Инсульт от токсоплазмоза

Токсоплазмоз. Причины, симптомы, диагностика и лечение патологии

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Токсоплазмоз представляет собой инфекционное заболевание, вызванное паразитами «Toxoplasma gondii», характеризующееся поражением центральной нервной системы, а также патологическим увеличением размеров печени, селезенки и лимфатических узлов.

«Toxoplasma gondii» имеет свойство паразитировать в организме людей и различных теплокровных животных, а «главными хозяевами» токсоплазм принято считать кошек и других представителей семейства кошачьих.

Обычно для человека токсоплазмоз не представляет опасности. Больной токсоплазмозом может десятилетиями не догадываться о том, что он болен лишь потому, что живущие в организме человека паразиты никак себя не проявляют. Однако существует риск активизации микроорганизмов, что приводит к серьезным осложнениям. Как правило, опасность данного заболевания возникает в тот период времени, когда у человека резко снижается иммунитет.

Иммунная система человека защищена двумя видами факторов:

  • неспецифическим;
  • специфическим.

Неспецифическими факторами защиты организма являются:

  • кожа;
  • слизистые оболочки (например, в носу, глаза);
  • физиологический фактор (например, температура тела, уровень кислотно-щелочного баланса);
  • клеточный фактор (фагоциты, естественные киллеры).

Специфический фактор является собственно иммунной системой человека. При попадании чужеродных частиц в организм человека развивается иммунный ответ, который заключается в образовании антител (Ig M, Ig G, Ig A, Ig D, Ig E). На возбудителя реагируют лишь те антитела, у которых есть соответствующие рецепторы для соединения с микроорганизмом. Соединившись, антитело блокирует возбудителя либо помечает для последующего уничтожения с помощью других средств из арсенала иммунной системы человека.

Поэтому если в организм здорового человека с хорошим иммунитетом попадут токсоплазмы, в ответ на них начнется образование антител, которые в скорое время поборят заболевание, выработав в дальнейшем стойкий иммунитет. Однако в случае если у человека наблюдается снижение иммунитета, антитела могут вырабатываться в недостаточном количестве или отсутствовать вовсе. В данном случае будет наблюдаться преобладание токсоплазм, которые впоследствии поразят организм и вызовут такое заболевание как токсоплазмоз.

Снижению иммунитета человека способствуют следующие факторы:

  • перенесенные острые заболевания;
  • стрессовые ситуации;
  • неблагоприятные экологические факторы;
  • вредные излучения;
  • некоторые лекарственные препараты.

Существуют следующие формы токсоплазмоза:

  • врожденный токсоплазмоз, при котором ребенок рождается уже с имеющимся заболеванием, заражаясь внутриутробно;
  • приобретенный токсоплазмоз, когда инфицирование происходит в течение жизни.

Интересные факты и история токсоплазмоза

Возбудитель токсоплазмоза «Toxoplasma gondii» был открыт в 1908 году одновременно несколькими учеными, находившимися на тот момент на разных континентах. Это итальянский исследователь Alfonso Splendore, который сделал открытие, находясь в Бразилии, а также французские ученые Charles Nicolle и Louis Manceauxs – обнаружившие новый вид паразита в Северной Африке. Первыми выявленными хозяевами токсоплазмоза были кролики и грызуны гонди. А в 1913 году итальянский ученый A. Castellani обнаруживает факты, которые указывают на то, что возбудитель токсоплазмоза может вызвать заболевание у человека.

Интересные факты

  • С греческого языка слово «toxon» переводится как дуга или арка, что указывает на свойственную возбудителям токсоплазмоза форму. Название «gondii», в свою очередь, было позаимствовано у грызуна, в организме которого впервые были обнаружены токсоплазмы.
  • Согласно статистике, примерно каждый третий житель нашей планеты заражен паразитами «Toxoplasma gondii».
  • Примерно каждый пятый житель России является носителем токсоплазмоза.
  • В странах Африки и Южной Америки инфицировано около 90% населения, а в странах Северной Америки и Европы — около 30 – 50% людей.
  • По статистике женщины заражаются токсоплазмозом гораздо чаще, чем мужчины.
  • Частота заражения токсоплазмозом среди беременных женщин составляет один процент.
  • Существует мнение о том, что возбудитель токсоплазмоза «Toxoplasma gondii» может вызвать такое психическое расстройство как шизофрения.

Что такое токсоплазма?

Существует огромное количество всевозможных микроорганизмов, которые обладают различными свойствами, имеют неодинаковое строение, а также представляют разные формы жизни. Для систематизации микроорганизмов по их сходству и различиям между собой, а также по их взаимоотношениям друг к другу был создан особый порядок, в котором классификация микробов осуществляется по рангам.

