. Часть 1.

Я рассказываю, как прохожу восстановление после инсульта. Большую часть работы делаю самостоятельно с огромной помощью семьи. Но без участия специалистов восстановиться невозможно. Нам попадались разные врачи. Хочу рассказать о правильных и настоящих. Без их помощи моё восстановление было бы значительно менее успешным.

Как всегда делюсь только личными впечатлениями и собственным опытом.

На прошедшей неделе был в гостях в клинике «Эхинацея» и говорил с её владельцем, врачом неврологом, иммунологом Шляпниковым Кириллом Александровичем.

Предполагал, что будет интересно, но не ожидал что настолько. Вот вопросы с которых я начал:

-Чем клиника «Эхинация» может помочь таким, как я в восстановлении?

-Много ли людей восстанавливается после инсульта?

-Где проходить восстановление?

-Надо ли заниматься самому?

В.Ш. У меня к Вам есть несколько вопросов. Первый вопрос: Скажите пожалуйста, чем может помочь клиника «Эхинацея» таким, как я? Тем кто перенёс инсульт.

К.Ш. Во-первых, когда инсульт состоялся, нужно сразу проводить расследование. Откуда? И вот здесь мы будем полезны. Откуда: тромбоз, разрыв атеросклеротической бляшки, подъём артериального давления, тромб, который прилетел из сердца, аутоиммунные процессы с повышением свёртываемости. Вот наиболее часто, что приходиться видеть под инсультом. Если копнуть глубже, оказывается. Инсулинорезистентность, может быть ещё не перешедшая в диабет, может уже перешедшая. Какие-то хронические воспалительные процессы. Жировая ткань повышает риск тромбозов. То есть инсульт не приходит, вот просто так, потому что он пришёл. Понервничал – инсульт. Нет к этому должны быть предпосылки, которые появляются загодя. И интереснее и правильнее всего загодя посмотреть. А есть риск инсульта? Хотя бы просто с генетики начать. Мы это делаем. Потом мы по генетике можем посмотреть откуда инсульт, принять превентивные меры. Часто довольно простые и дешёвые, типа приёма витамина В12 и фолиевой кислоты вообще в принципе решают проблему с риском инсульта. Мы этим занимаемся. Но если инсульт уже произошёл, естественно Вам нужно выяснять причину и работать с причиной. Иначе прилетит второй инсульт, третий инсульт. Такие случаи не единичны. Это сложившаяся практика. Состоялся инсульт – жди второго, если ты ни чего не сделал с причиной.

Второе – восстановление и реабилитация. У нас нет реабилитационного стационара. У нас клиника амбулаторная. Но всё что пациент может делать дома сам, естественно мы можем ему лучше показать, помимо медикаментозной терапии. Работаем со спастикой, с помощью электронейростимуляции, магнитной стимуляции и вводим препарат Ботулотоксин в спастичные мышцы. Проводим локальное введение различных биостимуляторов и нейропротекторов для того чтобы быстрее шел процесс восстановления. Организуем курс внутривенных вливаний, если нужно без стационара в условиях процедурного кабинета. Вот так и строится работа.

В.Ш. Ещё вопрос. Много ли людей к Вам обращаются для восстановления после инсульта?

К.Ш. Нельзя сказать что у нас прямо массовое обращение по восстановлению после инсульта. У нас есть такие пациенты. Всегда в ходу несколько таких пациентов есть. Около десяти человек. Приходят и уходят.

В.Ш. Где, по вашему мнению проходить восстановление после инсульта? В реабилитационном центре или дома?

К.Ш. Это зависит от тяжести, ну и от настроя конечно тоже. И от риска. Ну представьте себе: пациент с большой степенью ожирения, перенёс инфаркт, перенес инсульт. Давление нестабильное. Присмотр нужен? Нужен. Малейшая нагрузка может привести к скачку артериального давления, к риску? Может. Ну тогда это пациент для реабилитационного стационара. Если пациент достаточно не плохо себя обслуживает и ходит. Может приезжать, уезжать в клинику или дома может делать это всё сам. Понятно, в клинике сколько полежишь? Неделю, месяц, ну полтора месяца полежишь на реабилитации. Шесть недель. Парезы за шесть недель конечно уменьшаться, но вряд ли они уйдут полностью.

В.Ш. Всё равно делать надо самому заниматься.

К.Ш. Ну разве можно год в стационаре лежать?

К.Ш. Уже надоест. Даже если есть такая возможность платить за стационар и лежать, это же вздёрнуться в больнице лежать столько. Хочется же быть дома с любимыми людьми. И людям любим хочется что бы ты был с ними. Поэтому все таки заниматься дома.

Продолжение во Второй части. Там много интересного.

Использованные источники: www.insult.blog

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Информация про инсульт

  Операции больным перенесшим инсульт

  Восстановиться ли правая рука после инсульта

  Лекарство при инсульте в первых 3 часа

Отец после инсульта. Нужен хороший невролог и психолог. Помогите.

Всем доброго времени суток. Хочу обратиться к форумчанам за помощью. Ситуация следующая. Отец в декабре перенес инсульт. Слава Богу и тьфу,тьфу,тьфу, поражение было небольшое — немного только речь была невнятной, но в течение 2 недель пребывания в больнице все восстановилось. Потом он 2 недели полежал на реабилитации в своей ведомственной больнице. А потом начался кошмар. У него начались страхи. Хотя он это отрицает. Реальные панические атаки. Из-за которых подскакивает давление. Результат: скорая. Причем, когда врачи приезжают, у него давление сразу снижается. Само. Без таблеток. Потом он снова попал в больницу. Уговорил, чтобы его положили. В больнице у него давление не поднималось ни разу. Ведь он принимает все положенные лекарства. После выписки — опять страхи, давление, скорая. Врачам в обычных поликлиниках на все плевать. Также дело обстоит и с ведомственной поликлиникой. Как я понимаю, отцу нужен хороший невролог и психолог, которые помогли бы ему избавиться от страхов, правильно подобрать лекарства и подобрать план реабилитации. У нас не получается избавить его от этих страхов. Отец слушает только врачей. Но где найти НОРМАЛЬНЫХ врачей. Пусть за деньги. Но разумные. Я сама ни раз накалывалась с платными врачами, поэтому отношусь к ним с еще большей настороженностью, чем к бесплатным. Подскажите, пожалуйста, хороших врачей — невролога и психолога. Желательно в САО или ЦАО или СВАО Москвы. Большое спасибо!

Автор, к сожалению, по теме — ничем не могу помочь. Не по теме — ЗДОРОВЬЯ ВАШЕМУ ПАПЕ. Все будет хорошо! Удачи Вам!

А я понимаю, что Вашему отцу не хватает внимания, простого человеческого внимания. У меня так было с мамой, так она на себя обращала внимание людей.
Придумайте ему какое-нибудь хобби, или найдите человека, который бы с ним общалса, хотя бы час-два в сутки. Ну там, дам прислуга, сосед, студент какой-то.

2 Беда в том, что общения и участия у него достаточно. Здесь нужны именно врачи.

Автор, клиника неврозов на Шаболовке. У подруги мать 9 (!) лет даже из дома не выходила из-за ПА, тоже после инсульта, вплоть до псевдоэпилептических припадков доходило. Там помогли. Насчет развода на деньги — не знаю. У подруги маман работала в ФСБ, там все бесплатно было. Но до КН побегали дай Бог по всяким врачам и платным, и бесплатным.

2 Беда в том, что общения и участия у него достаточно. Здесь нужны именно врачи.

Использованные источники: www.woman.ru

Похожие статьи