Существуют следующие ранги микроорганизмов:

  • надцарство (домен);
  • царство;
  • надтип;
  • тип;
  • класс;
  • порядок;
  • семейство;
  • род;
  • вид;
  • подвид.

Как было выше сказано, возбудитель токсоплазмоза является простейшим микроорганизмом, что, в свою очередь, относит его к надцарству эукариотов.

Эукариоты представляют собой высшие организмы, которые имеют общее, характерное только для данного домена строение. Главной особенностью эукариотической клетки является наличие в ней четко оформленного ядра, в котором содержится макромолекула ДНК, отвечающая за хранение, передачу и реализацию генетической информации.

К эукариотам относят следующие царства:

  • животных;
  • растений;
  • грибов.

Также выделяют отдельную группу протистов. К ним относят те эукариотические организмы, которые по тем или иным причинам не входят в вышеперечисленные царства (например, водоросли, простейшие).

Существуют семь типов простейших микроорганизмов, которые в основном отличаются друг от друга характерным способом перемещения.

Из семи типов микроорганизмов вызвать специфическое заболевание у человека могут лишь три типа:

  • саркомастигофоры (Sarcomastigophora);
  • инфузории (Ciliophora);
  • споровики (Apicomplexa).

Саркомастигофоры и инфузории включают в себя различные виды патогенных микроорганизмов, большая часть которых, как правило, вызывают кишечные заболевания.

Все споровики являются паразитами позвоночных и беспозвоночных животных. К типу споровиков относят примерно пять тысяч микроорганизмов различных видов, в их число входят и токсоплазмы.

Токсоплазма представляет собой род паразитов, а «Toxoplasma gondii» является пока единственным видом данного рода. «Toxoplasma gondii» — это простейший одноклеточный микроорганизм, размер которого колеблется в пределах четырех – семи микрометров. Под микроскопом данный возбудитель имеет форму полумесяца и окрашивается по методу Романовского – Гимзе в голубой (цитоплазма клеток) и красно-фиолетовый (ядро) цвет.

Примечание. Окрашивание по Романовскому – Гимзе является цитологическим методом исследования, который позволяет дифференцировать вид микроорганизма, а также изучить химические процессы, происходящие в клетке.

Устойчивость токсоплазм к окружающей среде разная, все зависит от того, на какой стадии жизненного цикла находится паразит. Если вегетативные формы паразитов погибают спустя несколько часов, то цисты и ооцисты могут сохраняться в почве более одного года.

Существуют следующие стадии полового цикла развития токсоплазм:

  • трофозоиты;
  • тканевые цисты;
  • ооцисты.

Трофозоиты

Тканевые цисты

Ооцисты

Это вид тканевых цист, который продуцируется в кишечнике исключительно у представителей семейства кошачьих. Кошки выделяют данную форму паразитов в большом количестве во время испражнения в течение одной – трех недель после инфицирования токсоплазмозом. Затем в течение двух – трех месяцев ооцисты практически не выделяются, а повторное их многочисленное появление в кошачьих экскрементах наблюдается спустя четыре – шесть месяцев.

Дозревание (споруляция) цист, после которых они считаются заразными, происходит за определенный промежуток времени все зависитимости от температуры внешней среды.

При температуре плюс четыре градуса по Цельсию споруляция осуществляется за два – три дня.
При температуре плюс одиннадцать дозревание происходит в течение пяти – восьми дней.
При температуре плюс пятнадцать ооцистам для споруляции понадобится около трех недель.

Примечание. Дозревание ооцист является невозможным при температуре ниже плюс четырех и выше плюс тридцати семи градусов по Цельсию.

Жизненный цикл «Toxoplasma gondii» включает в себя две фазы:

  • половая часть;
  • бесполая часть.

Половая часть
Половой процесс, а также образование ооцист возникает в кишечнике некоторых видов семейства кошачьих, которые являются окончательным хозяином паразитов. В течение нескольких недель после заражения ооцисты попадают в окружающую среду во время кошачьих испражнений.

Бесполая часть
Данная часть жизненного цикла может проходить в любом теплокровном животном и в птицах, которые являются промежуточными хозяевами. Попадая в организм животного, паразиты образуют тканевые цисты. Так как они находятся внутри клеток, иммунная система хозяина не может обнаружить данные цисты. Размножение происходит благодаря образованию нескольких дочерних клеток внутри материнской клетки. Многократное деление токсоплазм приводит к их скапливанию, что впоследствии ведет к разрушению клетки хозяина. Разрушаясь, они освобождают паразитов, а последние, в свою очередь, поражают новые клетки, формируя псевдоцисты (истинные цисты образуются при хроническом токсоплазмозе во внутренних органах).

Использованные источники: www.polismed.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Питание больного инсультом через зонд

  Темная моча у больного инсультом

  Психоорганический синдром после инсульта лечение

Кто может заболеть токсоплазмозом головного мозга?

Токсоплазмоз – инфекционное заболевание, вызывается паразитическим простейшим toxoplasma gondii. Обычно оно проходит в скрытой форме, не проявляя себя внешними симптомами. У людей с нарушенным иммунитетом болезнь протекает по-другому. У них часто развивается токсоплазмоз головного мозга – серьезный недуг, связанный с поражением центральной нервной системы.

Toxoplasma gondii что это?

Возбудитель токсоплазмоза – одноклеточный паразит Toxoplasma gondii. Несмотря на простое внутреннее строение, он прекрасно приспособлен к обитанию в различных жизненных условиях.

Toxoplasma gondii может паразитировать во многих видах птиц и млекопитающих. Остальные биологические виды являются переходными хозяевами.

Под микроскопом паразит выглядит как апельсиновая долька. Его развитие проходит в два этапа. Первый связан с половым размножением и проходит в диких и домашних кошках – первичных хозяевах паразита.

Бесполый этап проходит в организмах животных и птиц, где toxoplasma gondii внедряется в клетки. Паразит делится до тех пор, пока клетка не разрывается. Тогда Toxoplasma gondii выходят наружу.

Паразиты, образовавшиеся таким путем, называется тахизоиты. Они могут и дальше размножаться делением, но иммунная система здорового человека легко их обнаруживает и уничтожает.

Причины заражения

Токсоплазмоз не передается от человека к человеку, кроме случаев передачи при пересадке органов и от беременной женщины к плоду. Заразиться токсоплазмозом можно только от кошек и при поедании сырого или недостаточно прожаренного (проваренного) мяса.

Ооцисты могут долго существовать во внешней среде, так как покрыты плотной защитной оболочкой. Человек, птица или любое животное, проглотив ооцисту, становится промежуточным хозяином, который теоретически может стать жертвой представителя семейства кошачьих, после чего паразит сможет перейти к половому размножению и цикл повторится.

Домашняя кошка, никогда не покидающая квартиры, тоже может быть источником инфекции, так как хозяева могут принести паразитов на обуви или покормить животное сырым мясом. У кошек токсоплазмоз протекает бессимптомно, и хозяева могут не заметить, что животное заражено.

Симптомы токсоплазмоза головного мозга

Инкубационный период при токсоплазмозе составляет 2 недели. Затем могут появиться первые симптомы заболевания.

У человека с нормальным иммунитетом клинические проявления не появятся. Такой больной даже не заметит, что перенес токсоплазмоз. Впоследствии анализ крови покажет, что появились антитела к паразиту.

Острая форма токсоплазмоза развивается всего у 0,2% заболевших. По статистике при острой форме токсоплазмоза половина случаев приходится на церебральную форму. Церебральный токсоплазмоз может развиться только у людей с плохим иммунитетом.

Люди без иммунодефицита заболевают церебральным токсоплазмозом лишь как исключение. Так, в Индии описано всего 15 таких больных за 10 лет, и во всех случаях токсоплазмоз развился на фоне недостаточного питания.

Токсоплазмоз головного мозга проявляет себя симптомами менингоэнцефалита, энцефалита и появлением объемных образований в мозгу.

Симптомы поражение ЦНС при токсоплазмозе:

  • лихорадка;
  • эпилептические приступы;
  • психические нарушения;
  • полная или частичная неспособность понимать речь окружающих;
  • нарушения зрения связанные с поражением сетчатки.

Церебральный токсоплазмоз начинается внезапно. Повышается температура, возникают спутанность сознания, эпилептические припадки, ухудшается зрение, развивается паралич одной из конечностей или половины тела. Нарушаются глотание, речь, координация движений.

Больных с такими симптомами госпитализируют в неврологическое отделение.

Диагностика церебрального токсоплазмоза

Изменения в головном мозге, вызванные токсоплазмозом, диагностируют с помощью МРТ и компьютерной томографии. При КТ дозу контраста увеличивают вдвое по сравнению с МРТ. Оба метода позволяет поставить диагноз с точностью 80%.

Более точным способом диагностики является серологическое исследование. Кровь исследуют на наличие антител к токсоплазмам. Исследование крови позволяет поставить диагноз с точностью 97%. У людей со СПИДом IgM антитела часто отсутствуют, поэтому диагноз ставят при обнаружении антител IgG.

Риск для ВИЧ инфицированных

Церебральный токсоплазмоз занимает 2-3 место среди оппортунистических инфекций.

Оппортунистические инфекции – заразные заболевания, практически не возникающие у людей с нормальным иммунитетом, но смертельно опасные для больных СПИДом и людей с плохим иммунитетом.

Toxoplasma gondii у ВИЧ-инфицированных может поражать любые органы и ткани, но чаще всего ее мишенью становится мозг. У 60% больных церебральным токсоплазмозом формируются объемные образования в центральной нервной системе, у 28% развиваются эпилептические припадки.

До 20% ВИЧ-инфицированных заболевают токсоплазмозом головного мозга. В стадии СПИД токсоплазмозный энцефалит отмечается у 12%.

Токсоплазмоз ЦНС проявляется лихорадкой и головной болью, неврологическими и психическими патологиями. У ВИЧ-инфицированных токсоплазмозный энцефалит часто сочетается с воспалением сетчатки и сосудистой оболочки глаза.

Лечение заболевания

Для лечения токсоплазмоза головного мозга назначают пероральные антимикробные препараты (Сульфадиазин и Пириметамин) в различной комбинации.

Сульфадиазин часто вызывает аллергию, поэтому одновременно принимают Клиндамицин орально или внутривенно. Многие специалисты считают, что Сульфадиазин можно не назначать, так как польза от него нивелируется побочными эффектами.

При лечении токсоплазмоза Пириметамином врач может менять дозы и курс. Например, в первый день назначают 200 мг препарата, а затем ежедневно по 50-75 мл мг в зависимости от массы тела. Иногда Пириметамин является единственным возможным препаратом.

Сульфаниламиды и Пириметамин блокируют образование фермента, превращающего фолиевую кислоту в фолинат. Поэтому, проходящим лечение назначают фолинат кальция. Фолиевая кислота дешевле, но она не столь эффективна, так как Пириметамин не дает ей превращаться в фолинат и усваиваться.

Вместо комбинации Сульфадиазин+Пириметамин в некоторых клиниках используют сочетание Триметоприм+Сульфаметоксазол, которая показывает хорошие результаты.

При аллергии на Сульфадиазин и Клиндамицин назначают Атоваквон с Пириметамином или Азитромицин с Пириметамином.

Пример лечения больного с нормальным иммунитетом:

  • Фансидар (Пириметамин+Сульфадоксин) – 3 таблетки в сутки, 3 недели;
  • Фолиевая кислота – 10 мг в сутки, 3 недели.

При таком лечении ежедневно отмечалась положительная динамика. Пациента выписали на 14 день. К выписке сохранились небольшие психические и физиологические проявления токсоплазмоза. В дальнейшем они исчезли. Через 3 месяца больной смог приступить к работе и возобновил посещения спортзала.

Лечение продолжается не менее месяца, при использовании слабоэффективных схем – дольше. Его эффективность оценивают в первые 2 недели.

При правильной терапии уже в первые дни состояние больного заметно улучшается. Если этого не произошло или состояние ухудшилось, проводят срочную биопсию мозга и пересматривают диагноз.

Меры по профилактике

Люди, в крови которых отсутствуют IgG-антитела к токсоплазмам, в целях профилактики не должны есть сырое мясо домашних и диких животных и птицы.

ВИЧ-инфицированным с целью профилактики токсоплазмоза назначают препараты Триметоприм и Сульфаметоксазол.

Медикаментозная профилактика назначается, если в крови ВИЧ-инфицированного есть IgG антитела к токсоплазмам и при этом количество лимфоцитов СД4 не достигает 100 кл/мкл. Если на протяжении трех месяцев число лимфоцитов СД4 превышало 200 кл/мкл, профилактику отменяют.

Видео от доктора Малышевой о токсоплазмозе:

Использованные источники: otparazitoff.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Питание больного инсультом через зонд

  Информация про инсульт

  Темная моча у больного инсультом

Лечение токсоплазмоза головного мозга

Горы паразитов выйдут из вас, если натощак выпить залпом обычную.

Токсоплазмоз – зоонозное заболевание, провоцируемое активностью внутриклеточных простейших паразитов Toxoplasma gondii. Попадая в человеческий организм, они начинают сначала активно размножаться в кишечнике, а затем проникают в лимфатическую и кровеносную системы, распространяясь по организму и задерживаясь в различных органах и тканях. Наиболее часто паразиты локализуются в головном мозге и нервной системе, что приводит к токсоплазмозу головного мозга.

Токсоплазмоз головного мозга – достаточно редкое явление, так как организм человека с нормальным статусом иммунной системы легко и быстро справляется с паразитами, однако, в случае угнетения естественных защитных сил организма у больного развивается тяжелое заболевание, требующее немедленной медицинской помощи.

Что происходит в организме при токсоплазмозе головного мозга

Проникая в головной мозг вместе с током крови, паразиты внедряются в клетки оболочек ГМ, вещества или коры ГМ. Локализация паразитов может быть смешанной, то есть токсоплазмы поражают весь головной мозг. При этом паразиты формируют цисты, называемые также гранулемами, в которых происходит процесс бесполого размножения. В случае нормальной активности иммунной системы данный процесс протекает в латентной форме, развитие цист либо блокируется, либо тахизоиды, образовавшиеся в результате бесполого размножения в клетки и в последующем разрушившие клеточную оболочку, уничтожаются иммунитетом. В случае сниженной иммунной системы размножение паразитов приводит к высвобождению огромного количества свободных тахизоидов (форма токсоплазм), которые способны инфицировать другие здоровые клетки и запустить очередной цикл.

Проникая в клетки, паразиты провоцируют развитие локальных воспалительных и некротических процессов, в результате которых скапливаются соли кальция. Это приводит к образованию кальцинатов. Гранулемы могут находиться в различных отделах головного мозга несколько лет и даже на протяжении всей жизни человека.

Поражение токсоплазмами ГМ может способствовать развитию энцефалита, менингита, менингоэнцефалита, множественных абсцессов головного мозга и отека мозга.

Классификация и симптомы токсоплазмоза головного мозга

Токсоплазмоз головного мозга принято разделять по признаку приобретения заболевания:

  • Врожденный (инфицирование произошло в утробе матери);
  • Приобретенный (инфицирование произошло при жизни);

Форма течения токсоплазмоза также имеет отличия:

  • Острая форма токсоплазмоза (наиболее часто отмечается при сниженном статусе иммунной системы);
  • Хроническая форма токсоплазмоза, зачастую, протекающая в латентной форме;

Врожденный токсоплазмоз головного мозга у детей приводит к тяжелейшим нарушениям развития и, что наблюдается нередко, к внутриутробной смерти плода или самопроизвольному выкидышу. В случае рождения ребенка с врожденным токсоплазмозом, заболевание, как правило, принимает острую форму, симптомы которой будут описаны далее.

Приобретенный токсоплазмоз ГМ, зачастую, протекает в латентной форме, но токсоплазмоз головного мозга при ВИЧ принимает крайне агрессивную (острую) форму. Первоначально проявления заболевания ничем не отличаются от обычного ОРЗ (недомогание, слабость, озноб, повышение температуры тела, болевой синдром в конечностях). В дальнейшем могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Частичный/полный паралич конечностей, а также групп мышц. Парезы и параличи могут стать причиной инвалидности;
  • Рвотные позывы, появление рвоты;
  • Нарушения моторно-двигательных функций;
  • Дезориентация в пространстве;
  • Нарушение речевой функции;
  • Нарушение зрения, вплоть до полной потери зрения (при развитии хориоретинита);
  • Эпилептические приступы, судороги;
  • Увеличение узлов лимфатической системы в области шеи;
  • Головные боли и головокружения;
  • Нарушения памяти и спутанность сознания;
  • Нарушения эмоционально-психического состояния, возможно появление устойчивых депрессивных и апатичных состояний, агрессия и раздражительность;

Врожденный токсоплазмоз головного мозга может стать причиной развития гидроцефалии, олигофрении разной степени тяжести, потери зрения и слуха, косоглазия и т.д. Добавьте вышеотмеченные симптомы, и вы получите результат врожденного токсоплазмоза головного мозга.

Примечание. Токсоплазмоз головного мозга при ВИЧ может стать причиной летального исхода.

Хроническое течение данного заболевания протекает с периодами обострения и ремиссии. Появление обострения объясняется все той же ослабленной иммунной системой. Симптомы менее агрессивны, комплекс тяжелых симптоматических явлений наблюдается редко и, как правило, при ВИЧ-инфекции.

Следует понимать, что локализации паразита при токсоплазмозе ГМ может иметь и более широкий размах. Нередко токсоплазмы помимо мозга и ЦНС поражают внутренние органы (печень, почки, селезенку, сердце) и органы зрения, что проявляется специфическими симптомами нарушения функционирования пораженных органов. Развиваются нарушения эндокринной системы, приводящие к патологиям эректильной функции, бесплодию, раннему/позднему созреванию у детей и т.д.

Лечение токсоплазмоза головного мозга

Лечение данного заболевания производится под врачебным контролем с помещением пациента в больничную палату. В случае выявления латентной формы токсоплазмоза головного мозга лечение может быть не предусмотрено. Это объясняется тем, что основными препаратами, используемыми в качестве лекарственных средств при поражении головного мозга токсоплазмами, являются антипротозойные медикаментозные средства, которые не оказывают/оказывают малое влияние на цисты паразитов.

  • Адиазин, Сульфазин (сульфадиазин);
  • Далацин, Клиндамицин (клиндамицин);
  • Хлоридин, Фансидар (пириметамин);
  • Сульфаниламидная группа: Линкомицин, Метациклин, Ровамицин;

Наиболее часто используется комбинация препаратов на основе клиндамицина и средства на основе сульфадиазина. Дополнительно назначаются медикаментозные средства на основе пириметамина. Первые дни терапии предусматривают ударную дозу лекарственных средств, в последующем терапевтическая дозировка корректируется и снижается.

Лечение у человека токсоплазмоза головного мозга предусматривает комплексный подход, помимо антибиотиков используются иммуномодулирующие средства (особенно при ВИЧ-инфекции), витаминных комплексов, ноотропов и фолиевой кислоты. На самом деле, прием препаратов на основе пириметамина способствует блокировке преобразования фолиевой кислоты в фолинат, поэтому параллельный прием фолиевой кислоты не имеет смысл, а препараты с фолинатом кальция стоят достаточно дорого, но именно такие средства рекомендуются к применению.

При ВИЧ-инфекции лечение пациентов включает высокоактивную антиретровирусную терапию, предусматривающую прием нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы, ингибиторов протеазы, интегразы, слияния и т.д.

Длительность терапии может составлять достаточно большой промежуток времени и включать несколько курсов лечения. Терапевтическая дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от характера течения патологического процесса и особенностей организма больного.

Лечение хронической формы токсоплазмоза при обострении патологического процесса с помощью антибиотиков малоэффективно. Поэтому на первый план выходит иммуномодулирующая и сенсибилизирующая терапия. Клинические исследования доказали эффективность препаратов на основе левамизола против цист паразитов, поэтому использование данных лекарственных средств при хронической форме токсоплазмоза вполне уместно и обосновано. Как и при терапии острой формы, длительность курса, терапевтическая дозировка, выбор лекарственных средств – все это входит в компетенцию лечащего врача-инфекциониста.

Профилактика

Профилактические меры для людей с нормальным иммунным статусом, ранее не контактировавшим с токсоплазмой, сводятся к следующему:

  • Рекомендуется употреблять хорошо обработанное с помощью высоких температур мясо, птицу и мясную продукцию;
  • Не рекомендуется контактировать с уличными кошками;
  • Не следует кормить своего домашнего котика сырым мясом и птицей;
  • Работы с землей и песком следует проводить в перчатках;
  • Уборку кошачьего туалета рекомендуется также проводить в перчатках;

Однако даже соблюдая все правила вероятность инфицирования токсоплазмозом достаточно высока. Но если у вас нет тяжелых вирусных или иммунопатологических заболеваний, то переживать не о чем.

Профилактика лиц с ВИЧ предусматривает использование медикаментозных средств даже при условии наличия иммунитета (обнаружены антитела IgG к токсоплазмам). Условие для медикаментозной профилактики – СД4 меньше 100 кл/мкл.

Использованные источники: parazitologiya.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Питание больного инсультом через зонд

  Психоорганический синдром после инсульта лечение

  Анализы при инсульте проверка сосудов

Токсоплазмоз головного мозга — причины возникновения, симптомы и лечение

Ослабленный иммунитет может стать причиной возникновения множества болезней, среди которых выделяют токсоплазмоз. Часто недуг поражает печень, сетчатку глаз, миокард, но основной его целью является центр нервной системы ‒ головной мозг. Узнайте, что такое токсоплазмоз головного мозга, каковы симптомы заболевания, пути заражения и способы лечения.

Toxoplasma gondii ‒ что это

Возбудителем болезни головного мозга является toxoplasma gondii – простейшая одноклеточная паразитарная бактерия, имеющая дугообразный вид, схожий с формой дольки апельсина. Попадая в человеческий организм, toxoplasma gondii размножается в кишечнике и циркулирует в крови. Достигнув внутренних органов, возбудитель провоцирует воспалительный процесс, разрушая клетки и создавая в тканях полости – цисты и псевдоцисты.

Симптомы токсоплазмоза головного мозга

Различают две формы токсоплазмоза – острую и хроническую. Патология не имеет четкой симптоматики, поэтому распознать ее признаки весьма сложно. Острая форма токсоплазмоза мозга встречается редко, поражая людей с очень слабым иммунитетом. Заболевание начинается внезапно, сопровождаясь такими симптомами:

  • ознобом, лихорадкой;
  • высокой температурой тела;
  • мышечной болью;
  • тошнотой, рвотой;
  • слабостью, снижением трудоспособности;
  • увеличением лимфоузлов;
  • сильной мигренью;
  • потерей чувствительности некоторых областей тела;
  • помутнением сознания;
  • нарушением движения глаз;
  • кожными экзантемами.

Хроническая форма недуга головного мозга может длиться несколько лет бессимптомно, а может систематически проявляться с обострениями и ремиссиями. Выделяют такие симптомы токсоплазмоза мозга в хронической форме:

  • раздражительность;
  • повышенная утомляемость;
  • проблемы с памятью;
  • нарушения зрения;
  • регулярное повышение температуры;
  • депрессию;
  • невозможность движения определенных участков тела;
  • эндокринные расстройства;
  • боли в суставах;
  • эпилептические припадки;
  • снижение интеллекта.

Причины заражения

Токсоплазмоз мозга делится на два основных вида – приобретенный и врожденный. Часто путем заражения является контакт с домашними животными. Кошки нередко выступают «хозяином» паразита и выделяют его с экскрементами, слюной, молоком. Существуют и другие причины заражения токсоплазмозом:

  • касание руками полости рта после контакта с землей;
  • употребление плохо проваренного, прожаренного мяса;
  • пересадка органов, переливание крови;
  • контакт рук с сырым мясом и полостью рта (хозяйки нередко пробуют фарш);
  • употребление немытых овощей, зелени, фруктов;
  • укус заражёнными насекомыми;
  • тесная близость с зараженным острым токсоплазмозом.

Врожденное заболевание передается от инфицированной беременной женщины к ребенку. Если мать заразилась на последнем триместре беременности, патологии у новорожденного могут проявиться в легкой форме. В случаях заражения женщины на ранних сроках вынашивания плода, часто происходят выкидыши. Если же токсоплазмоз возник к концу второго-третьего триместра беременности, ребенок рождается с серьезными отклонениями в работе внутренних органов. Заболевание не передается через плаценту и молоко при вскармливании, если мать была инфицирована еще до беременности.

Диагностика церебрального токсоплазмоза

Клиническая картина болезни очень размыта, поэтому выявить церебральный токсоплазмоз, основываясь только на жалобах больного и учитывая отсутствие выраженных симптомов недуга, почти невозможно. Определить токсоплазмоз головного мозга помогает рентгенография черепа головы, электрокардиограмма, серологические исследования, аллергопробы.

Действенным методом диагностики недуга головного мозга является иммуноферментный анализ. У пациента берут кровь, в которой выявляют антитела iGg и iMg. Наличие iGg обозначает, что пациент выздоравливает или инфекция перетекла в хроническую форму, а iMg указывает на недавнее заражение токсоплазмозом с острым течением болезни. Отрицательный тест на iMg в большинстве случаев свидетельствует об отсутствии инфицирования.

Токсоплазмоз у ВИЧ инфицированных

Иммунитет здоровых людей способен сдерживать развитие инфекции, а вот токсоплазмоз при ВИЧ может привести к серьезным поражениям ЦНС. Ослабленная иммунная система не может сопротивляться болезни – от бессимптомного носительства недуг может привести к летальному исходу. Проблемы с координацией, речью, ходьбой, приступы эпилепсии добавляются у ВИЧ-инфицированных к общим симптомам токсоплазмоза мозга. Решающее значение имеет быстрая диагностика возбудителя на ранних этапах развития токсоплазмы. После прекращения лечения у больных ВИЧ недуг может рецидивировать.

Лечение токсоплазмоза головного мозга

Врач назначает индивидуальное лечение токсоплазмы гондии пациентам с патологией головного мозга в острой форме, ВИЧ-инфицированным, детям и беременным женщинам. Для терапии недуга головного мозга используются антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин), антибиотики (Ровамицин, Линкомицина гидрохлорид), химиотерапевтические медикаменты (Фансидар, Делагил). Обязательно применение общеукрепляющего комплекса витаминов.

Народная медицина не сможет полностью заменить традиционную терапию, но пациенты подтверждают эффективность некоторых ее методов. Рекомендуют использовать такие народные способы лечения токсоплазмы гондии, предварительно посоветовавшись с доктором:

  1. употреблять отвар из молока и зубчиков чеснока;
  2. выпивать отстоянный чай из полыни, ромашки, горечавки, пижмы, коры крушины;
  3. принимать измельченные тыквенные семена, залитые молоком;
  4. есть натертый корень хрена, смешанный со сметаной;
  5. пить настойку прополиса.

Профилактика

Соблюдение элементарных правил личной гигиены является залогом здоровья. Поскольку домашние животные часто становятся переносчиками паразитов и инфекций, следует тщательно мыть руки после контакта с ними, избегать взаимодействия с уличными кошками. Кроме этого, профилактика токсоплазмоза мозга включает следующие рекомендации:

  • не пробовать плохо прожаренное и сырое мясо;
  • работая с чужой кровью, следить за стерильностью;
  • уточнять качество переливаемой крови;
  • хорошо промывать зелень, фрукты, овощи;
  • дезинфицировать руки после уборки туалета домашних любимцев, работы с землей;
  • тщательно мыть кухонные принадлежности после разделывания мяса;
  • уничтожить паразитов в доме, которые могут переносить возбудитель инфекции (мух, тараканов).

Видео: токсоплазмоз

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Использованные источники: sovets.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Питание больного инсультом через зонд

  Купание в море после инсульта

  Психоорганический синдром после инсульта лечение

  Последствия инсульта головного мозга у ребенка

Токсоплазмоз головного мозга: причины возникновения, симптомы и лечения, прогноз при ВИЧ

Токсоплазмоз головного мозга — паразитарное заболевание, возбудителем которого является Toxoplasma gondii. Микроорганизм относится к простейшим. По внешнему виду похожи на доли апельсина.

Паразит способен поражать все внутренние органы и системы: головной и спинной мозг, печень, сердце, селезенку и т.д. Во многих случаях токсоплазмоз носит хроническую форму и плохо поддается лечению.

Как происходит поражение головного мозга при токсоплазмозе

Заболевание может быть врожденным или приобретенным. В первом случае заражение токсоплазмами во внутриутробный период, от матери плоду. Во втором случае чаще всего человека заражают домашние питомцы, а именно кошки.

Они являются промежуточными хозяевами для паразитов. Только в них токсоплазмы способны образовывать ооцисты (спора, яйцо), которые совершают инвазию в человеческом организме.

Споры паразита выделяются из организма зараженной кошки во внешнюю среду с калом, мочой, слюной и молоком. Домашние кошки в некоторых случаях становятся «жертвой» ситуации, когда сами хозяева приносят в дом токсоплазмы на подошве обуви, либо кормят питомцев зараженным мясом.

Также человек может заразиться при поедании сырого мяса с болезнетворными микроорганизмами.

Так выглядит пораженный мозг

В редких случаях занос инфекции возможно через укус кровососущих насекомых.

Симптомы токсоплазмоза головного мозга

Патология в основном развивается на фоне ослабленного иммунитета. У людей с хорошим здоровьем симптомы могут не проявиться. Лишь лабораторные исследования покажут наличие антител к возбудителю.

У людей со слабым здоровьем клинические проявления наступают через 2 недели с момента инфицирования. Стоит отметить, что токсоплазмоз головного мозга регистрируется в очень редких случаях.

Клиническая картина вначале состоит из общей слабости, боли в мышцах и суставах. Через некоторое время происходит быстрое развитие острой стадии:

  • Повышается температура тела.
  • Воспаляются лимфоузлы.
  • Появляется сыпь по всему телу. В качестве исключения кожных аномалий не бывает на ладонях, ступнях и волосистых частях тела.
  • Развивается головная боль от интоксикации.

В дальнейшем прибавляются симптомы гепатита, нефрита, миокардита и т.д. Затем развивается менингит, энцефалит, менингоэнцефалит.

Характерные признаки поражения головного мозга: потеря памяти и ориентации, судороги, парезы, нарушения координации движений и речи, ухудшение зрения. Впоследствии острая форма сменяется на хроническое течение.

Вялотекущее заболевание имеет периоды ремиссии. Хроническая форма характеризуется интоксикацией организма, субфебрильной температурой, болями в суставах и мышцах.

У больного отмечается спутанность сознания, раздражительность. Со стороны ЖКТ отмечаются боли в области живота, вздутия, расстройства стула.

Паразиты после миграции по телу человека в органах образуют псевдоцисты. В последующем они минерализуются и у пациентов при пальпации мышц можно ощутить кальцификаты (плотные образования).

Токсоплазмоз особо опасен в период беременности. При заражении матери возможна гибель плода в первом триместре, а при более позднем сроке вызывает тяжелое деструктивное поражение головного мозга ребенка.

Использованные источники: noparasites.ru

Похожие статьи